朱曉琴 馬靜 王麗萍

【摘 要】 目的：研究腫瘤護理中外周靜脈置入中心靜脈導管的臨床應用價值及效果。方法：分析我院收治的74例患者的臨床資料，按照隨機分配的方式，將患者為常規(guī)組和實驗組，每組37例。常規(guī)組采用常規(guī)的方式進行護理，實驗組采用PICC護理，觀察兩組患者的護理效果。結果：實驗組的護理滿意度明顯高于常規(guī)護理組。結論：外周靜脈置入中心靜脈導管的臨床應用效果更加良好，臨床上可以廣泛進行采用。

【關鍵詞】 腫瘤護理;靜脈置入;靜脈導管;應用價值

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-220-01

在當前經(jīng)濟背景下，人們的生活水平日益提高，使得人們的飲食習慣和飲食結構發(fā)生了根本性的轉變，在這一基礎上各種腫瘤疾病的發(fā)生率也出現(xiàn)了顯著的增長，對人們的健康和生活產(chǎn)生了嚴重的影響[1]。腫瘤疾病的治療需要很多的時間，并且要經(jīng)過化療的程序，傳統(tǒng)的治療方式存在一定的弊端，很容易在穿刺的過程中產(chǎn)生其他并發(fā)癥，并且反復穿刺也會使血管壁產(chǎn)生破壞，加大患者的痛苦程度。將外周靜脈置入中心靜脈導管應用到護理中，對于腫瘤患者的治療具有非常重要的幫助，可以有效減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高治療效果，具有非常良好的護理效果，患者對其非常滿意和認可[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的74例患者的臨床資料，按照隨機分配的方式，將其分為常規(guī)組和實驗組，每組37例。常規(guī)組采用常規(guī)的方式進行護理，實驗組采用PICC護理。常規(guī)組年齡25～74（52.7±11.4）歲，實驗組年齡24～75（52.6±11.8）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)的方式進行護理。主要工作內容如下：

第一，在進行穿刺之前事先對患者的相關資料進行收集和整理，對患者的血管情況有正確的了解，結合患者實際情況，為患者選擇合適的留置針。

第二，在刺入的時應該采用專業(yè)的角度對患者進行皮下穿刺，所有醫(yī)護人員都需要佩戴無菌手臺進行相關操作，在整個過程中必須注意防止細菌感染。

第三，對預沖管道進行嚴格的沖洗，將相關裝置進行規(guī)范連接。

實驗組患者采用外周靜脈導管進行護理治療，主要工作內容如下：

第一，在護理過程中必須嚴格按照科學的護理程序進行操作，事先對患者的臨床資料進行整理和收集，并進行分析，對患者的血管情況有確切的了解。

第二，選擇好患者的穿刺位置，在穿刺之前進行正確的消毒，做好穿刺前的一切準備。

第三，對患者進行麻醉，開始進行穿刺，執(zhí)行正確的穿刺程序，當患者的靜脈血流入注射器為穿刺結束。

1.3 觀察指標

兩組患者護理滿意度

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以sx表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

3 討論

當前生活環(huán)境下，腫瘤已經(jīng)成為威脅人們生命健康的主要疾病之一，社會發(fā)展速度的逐漸加快，人口不斷增多，使得該病的發(fā)病率始終呈現(xiàn)遞增的趨勢，由于該病危害性比較強，很容易發(fā)生殘疾或者死亡，所以近些年來人們對于該病更加關注和重視，醫(yī)學界也始終在努力尋找治療該病的最佳方法。當前環(huán)境下，腫瘤的主要治療方式就是化療，化療需要很長的時間，在化療的過程中患者很容易因為化療的痛苦，出現(xiàn)體力不支等不良反應，難以持續(xù)進行化療。因此，加強患者在化療過程中的營養(yǎng)成為提高化療效果的關鍵所在。然而傳統(tǒng)的治療方式已經(jīng)不能滿足當前腫瘤患者的實際需要，并且還會對患者的皮下組織產(chǎn)生嚴重的破壞，使患者產(chǎn)生更為惡劣的痛苦，在一定程度上也加重了患者產(chǎn)生其他并發(fā)癥的感染機率。

為了改善傳統(tǒng)治療方式的弊端，提高治療效果，對患者實行外周靜脈置入中心靜脈導管進行護理治療已經(jīng)成為當前治療腫瘤的主要方式。不僅有效減少了患者的穿刺頻率，同時在一定程度上也極大地減少了患者的痛苦，同時降低了相關并發(fā)癥的感染機率，對患者的病情改善具有至關重要的作用。在對腫瘤患者采取外周靜脈置入中心靜脈導管護理時，所有的醫(yī)護人員都需要按照規(guī)范的操作程序對患者進行相關程序操作，根據(jù)患者實際情況的不同選擇適合患者的輸液導管，為了提升穿刺的準確性，需要對患者的穿刺位置進行科學、全面地分析后，再進行相關操作。在整個穿刺過程中，醫(yī)護人員應該始終注意各種細節(jié)問題的完善，從根本保證穿刺工作的嚴謹性。醫(yī)護人員應該對穿刺位置周圍進行消毒，定期為患者更換新的貼膜，從根本減少穿刺所產(chǎn)生的感染等情況的發(fā)生[3]。

醫(yī)護人員應該不斷加強與患者之間的溝通和交流，使患者真正認識到護理的重要性，耐心指導患者注意穿刺位置的清潔和衛(wèi)生，同時針對可能出現(xiàn)的感染等并發(fā)癥情況，向患者進行講解，即使出現(xiàn)相關并發(fā)癥告訴患者也不要恐慌，應該保持頭腦的清醒，針對自身出現(xiàn)的情況要及時向醫(yī)生進行反饋，使醫(yī)生可以針對性的及時解決。本研究結果說明，將外周靜脈置入中心靜脈導管應用到腫瘤護理中，具有非常良好的治療效果，使腫瘤患者對醫(yī)護人員的護理工作更加肯定，使患者在最好的護理中保持心態(tài)的平衡，提升治療效果。

實驗組患者對護理效果更加滿意，實驗組患者應用外周靜脈置入中心靜脈導管進行護理更加科學，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這種護理方式應該被大力推廣和應用，為更多的患者減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高治療效果和護理滿意度。

參考文獻

[1] 許華，蔡靜，單世君.外周靜脈置入中心靜脈導管在腫瘤護理中的臨床應用探討[J].吉林醫(yī)學，2018，35（12）：2691.

[2] 任愛云.外周靜脈置入中心靜脈導管在腫瘤患者護理的實施效果[J].中國民康醫(yī)學，2018，27（18）：117-118.

[3] 傅飛燕.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管在腫瘤護理中的臨床應用評價[J].中國當代醫(yī)藥，2018，25（10）：191-193.