劉紅娟,劉小梨
(1.廣東省廣州市增城區(qū)人民醫(yī)院消化腎內(nèi)科;2.腫瘤科,廣東廣州 511300)
腹膜透析屬于一種重要的治療方案,主要對患者慢性腎功能尿毒癥進行治療,這種治療方案主要是講腹膜作為一種透析膜[1],但是這屬于一種特殊的治療方案,患者還會出現(xiàn)不良心理情緒,因此需要采取舒適護理方案[2],對患者內(nèi)心的悲哀、抑郁、失望等情緒進行消除,讓患者能夠在治療過程中保持愉悅的心情。
1.1 一般資料 從在本院隨訪的腹膜透析病人中選取60例。研究時間從2013年1月開始,截至2019年4月,按照護理方式將患者分為兩組。對照組30例患者中,男性13例,女性17例,年齡29歲-80歲,年齡平均值為(51.2±1.1)歲;實驗組30例患者中,男性12例,女性18例,年齡30歲-80歲,年齡平均值為(52.1±2.1)歲,兩組患者一般資料差異對本次研究沒有影響(P>0.05)。
1.2 方法 ①心理護理:患者的文化程度與家居環(huán)境方面不同,在入院之后,需要對患者進行護理評估,充分尊重患者的個性,判斷腹部透析治療是否適合,對患者的文化背景與生活習(xí)慣進行分析,對不同的患者進行評估,護理人員需要進行針對性教育,另外還需要對患者的心理需求進行了解,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,制定出相關(guān)的護理計劃,保證患者的術(shù)前護理的正常實施,適當?shù)难埧祻?fù)出院的患者介紹自己的相關(guān)經(jīng)歷,鼓勵將要進行手術(shù)患者的治療信心。②舒適護理:保持患者的病房環(huán)境,對患者保持整潔、舒適、安靜等,在患者沒有不適的情況下讓患者病房有充足的光線,另外每天開窗通風(fēng),控制好病房內(nèi)的濕度與溫度。在手術(shù)前護理人員需要陪同患者進行一系列的檢查,然后將檢查結(jié)果進行評估,確認患者符合手術(shù)條件之后,做好術(shù)前各項準備。在腹膜透析之后,護理人員需要對患者生命體征進行觀察,并且及時詢問患者的感受,如果出現(xiàn)嚴重不適,需要立即告知醫(yī)師并且進行及時的處理。在患者出院后,護理人員需要定期對患者進行電話隨訪,對患者健康狀況進行了解并記錄,如果出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,則需要立即囑咐患者來院進行復(fù)查,在患者復(fù)查過程中護理人員需要全程陪護,直到患者檢查結(jié)束。
1.3 觀察指標 包括護理滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用均數(shù)±標準差(Mean±SD)表示,行t檢驗;計數(shù)資料采用[n(%)]表示,以χ2檢驗,相關(guān)性采用Pearson分析法,當P<0.05時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 護理滿意率 見表1。
2.2 并發(fā)癥發(fā)生率 見表2。
表1 兩組患者護理滿意率比較
表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較
腹膜透析是一種重要的治療方案,主要對患者慢性腎功能尿毒癥進行治療,腹膜透析患者一般透析率比較高,并且能夠有效地對患者殘腎功能進行良好的保護,因此屬于終末期腎衰竭患者的一種重要的治療方式。而對于腹部透析患者的護理工作而言,對護理人員有著更高的要求,護理人員必須擁有一定的專業(yè)知識與專業(yè)技能水平,并且在護理過程中需要保證治療環(huán)境的無菌水平,降低患者治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率。當患者出院之后,與醫(yī)院的關(guān)系基本上終結(jié)了,除了必要的復(fù)診之外,患者基本上不會通過其他的途徑獲得治療信息,大部分患者的需求都無法得到滿足,根據(jù)臨床調(diào)查研究,大部分患者在出院之后仍然對護理工作有著一定的要求,在患者出院時護理人員需要對其進行出院指導(dǎo)。出院后加強門診,電話隨訪,必要時家庭隨診。
綜上所述,通過此次研究得知,在腹膜透析患者護理中采用舒適護理,能提高患者護理滿意率,降低并發(fā)癥發(fā)生率。