范登煌
健康是一個(gè)在日常生活中經(jīng)常被我們提及的話題。有人說(shuō)沒(méi)有疾病就是健康,也有人說(shuō)沒(méi)有功能障礙就是健康?,F(xiàn)代社會(huì)進(jìn)步提高了人們的生活質(zhì)量,同時(shí)也改變了某些活動(dòng)方式?!?96”的工作模式、久坐不動(dòng)的姿態(tài)、不良的飲食習(xí)慣等,導(dǎo)致慢性病的發(fā)病率急劇上升。老齡化進(jìn)程讓疾病風(fēng)險(xiǎn)大增,快節(jié)奏的生活又讓不良習(xí)慣如影隨形,各種功能障礙疾病患者都在期盼更好的生活?,F(xiàn)代社會(huì)中的這些通病,運(yùn)動(dòng)真能發(fā)揮作用嗎?
人的一切活動(dòng)都是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配下產(chǎn)生肌肉收縮所引發(fā)的運(yùn)動(dòng)。不同的運(yùn)動(dòng)刺激可促使中樞神經(jīng)更新、建立新的聯(lián)系。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)個(gè)體的記憶力和思維能力,運(yùn)動(dòng)參與的方式越多,各種聯(lián)系越廣泛,肢體的控制越靈活,思維能力越強(qiáng)。因此,運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)過(guò)程中發(fā)揮著舉足輕重的作用。
2型糖尿病是我國(guó)常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,而運(yùn)動(dòng)鍛煉是2型糖尿病患者綜合治療方案的重要組成部分。在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,能夠改善2型糖尿病患者的血糖控制情況。同時(shí),糖尿病大血管病變是2型糖尿病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而抗阻+有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉,有助于改善糖尿病大血管病變患者的血脂代謝,進(jìn)而改善動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。所以,有效的運(yùn)動(dòng)在某些慢性病的康復(fù)過(guò)程中是必不可少的。
中國(guó)每年新發(fā)腦卒中患者約200萬(wàn)人,其中70%~80%因?yàn)闅埣膊荒塥?dú)立生活。循證醫(yī)學(xué)證實(shí),腦卒中康復(fù)是降低致殘率最有效的方法,也是腦卒中組織化管理模式中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?,F(xiàn)代康復(fù)理論和實(shí)踐證明,有效的康復(fù)訓(xùn)練能夠減輕患者功能上的殘疾,提高患者的滿意度,加速腦卒中的康復(fù)進(jìn)程,降低潛在的護(hù)理費(fèi)用,節(jié)約社會(huì)資源。
年紀(jì)大的人容易骨質(zhì)疏松,缺鈣是原因之一,但人們的飲食結(jié)構(gòu)從年輕到年老并沒(méi)有本質(zhì)的改變。相比青少年,老年人運(yùn)動(dòng)量少。運(yùn)動(dòng)療法作為骨質(zhì)疏松的防治手段,可以明顯改善和調(diào)節(jié)骨轉(zhuǎn)化和骨吸收。因此醫(yī)生會(huì)叮囑家里的老人,想要預(yù)防骨質(zhì)疏松,不能只靠飲食攝入鈣質(zhì),更離不開(kāi)運(yùn)動(dòng)。
關(guān)于運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的影響,存在著“生命在于靜止”與“生命在于運(yùn)動(dòng)”的爭(zhēng)論?!盀觚敳粍?dòng)活百歲”的理論常被“生命在于靜止”派提及。而值得注意的是,人是恒溫動(dòng)物,人體的代謝不可能像烏龜一樣,在靜止休眠時(shí)大幅下降。以我熟悉的下肢深靜脈血栓為例,這是長(zhǎng)期臥床病人常見(jiàn)的并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō),骨折、腦血管疾病、脊髓損傷或長(zhǎng)期臥床的老年人,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。究其根源,還不是因?yàn)榕P床不運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血流緩慢,血液循環(huán)不暢,從而增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。
相反,充沛的運(yùn)動(dòng)可以減緩和阻止人類體力和精神上的退化,調(diào)節(jié)心理狀態(tài),減輕壓力,防止精神過(guò)度緊張而造成身心的損害。也就是說(shuō),運(yùn)動(dòng)可使人更加活躍、更有生機(jī)和活力。人在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,身體的結(jié)構(gòu)會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)而變化,可以加強(qiáng)自身體質(zhì),促進(jìn)新陳代謝,因此運(yùn)動(dòng)是人類離不開(kāi)的生活方式之一。
能夠樹(shù)立運(yùn)動(dòng)健身的意識(shí)是好事,但不合理或過(guò)度運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的問(wèn)題也屢見(jiàn)不鮮。有人為了追求健美,長(zhǎng)期進(jìn)行肩部與前胸部的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,而忽略了后背肌群與肩穩(wěn)定肌群的訓(xùn)練,會(huì)帶來(lái)諸如肩痛等問(wèn)題。慢跑是大眾普遍接受的一種運(yùn)動(dòng)方式,可有些人跑步過(guò)程中總會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)外側(cè)面的疼痛。諸如此類的運(yùn)動(dòng)損傷一旦出現(xiàn),就要及時(shí)就醫(yī)咨詢。科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng),亦是損傷和疾病恢復(fù)的一種康復(fù)手段。就膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建的病例來(lái)說(shuō),術(shù)后采用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合強(qiáng)化本體感覺(jué)訓(xùn)練效果顯著,能有效減輕膝關(guān)節(jié)功能障礙。
對(duì)于受傷的運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō),及時(shí)、科學(xué)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療的介入,能保證運(yùn)動(dòng)員在術(shù)后更早更安全地重返賽場(chǎng)。對(duì)于普通大眾而言,如果長(zhǎng)期制動(dòng),忽略了早期的康復(fù)運(yùn)動(dòng),也會(huì)帶來(lái)諸如關(guān)節(jié)黏連等嚴(yán)重問(wèn)題。倘若在疾病早期就建立良好的康復(fù)運(yùn)動(dòng)理念,后面一系列并發(fā)癥均可有效避免,傷者可以更有質(zhì)量地回歸社會(huì)生活中。