[摘要] 為了促使高素質(zhì)技術(shù)技能型的助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的實(shí)效性大幅度提升，針對人才培養(yǎng)模式改革實(shí)踐加以深入、有效的探索十分必要。該文主要圍繞高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革實(shí)踐展開了探討，簡要闡述了高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，以及具體的改革實(shí)踐思路及過程，以期為有關(guān)研究提供一些幫助。

[關(guān)鍵詞] 高職院校;助產(chǎn)專業(yè);人才培養(yǎng)模式;改革實(shí)踐

[中圖分類號] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（c）-0131-02

基于國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及醫(yī)學(xué)模式的不斷變化，社會對助產(chǎn)人員應(yīng)具備素質(zhì)提出的要求越來越高。西方國家已經(jīng)將助產(chǎn)和護(hù)理分離，但在我國，助產(chǎn)依舊屬于護(hù)理專業(yè)范疇內(nèi)，實(shí)施的相關(guān)教育已經(jīng)以大中專為主，本科學(xué)歷助產(chǎn)人才極為缺乏，針對高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革加以探索，積極促進(jìn)高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)整體質(zhì)量十分重要。

1? 高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)

通過分析我國社會對助產(chǎn)人才的現(xiàn)實(shí)需求以及現(xiàn)如今助產(chǎn)依舊屬于護(hù)理專業(yè)范疇的特點(diǎn)，將助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位為：面向?qū)ο笾饕ㄉ鐓^(qū)衛(wèi)生及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及有關(guān)的各事業(yè)、企業(yè)單位，在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行社區(qū)護(hù)理、臨床助產(chǎn)以及婦幼保健護(hù)理等工作。培養(yǎng)出適應(yīng)我國現(xiàn)代化建設(shè)現(xiàn)實(shí)需求的、綜合素質(zhì)較高的、掌握助產(chǎn)及護(hù)理等相關(guān)基礎(chǔ)知識的、心理素質(zhì)及職業(yè)道德較高的助產(chǎn)專業(yè)人才[1]。

2? 高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革實(shí)踐

2.1? 改革實(shí)踐思路分析

助產(chǎn)專業(yè)屬護(hù)理專業(yè)的一部分，高職助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生在通過結(jié)業(yè)考試以后，需要考取國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，助產(chǎn)士資格證書則需要學(xué)生畢業(yè)后在相應(yīng)單位從事兩年助產(chǎn)崗位后，通過省級的助產(chǎn)士資格考試來獲取，其中，擁有護(hù)士資格證書為從事助產(chǎn)崗位工作的基本要求，基于此，在具體進(jìn)行高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的過程中，提出了一個(gè)突出、二條主線、三階段學(xué)習(xí)以及四大課程模塊的學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)。

一個(gè)突出主要指是為全方位地進(jìn)行護(hù)理知識的學(xué)習(xí)，并在有效掌握護(hù)理課程知識的條件下促使助產(chǎn)技能的學(xué)習(xí)得以突出;二條主線具體指護(hù)士資格證線以及助產(chǎn)就業(yè)線，且這兩者均不可以偏廢;三階段學(xué)習(xí)主要指一年級的基礎(chǔ)課程、二年級的臨床課程、實(shí)踐訓(xùn)練課程以及見習(xí)課程、三年級的崗位跟隨實(shí)習(xí);四大課程模塊具體指素質(zhì)拓展課、專業(yè)基礎(chǔ)課、公共課以及專業(yè)核心課四個(gè)模塊。同時(shí)，設(shè)計(jì)集就業(yè)導(dǎo)向、工學(xué)結(jié)合以及校院合作為一體的人才培養(yǎng)思路，創(chuàng)設(shè)“34634”助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式[2]。

2.1.1 狀態(tài)融合? ①專業(yè)知識及基礎(chǔ)知識融合。教學(xué)過程中，對理論教學(xué)模式加以積極創(chuàng)新，促使專業(yè)知識及基礎(chǔ)知識得以有效融合，例如，將異常人體及正常人體的結(jié)構(gòu)及功能加以融合在一起，促使傳統(tǒng)單一講授基礎(chǔ)知識的模式得到改良，避免專業(yè)及基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)脫節(jié)的問題產(chǎn)生。②工學(xué)結(jié)合角色融合。不論就周末見習(xí)還是校內(nèi)實(shí)訓(xùn)而言，均需要學(xué)生實(shí)施準(zhǔn)確的角色定位操作，通過參與“今天我主班”以及“我是助產(chǎn)士”等引導(dǎo)活動(dòng)的方式，實(shí)施具體的角色融合操作，促使學(xué)生進(jìn)行更有效的思考及自我評價(jià)。同時(shí)，在跟崗實(shí)習(xí)的過程中，醫(yī)院特定相應(yīng)兼職教師進(jìn)行帶教及全過程指導(dǎo)操作，推進(jìn)角色融合進(jìn)程，對提升學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)質(zhì)量存在積極影響。

