崔紀(jì)民 王春艷 葉龍星

[摘要] 醫(yī)院是一個(gè)人員相對(duì)密集的場(chǎng)所，聚集著大量的病人和醫(yī)護(hù)人員、管理人員等。如果醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，會(huì)危及到大量人員的生命安全，并且造成沉重的經(jīng)濟(jì)損失。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，如何做好新階段醫(yī)院消防安全工作是醫(yī)院首先要考慮的，這對(duì)保障醫(yī)院財(cái)產(chǎn)不受損失，保證人員生命安全和維系醫(yī)院日常運(yùn)作都具有重要作用。該文從新階段如何加強(qiáng)醫(yī)院消防安全工作，來探討醫(yī)院消防工作目前存在的問題及其改進(jìn)措施，并提出解決辦法。

[關(guān)鍵詞] 新階段;醫(yī)院;消防安全

[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）04（a）-0053-02

在各類災(zāi)害之中，火災(zāi)是最普遍的危害公共安全和社會(huì)發(fā)展的災(zāi)害。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，社會(huì)財(cái)富不斷增加，火災(zāi)危險(xiǎn)性也逐年提高，對(duì)于社會(huì)的危害性愈來愈大，消防工作非常嚴(yán)峻，醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)關(guān)系到人民的生命健康，新形勢(shì)下落實(shí)醫(yī)院的消防安全工作極為重要。

1? 新階段加強(qiáng)醫(yī)院消防安全的必要性

醫(yī)院是一個(gè)人員相對(duì)密集的公共場(chǎng)所，并且充斥著大量行動(dòng)力差的患者，人員集中，并且日常使用的醫(yī)療設(shè)備和藥品都具有易燃易爆性。現(xiàn)代化醫(yī)院建筑面積較大，樓層較高，如果發(fā)生火災(zāi)，人員的疏散和逃生將會(huì)變得十分困難，會(huì)造成嚴(yán)重的生命財(cái)產(chǎn)損失和社會(huì)影響。對(duì)比其他公共建筑場(chǎng)所，醫(yī)院具有較高的火災(zāi)發(fā)生隱患，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1? 醫(yī)療設(shè)備隱患

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備數(shù)量較多，發(fā)生火災(zāi)的風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升。因?yàn)獒t(yī)生在進(jìn)行診斷、治療患者過程中，會(huì)用到多種醫(yī)療設(shè)備和電子設(shè)備、醫(yī)用液體、氣體等，這里面存在很多易燃易爆的化學(xué)品，如果醫(yī)生在治療的時(shí)候操作不當(dāng)[1]，或者醫(yī)療設(shè)備儲(chǔ)存、管理不當(dāng)，都會(huì)有引發(fā)火災(zāi) 的風(fēng)險(xiǎn)，造成不可挽回的后果。

1.2? 患者逃生能力差

醫(yī)院里患者占絕大多數(shù)，且大部分患者都行動(dòng)不便，一旦發(fā)生火災(zāi)，患者幾乎不具備逃生能力，甚至有些患者已經(jīng)沒有自主行動(dòng)能力，在火災(zāi)險(xiǎn)情發(fā)生的時(shí)候幾乎無法自救?；颊弑旧砭蛯儆谌鮿?shì)群體，并且需要?jiǎng)e人進(jìn)行幫助，往往發(fā)生火災(zāi)后會(huì)造成更大的人員傷亡[2]。

1.3? 醫(yī)院人員集中

醫(yī)院是治病救人的公共場(chǎng)所，人員較為集中，醫(yī)院門診樓和醫(yī)院病房樓都屬于人員密集場(chǎng)所。不僅人員密集，且大部分患者行動(dòng)困難甚至沒有行動(dòng)能力，在醫(yī)院病房還有大量探視患者和陪護(hù)患者的親屬，發(fā)生火災(zāi)后，及易造成人員疏散困難問題。因?yàn)楝F(xiàn)代化醫(yī)院大都是高層建筑，不僅建筑面積較大，樓層較高，且易燃易爆物品堆放集中，一旦發(fā)生火災(zāi)隱患，會(huì)造成大量群死群傷的生命安全事故和巨大經(jīng)濟(jì)損失。所以，做好新階段醫(yī)院消防安全管理工作，是關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)、醫(yī)護(hù)人員患者生命安全和社會(huì)影響的重大事件。

2? 當(dāng)前醫(yī)院消防安全管理現(xiàn)狀

2.1? 醫(yī)院消防意識(shí)淡薄

最近幾年，由于醫(yī)院火災(zāi)事件時(shí)有發(fā)生，引發(fā)了醫(yī)院安全管理人員的重視，但是基于部分醫(yī)院消防管理方面，仍存有消防意識(shí)淡薄的問題。并且有些醫(yī)院在日常管理中，忽略了消防安全管理的重要，往往在消防安全管理上，都是一些沒有具備消防管理能力的人勝任。這就導(dǎo)致在實(shí)際的消防管理工作中，容易造成重大管理紕漏，形成巨大的消防安全隱患和嚴(yán)重后果。

