孟大平

100075北京市豐臺(tái)區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

藥劑科在醫(yī)院內(nèi)為不可或缺的組成部分，主要負(fù)責(zé)提供藥品工作，而藥品的質(zhì)量能夠?qū)︶t(yī)療安全造成直接影響。社區(qū)醫(yī)院具有管理水平低、基礎(chǔ)設(shè)施差等特點(diǎn)，但由于藥劑科在醫(yī)院中占據(jù)重要地位，與患者治療效果以及護(hù)患關(guān)系的良好均具有重要意義，因此加強(qiáng)有效管理十分重要，能夠提高臨床用藥安全性以及合理性[1]。本文通過分析社區(qū)醫(yī)院患者的各項(xiàng)情況，總結(jié)管理效果，報(bào)告如下。

資料與方法

2017年6月-2018年8月選擇社區(qū)醫(yī)院患者100 例，隨機(jī)分為兩組各50 例。觀察組男28 例，女22 例，年齡18～80歲，平均(49.11±1.16)歲。對(duì)照組男29 例，女21 例，年齡19～80 歲，平均(49.52±1.02)歲。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：(1)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理，主要包括定期檢查工作人員的常規(guī)管理實(shí)施情況，并加強(qiáng)工作人員的考核，對(duì)于考核合格者方能上崗工作，且考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。(2)觀察組實(shí)施安全用藥管理。①制定管理制度：根據(jù)我國(guó)頒布的藥事法規(guī)，并與科室實(shí)際情況和藥劑科工作人員情況相結(jié)合，建立管理小組，小組成員需各司其職，并成立監(jiān)督小組，監(jiān)督藥劑科各個(gè)環(huán)節(jié)，預(yù)防差錯(cuò)事件發(fā)生[2]。②合理應(yīng)用信息化，加強(qiáng)用藥管理：明確藥品工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，比如出庫(kù)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、采購(gòu)以及養(yǎng)護(hù)等，同時(shí)需明確各個(gè)環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人，對(duì)于特殊藥品和貴重藥品，應(yīng)進(jìn)行特殊管理和專人管理；在院內(nèi)建立互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，詳細(xì)記錄藥品出庫(kù)以及入庫(kù)情況，記錄內(nèi)容以藥品的批次、生產(chǎn)日期、種類以及價(jià)格為主，并對(duì)藥品去處進(jìn)行詳細(xì)記錄，由此達(dá)到藥品使用以及處方開具的一體化管理，每周定期清點(diǎn)庫(kù)存藥品，并將過期、破損、變質(zhì)的藥品進(jìn)行及時(shí)清理[3-4]。另外，可在門診藥方建立智能取藥系統(tǒng)，為患者取藥帶來便利，縮短藥品發(fā)放時(shí)間。③藥劑科工作人員應(yīng)對(duì)科藥品使用情況進(jìn)行定期整理，使藥品管理力度增強(qiáng)，同時(shí)加強(qiáng)藥劑科人員的相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)方式以進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加知識(shí)講座為主，使服務(wù)素質(zhì)以及藥學(xué)專業(yè)知識(shí)水平得以提升，并定期進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)以及實(shí)際操作的考核，由患者評(píng)價(jià)藥學(xué)服務(wù)部門的工作情況，且考試結(jié)果與工作人員的績(jī)效掛鉤。

觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組藥品管理情況和患者滿意度。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS 26.0軟件分析；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者藥品管理情況：觀察組抗菌藥物濫用情況、過期情況、損壞情況比例均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者藥品管理情況[n(%)]

兩組患者滿意度比較：觀察組患者滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.96，P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者滿意度比較(n)

討 論

藥劑科在醫(yī)院中具有重要作用，藥品質(zhì)量能夠?qū)颊呱踩歪t(yī)院聲譽(yù)造成直接影響。故此，加強(qiáng)藥劑科安全用藥管理十分必要[5]。而安全用藥管理主要是將安全用藥管理規(guī)范制度作為基礎(chǔ)，通過使藥劑科人員的專業(yè)技能提高，進(jìn)而達(dá)到有效管理藥品的目的，使醫(yī)院整體形象得以提高[6-7]。在社區(qū)醫(yī)院中應(yīng)用安全用藥管理，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：①能夠增強(qiáng)藥劑科工作人員的專業(yè)知識(shí)技能，使其自身專業(yè)知識(shí)水平得以提升，進(jìn)而有效遏制藥品損壞、劣質(zhì)藥品外流和抗菌藥物濫用的情況；②能夠使藥品管理規(guī)范化和制度化，使藥品使用質(zhì)量安全得到保障。該種管理模式相比傳統(tǒng)管理模式更具有優(yōu)越性，能夠預(yù)防藥劑科不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保證用藥安全，提高患者滿意度[8]。

本研究顯示，觀察組抗菌藥物濫用情況、過期情況、損壞情況比例均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，安全用藥管理在社區(qū)醫(yī)院藥劑科具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣。