彭 茜

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，湖北 武漢 430030）

推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、提高人民健康水平是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ)[1]。醫(yī)學(xué)教育要培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，為人民群眾健康保駕護(hù)航。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者不僅能為患者解除病痛、治病救人，而且還能夠?yàn)榛颊?、弱?shì)群體提供精神激勵(lì)和精神向?qū)Вw現(xiàn)因人類對(duì)生命和健康的需求而產(chǎn)生的人道主義關(guān)懷。這種人道主義關(guān)懷，可以緩和目前緊張的醫(yī)患矛盾，拉近人與人之間的距離，消除隔閡和誤解，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的和諧發(fā)展。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的敬畏和教育觀念，可以使其對(duì)專業(yè)知識(shí)和未來(lái)的就業(yè)環(huán)境有更好的認(rèn)知，并且能更好地勝任臨床工作。目前醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻，將生命教育和專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生更高質(zhì)量、更高水平的就業(yè)目標(biāo)[2]。

1 新時(shí)代醫(yī)學(xué)生生命教育的內(nèi)涵

1.1 生命教育的內(nèi)涵

人的生命由具有自然屬性的生理、社會(huì)屬性的心理和精神屬性的靈性3個(gè)因素構(gòu)成，生命教育的思想內(nèi)涵，是指在個(gè)體生命的基礎(chǔ)上，以尊重生命為前提、以教育為手段，認(rèn)識(shí)生命意義，提高生命質(zhì)量，獲取更高生命價(jià)值的一種教育活動(dòng)方式[3]。生命教育的目的是要樹(shù)立正確的人生價(jià)值觀和生命價(jià)值觀，不僅認(rèn)識(shí)自己生命的存在意義，追求生命創(chuàng)造的價(jià)值，更要尊重、敬畏他人的生命。開(kāi)展生命教育應(yīng)該具有全人教育的理念，將生命教育融入人的生存與生活，貫穿到人的成長(zhǎng)與發(fā)展，甚至滲透到人的本性與價(jià)值當(dāng)中。

1.2 醫(yī)學(xué)生生命教育的功能

新時(shí)代醫(yī)學(xué)生生命教育應(yīng)該包含生命文化教育與生命科學(xué)教育，生命文化教育使得醫(yī)學(xué)生尊重、關(guān)愛(ài)、珍惜以及敬畏生命；生命科學(xué)教育使得醫(yī)學(xué)生通過(guò)研究生命的現(xiàn)象及其規(guī)律，系統(tǒng)闡述生命的特性，從而能夠延續(xù)人民群眾的壽命。因此把生命教育融入醫(yī)學(xué)生的教育教學(xué)全過(guò)程中，能使醫(yī)學(xué)生懂得自身肩負(fù)著救死扶傷和維護(hù)國(guó)民生命健康的神圣使命。

1.2.1 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神，提高醫(yī)療技術(shù)水平 醫(yī)學(xué)生的生命教育要結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，構(gòu)建理論教學(xué)—學(xué)習(xí)環(huán)境—臨床實(shí)踐一體化的生命教育運(yùn)行體系，把生命存在觀、生命價(jià)值觀、生命和諧觀教育融入每一節(jié)專業(yè)課之中。將生命教育理論與醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和醫(yī)療診治實(shí)踐相結(jié)合，以關(guān)愛(ài)生命、保障生命健康、提高生命質(zhì)量為價(jià)值導(dǎo)向，加強(qiáng)珍惜生命、保護(hù)生命和敬畏生命的責(zé)任感。在學(xué)習(xí)過(guò)程中刻苦鉆研醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，扎實(shí)練好基本臨床操作技能，不斷充實(shí)和更新理論知識(shí)，不懈追求精湛醫(yī)療技術(shù)，使得在診治患者的過(guò)程中，能及時(shí)、精準(zhǔn)、全面地評(píng)估患者病情，提出科學(xué)、合理的治療方案，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。

1.2.2 履行神圣的醫(yī)學(xué)職責(zé)，牢記崇高的行醫(yī)使命，提高人文素質(zhì) 醫(yī)務(wù)工作者不僅需要精湛的醫(yī)療技術(shù)，而且還要有仁愛(ài)之心和對(duì)生命的敬畏之心，緩解患者的心理和精神壓力，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，幫助其克服心理障礙。

大學(xué)階段是醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確生命觀、價(jià)值觀的關(guān)鍵時(shí)期。生命教育不僅可以引導(dǎo)他們正確認(rèn)識(shí)自身的生命價(jià)值，而且通過(guò)未來(lái)職業(yè)規(guī)劃追尋有意義的生命價(jià)值，踐行醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的職業(yè)道德和責(zé)任。同時(shí)，生命教育也幫助醫(yī)學(xué)生從不同的價(jià)值觀點(diǎn)、為人處世方式及行為準(zhǔn)則的維度，正確處理生命與自我、生命與自然、生命與社會(huì)的和諧關(guān)系，建立生命和諧觀[4]。