2.2? 消防管理人員專業(yè)性較低

我國(guó)大部分醫(yī)院都沒有配備專業(yè)的消防管理人員，消防管理的工作常常由醫(yī)院安全部門兼任，因?yàn)闆]有專業(yè)性消防人員，往往在火災(zāi)來臨前，普通人無法察覺消防安全隱患，不能夠在火災(zāi)險(xiǎn)情發(fā)生前有效抑制火勢(shì)蔓延，極易造成火勢(shì)的蔓延和擴(kuò)大;在火災(zāi)發(fā)生后，更不能做到有效采取應(yīng)對(duì)措施疏散人群，挽回生命財(cái)產(chǎn)損失和展開有效滅火工作。

2.3? 消防應(yīng)急疏散指示不清

國(guó)家規(guī)定醫(yī)院要設(shè)置符合規(guī)定的消防安全疏散標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)備，并且要保持消防通道的暢通。而有些醫(yī)院并沒有按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行設(shè)置[3]，甚至有些醫(yī)院為了防止物品被盜，在安全通道內(nèi)放置雜物，或者安裝柵欄。將安全出口上鎖，沒有配備安全警示標(biāo)志和安全通道指示牌。另外，醫(yī)院為了保證治療效率，有時(shí)會(huì)在疏散出口處放置臨時(shí)輸液座椅，或者安裝病床，雖然保證了治療效果，但是在火災(zāi)發(fā)生后，容易造成安全出口堵塞，讓群眾失去了寶貴的逃生時(shí)間，在慌亂的逃生中極易發(fā)生踩踏、墜樓事件，造成更加嚴(yán)重的后果。

2.4? 消防演習(xí)和應(yīng)急處理預(yù)案不完善

醫(yī)院是作為人員密集的公共場(chǎng)所，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，要定期進(jìn)行系統(tǒng)的消防演習(xí)和逃生演習(xí)，提升醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的消防管理能力和人員的逃生能力，保障人員的生命財(cái)產(chǎn)安全和火災(zāi)發(fā)生之前的應(yīng)急處理能力。但是部分醫(yī)院往往忽視了消防演習(xí)的重要性，對(duì)消防演習(xí)存在敷衍應(yīng)付的態(tài)度，極少開展逃生演習(xí)工作。這就導(dǎo)致人員沒有火災(zāi)逃生能力，不能及時(shí)快速地逃離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。

此外，部分醫(yī)院的火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案不明確，責(zé)任分工不到位，沒有從處置事故現(xiàn)場(chǎng)到逃生、疏散、指揮、報(bào)警的火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)逃生程序預(yù)案。即使有的醫(yī)院具備相關(guān)預(yù)案，但是分工不明確，責(zé)任分配混亂，崗位職責(zé)分配不完善。在火災(zāi)來臨前，沒有足夠的準(zhǔn)備和應(yīng)急處理辦法，只會(huì)造成更大損失[4]。

3? 現(xiàn)階段加強(qiáng)醫(yī)院消防安全工作的主要方法

針對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院的火災(zāi)發(fā)生特點(diǎn)，結(jié)合消防安全意識(shí)，要加強(qiáng)以下幾點(diǎn)工作內(nèi)容。

3.1? 增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員消防安全意識(shí)

加強(qiáng)醫(yī)院消防安全工作，首先應(yīng)該讓醫(yī)院人員對(duì)消防安全進(jìn)行全面深入的了解，從醫(yī)院管理層到醫(yī)護(hù)人員，都要充分認(rèn)識(shí)到消防安全的重要性，并樹立火災(zāi)危機(jī)意識(shí)。配合醫(yī)院相關(guān)消防管理工作的全面開展，并按照國(guó)家規(guī)定完善消防演習(xí)和應(yīng)急逃生演練。此外，還要對(duì)醫(yī)院不具備消防專業(yè)知識(shí)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓他們樹立一定的消防安全意識(shí)，掌握基本的滅火能力和逃生方法。

3.2? 配備專業(yè)性消防管理人才

對(duì)于部分醫(yī)院專業(yè)消防人才缺失的問題，醫(yī)院首先要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)消防人才的引入，讓他們定期來醫(yī)院宣傳和培訓(xùn)消防安全知識(shí)和逃生技巧等，通過培訓(xùn)宣傳使醫(yī)院工作人員增加消防安全意識(shí)。另外醫(yī)院也要加強(qiáng)現(xiàn)存的消防管理人員培訓(xùn)，增加消防人員責(zé)任感，每年消防日都要組織消防安全教育活動(dòng)，組織滅火預(yù)案的演練，通過宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)來加強(qiáng)消防管理人員的火災(zāi)應(yīng)急處理能力，增加防火滅火技能，樹立消防安全意識(shí)。定期對(duì)消防通道和應(yīng)急逃生出口進(jìn)行檢察，定期檢修消防設(shè)備和相關(guān)器材，確保他們能夠認(rèn)真對(duì)待消防安全工作，保障醫(yī)院人員生命財(cái)產(chǎn)安全不受侵害[5]。