2.1.2 課程模塊? ①公共基礎(chǔ)課模塊。該模塊主要強(qiáng)調(diào)的為對學(xué)生的行為規(guī)范及文化素質(zhì)加以有效培養(yǎng)，以人文素養(yǎng)課程的開設(shè)作為重點(diǎn)。②專業(yè)基礎(chǔ)課模塊。該模塊具體以“應(yīng)用”為主要目的，將“夠用”等當(dāng)做標(biāo)準(zhǔn)，力求促使學(xué)科間的界限日漸淡化，使得課程整合的質(zhì)量得以提升，防止各課程內(nèi)容重復(fù)，更好地滿足職業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。③專業(yè)核心課模塊作為國家職業(yè)執(zhí)照考試覆蓋課程，是未來從事助產(chǎn)及護(hù)理崗位學(xué)生的必修課之一，在有效掌握護(hù)理知識的條件下將助產(chǎn)核心課的地位有效突出，充分發(fā)揮課程的應(yīng)用性以及實(shí)效性，符合考證及就業(yè)導(dǎo)向需求。④素質(zhì)拓寬課模塊主要強(qiáng)調(diào)的為激發(fā)學(xué)生潛能并促進(jìn)其可持續(xù)發(fā)展。對課程模塊加以有效設(shè)置及安排，促使學(xué)生的崗位能力及職業(yè)素養(yǎng)不斷提升，滿足其基本認(rèn)知規(guī)律以及成長規(guī)律，對促進(jìn)學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展具有積極影響。

2.1.3 教學(xué)手段? 改革過程中應(yīng)用的教學(xué)手段主要包括PBL教學(xué)法、實(shí)訓(xùn)教學(xué)法、情境教學(xué)法以及信息化教學(xué)法。在依照相應(yīng)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行具體操作的過程中，需要尤其注重改革教學(xué)方法，積極采取多種不同的教學(xué)手段，并可以將“一個(gè)中心”“兩個(gè)培養(yǎng)并重”以及“三個(gè)一體化”當(dāng)做基本指標(biāo)，簡而言之，在改革過程中，可以將有效促進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力提升作為目標(biāo);對職業(yè)素養(yǎng)及技能的培養(yǎng)提起同等重視，并確保培養(yǎng)操作實(shí)效性;重視推進(jìn)教學(xué)及工作情境、學(xué)習(xí)性及實(shí)踐性、理論與實(shí)踐教學(xué)的一體化實(shí)現(xiàn)進(jìn)程[3]。

針對教學(xué)質(zhì)量的控制及把握方面，應(yīng)注重強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)力度，創(chuàng)設(shè)完善的多級教學(xué)督導(dǎo)體系，積極引入督導(dǎo)員隨機(jī)聽課及教學(xué)競賽等機(jī)制，針對各環(huán)節(jié)教學(xué)實(shí)施質(zhì)量及有效性均較高的監(jiān)督及控制操作。教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)管控制體系，主要強(qiáng)調(diào)的是在學(xué)和教之間建立反饋及監(jiān)督機(jī)制，進(jìn)而對教研室、系部及學(xué)校進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，對學(xué)生、同行及督導(dǎo)專家的評教加以有效監(jiān)管，有助于確保教學(xué)實(shí)效性。

2.1.4 課堂形態(tài)? ①教材一體化。具體開發(fā)教材的過程中，積極支持教師參與到教材的編寫工作中，利用和兄弟院校一同編寫的教材，促使高職助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生“優(yōu)生優(yōu)育與婦幼保健”以及“助產(chǎn)技術(shù)”等課程的學(xué)習(xí)得到有效滿足。通過有效相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的方式，對有關(guān)其他課程的教材進(jìn)行編寫。同時(shí)，高度重視合理開發(fā)教學(xué)資源，尤其是針對翻轉(zhuǎn)課堂、精品課程等信息化教學(xué)而言。

②教學(xué)場所一體化。通過近年來的投資，建立起了集考試、實(shí)訓(xùn)及教師于一體的教學(xué)實(shí)訓(xùn)中心，使其擁有了實(shí)訓(xùn)演練、多媒體教學(xué)等多種類型的功能。

