張改麗

【摘 要】：目的：研究中醫(yī)特色護(hù)理應(yīng)用于中風(fēng)康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：以為我院于2018年6月-2019年6月期間收治的64例中風(fēng)患者作為研究對(duì)象，依據(jù)病例單雙號(hào)隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，兩組患者數(shù)量均為32例，對(duì)照組患者采取我院常規(guī)護(hù)理措施，研究組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理，研究比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，半身不遂、口舌歪斜、吞咽障礙等癥狀評(píng)分比較，研究組低于對(duì)照組（P<0.05），褥瘡、便秘、墜積性肺炎的等不良反應(yīng)發(fā)生率比較，研究組低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中風(fēng)患者應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理能夠顯著改善各項(xiàng)臨床癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)特色護(hù)理;中風(fēng)康復(fù)護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--02

中風(fēng)屬臨床常見腦血管疾病，主要臨床癥狀為半身不遂、口舌歪斜、語言及吞咽功能障礙，主要發(fā)病人群為中老年人，具有極高的致殘率和致死率，如未能及時(shí)有效治療，極易引發(fā)褥瘡、便秘、墜積性肺炎的等不良反應(yīng)[1]。中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)辯證施護(hù)及整體性護(hù)理，通過治療與調(diào)養(yǎng)的結(jié)合，達(dá)到疾病康復(fù)的效果。中醫(yī)護(hù)理操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用低廉，將其應(yīng)用于中風(fēng)康復(fù)護(hù)理中臨床效果顯著，本次研究以我院收治的64例中風(fēng)患者作為研究對(duì)象，研究中醫(yī)護(hù)理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以為我院于2018年6月-2019年6月期間收治的64例中風(fēng)患者作為研究對(duì)象，依據(jù)病例單雙號(hào)隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，兩組患者數(shù)量均為32例，研究組患者中男18例，女14例，年齡為55-79歲，平均年齡為（66.84±5.71）歲，病程為41-169d，平均病程為（79.25±18.53）d，對(duì)照組患者中男19例，女13例，年齡為56-77歲，平均年齡為（66.79±5.63）歲，病程為42-173d，平均病程為（79.33±18.59）d，兩組患者一般資料（年齡、性別、病程）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取我院常規(guī)護(hù)理措施，主要包括日常生活護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持，指導(dǎo)患者日常飲食和活動(dòng)，提高機(jī)體免疫力。

研究組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理，主要措施包括穴位敷貼、艾灸、刮痧、中藥泡足、空氣壓力波、中藥透藥定向療法等。

穴位敷貼：利用我院特制敷貼于患側(cè)手足陽明經(jīng)等穴位敷貼，如患這存在大小便失禁，需在關(guān)元、腎樞、氣海等穴位敷貼，頭痛患者在太陽、太沖、風(fēng)池等穴位敷貼，失眠患者在太沖、足三里等穴位敷貼。密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)起皰、瘙癢、皮膚發(fā)紅等過敏反應(yīng)，結(jié)合病情調(diào)整敷貼時(shí)間。

艾灸：艾灸能夠促進(jìn)血液循環(huán)、舒經(jīng)通絡(luò)，中風(fēng)康復(fù)護(hù)理選擇艾灸的穴位包括風(fēng)池、足三里、委中、三陰交等。我院采用間接艾灸的方法進(jìn)行護(hù)理，利用藥物將艾柱與皮膚隔離，避免損傷患者皮膚。

刮痧：刮痧具有行氣活血、舒經(jīng)通絡(luò)的功效，護(hù)理人員利用刮板，按照背部、腹部、上肢、下肢的順序進(jìn)行刮痧，從上之下，胸部由外向內(nèi)刮痧，刮痧的方向與刮板需要保持在45°以上，對(duì)刮板嚴(yán)格消毒，患者每個(gè)部位刮痧的時(shí)間控制在5min。

中藥泡足：中藥泡足具有溫經(jīng)除去濕，祛風(fēng)散寒的功效，能夠促進(jìn)中風(fēng)患者組織細(xì)胞再生，增加細(xì)胞活力。利用紅花、伸筋草、透骨草各6g支撐中藥泡足粉，加入清水5kg，煮沸后加入溫水，浸泡患者雙足，每日泡足3次，持續(xù)泡足1個(gè)月。

空氣壓力波：空氣壓力波治療儀治療中風(fēng)屬于物理療法，利用該療法能夠促進(jìn)患者血液循環(huán)，改善中風(fēng)的臨床癥狀。治療過程嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行，治療前護(hù)理人員詳細(xì)檢查患者是否存在壓瘡、潰瘍、出血等問題，向患者講解治療的主要作用，逐漸提高壓力值，到達(dá)治療效果。

中藥透藥定向療法：利用我院定向儀，將藥物之間經(jīng)由患者皮膚送至組織病變位置，以此來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合，解決了傳統(tǒng)中醫(yī)治療起效速度慢等方面的問題。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

半身不遂、口舌歪斜、吞咽障礙等癥狀依據(jù)患者病情輕重程度進(jìn)行評(píng)分，得分越高表明癥狀越嚴(yán)重。統(tǒng)計(jì)兩組患者褥瘡、便秘、墜積性肺炎的等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

不良反應(yīng)發(fā)生率使用%表示，檢驗(yàn)方法為χ2檢驗(yàn)，臨床癥狀評(píng)分使用表示，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析比較使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS22.0，P<0.05表明統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有實(shí)際意義。

2 結(jié)果

研究組患者便秘1例、墜積性肺炎1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為（2/32）6.2%，對(duì)照組患者褥瘡3、便秘4、墜積性肺炎2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為（9/32）28.1%，研究組低于對(duì)照組（P<0.05）。研究組患者半身不遂、口舌歪斜、吞咽障礙等癥狀評(píng)分分別為1.33±0.21、1.87±0.45、1.03±0.26，對(duì)照組分別為2.36±0.31、2.81±0.55、1.93±0.36，研究組低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

中風(fēng)發(fā)病急，病情進(jìn)展速度快，治療后極易出現(xiàn)后遺癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，為此需在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)[2]。

本次研究結(jié)果顯示，采取中醫(yī)特色護(hù)理的研究組患者臨床癥狀評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組。與常規(guī)護(hù)理相比，中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)護(hù)理的整體性，通過傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代臨床護(hù)理的融合，通過艾灸、中藥泡足、穴位敷貼等措施能夠改善患者機(jī)體血液循環(huán)，到達(dá)舒經(jīng)通絡(luò)的臨床效果，可有效預(yù)防中風(fēng)的各類后遺癥，值得臨床推廣[3]。

由此可知，中醫(yī)特色護(hù)理應(yīng)用于中風(fēng)康復(fù)護(hù)理中臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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