3.3? 消除火災(zāi)隱患

醫(yī)院對(duì)于消防管理部門，要適量增加消防安全管理費(fèi)用，確保配備最新最全的消防器材設(shè)備，并及時(shí)進(jìn)行器材維護(hù)檢修，在火災(zāi)來臨時(shí)要發(fā)揮用場(chǎng)。醫(yī)院各部也要互相加強(qiáng)消防安全意識(shí)，相互照應(yīng)，做好本部門消防安全工作，也要配合其他部門的消防管理工作，同舟共濟(jì)。另外，醫(yī)院的消防管理部門要做好日間和晚間的巡查工作。

對(duì)于一些存放易燃易爆危險(xiǎn)品的倉(cāng)庫(kù)要經(jīng)常檢查，加強(qiáng)管理，做好危險(xiǎn)品的存儲(chǔ)和使用方法。要采用集中管理，定時(shí)定量取用的原則，此類化學(xué)藥品的管理應(yīng)該由藥劑科統(tǒng)一采購(gòu)，統(tǒng)一存儲(chǔ)，并且在使用過程中嚴(yán)格按照使用方法進(jìn)行，遵守安全制度，謹(jǐn)防由于操作不當(dāng)造成的火災(zāi)事故。

對(duì)于醫(yī)院消防通道及時(shí)進(jìn)行疏通，使其時(shí)刻保持通暢。消防應(yīng)急通道是生命通道，禁止堵塞，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)占用應(yīng)急通道的人員，應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育，必要時(shí)采取懲罰措施，醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)此項(xiàng)制度，杜絕此類火災(zāi)隱患。定期對(duì)消防器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保消防器材設(shè)備的正常使用，設(shè)立安全出口和應(yīng)急警示標(biāo)志，在火災(zāi)來臨時(shí)能夠按照逃生路線撤離火場(chǎng)。只有在日常生活中做好隔絕火災(zāi)發(fā)生的工作，才能在根本上杜絕火災(zāi)隱患[6]。

3.4? 提高醫(yī)護(hù)人員消防安全實(shí)戰(zhàn)能力

院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員大都對(duì)消防知識(shí)有著一定了解。但是大都是口頭表達(dá)，沒有具備和經(jīng)歷過相關(guān)實(shí)踐水平。消防實(shí)戰(zhàn)水平較低，無法做到在火險(xiǎn)來臨時(shí)的統(tǒng)一處理，在火災(zāi)來臨時(shí)，許多人員容易驚慌失措，不能沉著冷靜，同心協(xié)力應(yīng)付危險(xiǎn)。所以在醫(yī)院的消防管理中，仍需要加強(qiáng)普通醫(yī)護(hù)人員的消防演習(xí)，掌握相關(guān)消防技巧。在醫(yī)院的統(tǒng)籌安排下進(jìn)行消防演習(xí)，結(jié)合個(gè)人消防技巧來有計(jì)劃地演練。只有這樣，才能發(fā)現(xiàn)自身消防知識(shí)能力的不足，并制定有針對(duì)性的消防培訓(xùn)方案，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的消防實(shí)踐能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。在培訓(xùn)中對(duì)于個(gè)別態(tài)度不端正，不在意火災(zāi)演習(xí)的人員，要進(jìn)行批評(píng)教育，樹立獎(jiǎng)懲制度。端正個(gè)別人員對(duì)于消防安全的態(tài)度，使其了解重要性，確保院內(nèi)人員都能掌握消防實(shí)踐能力和相關(guān)消防技巧，時(shí)刻做好與火災(zāi)抗衡的準(zhǔn)備，在火災(zāi)來臨時(shí)沉著冷靜地應(yīng)對(duì)火險(xiǎn)，盡最大能力挽回?fù)p失[7]。

4? 結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)階段醫(yī)院消防安全工作，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)性工作。只有增強(qiáng)醫(yī)院人員消防安全意識(shí)，樹立火災(zāi)危機(jī)意識(shí)，建立健全醫(yī)院消防安全管理體系，全面提升醫(yī)護(hù)人員的消防實(shí)戰(zhàn)能力，做到重點(diǎn)部位的排查處理，才能從根本上杜絕火災(zāi)隱患，有效做好消防安全工作，預(yù)防和減少火災(zāi)事故帶來的損失，以保證醫(yī)院的治療效果和醫(yī)療安全長(zhǎng)效發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]? 秦宇.醫(yī)院消防管理的主要對(duì)策[J].企業(yè)導(dǎo)報(bào)，2012（20）：80.

[3]? 葛力毅.淺析如何做好醫(yī)院消防管理工作[J].企業(yè)導(dǎo)報(bào)，2012（10）：65-66.

[4]? 穆軍.醫(yī)院消防安全隱患及改進(jìn)措施[J].消防界：電子版，2018，4（10）：51-52.

[5]? 劉斌.現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院消防安全管理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（40）：187-188.

[6]? 陶熙進(jìn)，孫明，喬友青，劉賓.現(xiàn)代醫(yī)院提升消防管理的探討[J].中國(guó)研究型醫(yī)院，2018，5（2）：52-55.

[7]? 馬宏凌.醫(yī)院消防檔案的建立與管理[J].蘭臺(tái)世界，2018（S1）：156.

（收稿日期：2019-01-06）