③教師一體化。現(xiàn)如今，具有留學(xué)訪問經(jīng)驗(yàn)的學(xué)者以及存在豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的教師已經(jīng)成為了教學(xué)的主導(dǎo)力量。教師的一體化主要指的為實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師以及專業(yè)理論課教師一體化，其不僅可以實(shí)施高質(zhì)量的理論知識授課，也可以正確指導(dǎo)學(xué)生如何使用各種實(shí)踐操作技能，同時(shí)，還可以講解相關(guān)的現(xiàn)場護(hù)理技術(shù)問題。各院校中聘請的臨床一線兼職教師，對實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及理論教學(xué)進(jìn)行直接參與，在三年級學(xué)生進(jìn)行跟崗實(shí)習(xí)時(shí)，學(xué)校對骨干教師實(shí)施了有效的培訓(xùn)及選拔操作。

2.1.5 技能訓(xùn)練? 對實(shí)踐教學(xué)模式加以有效創(chuàng)新，使得學(xué)生的職業(yè)能力具有大幅度的提升。該階段需要實(shí)施的首要任務(wù)為在校實(shí)施各種臨床護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理等的實(shí)訓(xùn)，并確保和教材同步，有助于提升學(xué)生的基礎(chǔ)知識掌握質(zhì)量。其次，以假期見習(xí)以及臨床見習(xí)的形式開展實(shí)踐訓(xùn)練，促使學(xué)生可以提前體驗(yàn)真實(shí)職場，有利于其專業(yè)學(xué)習(xí)質(zhì)量提升。再次，在第四學(xué)期的最后階段，即學(xué)生實(shí)施具體的跟崗實(shí)習(xí)以前，對其進(jìn)行臨床護(hù)理崗前培訓(xùn)、基礎(chǔ)護(hù)理等訓(xùn)練，以及實(shí)境訓(xùn)練，并要求其中無法通過訓(xùn)練的不準(zhǔn)進(jìn)行后期的跟崗實(shí)習(xí)[4]。

最后，要求學(xué)生到各大醫(yī)院中實(shí)施兼職教師全程指導(dǎo)及帶教的跟崗實(shí)習(xí)，并在具體實(shí)習(xí)前良好完成相應(yīng)的培訓(xùn)操作;在入科以及出科前通過入科、出科考試。同時(shí)，具體實(shí)習(xí)的過程中還需要通過三個(gè)階段的考試，包括實(shí)習(xí)的初期、中期及末期，既有助于促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量提升，對促進(jìn)其職業(yè)能力的全方位提升也存在積極影響。

2.2? 改革過程分析

經(jīng)由校院合作的方式，實(shí)施專業(yè)性較高的調(diào)查研究操作，對臨床一線行業(yè)的現(xiàn)實(shí)需求加以充分了解和掌握，針對職業(yè)準(zhǔn)入以及崗位職業(yè)能力等實(shí)施了論證，并建立起完善的課程體系。在具體設(shè)計(jì)課程標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)的過程中，將就業(yè)作為基本指導(dǎo)方向，將護(hù)士及助產(chǎn)士的工作過程作為理論基礎(chǔ)，針對助產(chǎn)行業(yè)及護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及準(zhǔn)入加以對接，推進(jìn)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展進(jìn)程。同時(shí)，依照課程模塊設(shè)計(jì)學(xué)生理論學(xué)習(xí)方向，在各相關(guān)課程中合理融入素質(zhì)教育。具體實(shí)施教學(xué)資源建設(shè)操作的過程中，重視提升師資培訓(xùn)質(zhì)量，支持教師親自去到臨床一線參與社會實(shí)踐活動(dòng)，并積極參與到相關(guān)各種類型的培訓(xùn)及學(xué)習(xí)活動(dòng)中[5]。

綜上所述，助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生不僅需要有效掌握相關(guān)的各種護(hù)理專業(yè)知識，還需要學(xué)習(xí)助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)及知識，學(xué)習(xí)時(shí)間有限，學(xué)習(xí)壓力過大，同時(shí)，隨著近年來課時(shí)的大量消減，學(xué)習(xí)壓力日漸趨于擴(kuò)大化，基于此，在具體進(jìn)行高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革實(shí)踐的過程中，理應(yīng)重視規(guī)范工學(xué)結(jié)合模式，提升信息化教學(xué)普及以及落實(shí)質(zhì)量，以促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率及質(zhì)量提升。

[參考文獻(xiàn)]

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[5]? 邵紅英，田維忠，房兆，等.地市級高職院校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的實(shí)踐與探索[J].護(hù)理研究，2013，27（24）：2671-2672.

（收稿日期：2019-02-27）

[作者簡介] 肖蓉（1972-），女，湖北天門人，本科，講師，研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)。