2 醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀和就業(yè)能力分析

2.1 醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀分析

隨著高校畢業(yè)生人數(shù)和往年社會(huì)待業(yè)人數(shù)的不斷增加，大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻。特別是對(duì)專業(yè)性強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，就業(yè)壓力更是越來(lái)越大，具體體現(xiàn)在以下幾方面：在就業(yè)認(rèn)知方面，醫(yī)學(xué)生肩負(fù)著醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展和治病救人的使命，而醫(yī)患矛盾越來(lái)越突出，使得醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)生涯產(chǎn)生一定的恐懼和憂慮；在就業(yè)期望方面，醫(yī)學(xué)生自己以及家人都想進(jìn)入診療設(shè)備先進(jìn)的省級(jí)“三甲”醫(yī)院，而“三甲”醫(yī)院的普通就業(yè)崗位已趨于飽和，招聘對(duì)象更是傾向于高素質(zhì)的醫(yī)療人才，就業(yè)選擇的局限性和競(jìng)爭(zhēng)性加劇了就業(yè)壓力；在就業(yè)準(zhǔn)備方面，醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)任務(wù)重、學(xué)習(xí)年限長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)道德素養(yǎng)較于其他專業(yè)要求更高。

2.2 醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力分析

就業(yè)能力是影響大學(xué)生就業(yè)的核心因素[5]，也是社會(huì)評(píng)估高等學(xué)校教育質(zhì)量的重要指標(biāo)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，就業(yè)能力涵蓋職業(yè)技能和個(gè)人綜合素質(zhì)，職業(yè)技能主要體現(xiàn)在專業(yè)學(xué)習(xí)能力、臨床實(shí)踐技能、溝通能力等方面；個(gè)人綜合素質(zhì)主要體現(xiàn)在醫(yī)德素質(zhì)、愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和職業(yè)生涯發(fā)展創(chuàng)新等方面。

通過(guò)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的思想品德和科學(xué)素養(yǎng)，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，對(duì)接社會(huì)人才需求，提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力，不僅滿足高等教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)，而且還是社會(huì)經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的需要。因此，提高大學(xué)生就業(yè)能力是解決其就業(yè)難題的關(guān)鍵[6]。

3 我院畢業(yè)生就業(yè)能力數(shù)據(jù)分析

對(duì)我院2017年畢業(yè)生的就業(yè)情況進(jìn)行隨機(jī)性質(zhì)量調(diào)查，具體包括問(wèn)卷、訪談及實(shí)地走訪的形式開(kāi)展畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查工作，并對(duì)畢業(yè)生的訪談對(duì)象和走訪位置進(jìn)行合理選擇與覆蓋，保證畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查的準(zhǔn)確有效。畢業(yè)生認(rèn)為學(xué)校應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識(shí)、表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)精神和溝通能力、敬業(yè)精神和成就感等各類素質(zhì)（見(jiàn)表1）。其中，扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識(shí)占到前兩位。但不同專業(yè)方向的學(xué)生對(duì)專業(yè)能力要求側(cè)重點(diǎn)不一樣，臨床專業(yè)的學(xué)生更看重扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，對(duì)于組織管理能力選擇的較少，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院、醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院等的畢業(yè)生更看重學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識(shí)。

表1 學(xué)校最應(yīng)該培養(yǎng)大學(xué)生的就業(yè)能力（可多選）

4 構(gòu)建生命教育視域下職業(yè)生涯服務(wù)模式，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)能力

高校就業(yè)工作不僅是咨詢、指導(dǎo)和服務(wù)工作，更是應(yīng)當(dāng)面向國(guó)家重大戰(zhàn)略需求，緊跟科技與社會(huì)發(fā)展步伐的一項(xiàng)育人的工作?！胺蛛A段—全程化”職業(yè)生涯服務(wù)模式（見(jiàn)圖1）是以畢業(yè)生與動(dòng)態(tài)就業(yè)市場(chǎng)需求對(duì)接為導(dǎo)向，以培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和提升專業(yè)實(shí)踐能力為主線，按不同年級(jí)、不同專業(yè)、不同階段、不同層次的在校生和畢業(yè)生進(jìn)行分類指導(dǎo)，生命教育貫穿于教育教學(xué)全過(guò)程和學(xué)校工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生在整個(gè)大學(xué)期間的職業(yè)規(guī)劃，培養(yǎng)求職競(jìng)爭(zhēng)力，通過(guò)就業(yè)信息平臺(tái)收集、發(fā)布相關(guān)信息，而且不斷進(jìn)行就業(yè)跟蹤、反饋。

4.1 樹(shù)立先進(jìn)的職業(yè)生涯服務(wù)理念

圖1 “分階段-全程化”職業(yè)生涯服務(wù)模式

隨著時(shí)代的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步和人民生活水平的提高，應(yīng)構(gòu)建一個(gè)全員參與、全程滲透的大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)體系，同時(shí)將生命教育貫穿于醫(yī)德教育、專業(yè)教學(xué)、學(xué)校管理、就業(yè)服務(wù)的全過(guò)程，并滲透到醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)劃和就業(yè)規(guī)劃中，既體現(xiàn)管理規(guī)范和共性指導(dǎo)，又注重對(duì)不同層次群體和個(gè)人的特點(diǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)服務(wù)指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的仁愛(ài)之心。

面向國(guó)家重大戰(zhàn)略需求，我校就業(yè)指導(dǎo)中心搭建由校領(lǐng)導(dǎo)成員、就業(yè)指導(dǎo)教師、專業(yè)教學(xué)教師、輔導(dǎo)員、班主任和學(xué)生代表所組成的職業(yè)指導(dǎo)工作平臺(tái)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生志存高遠(yuǎn)、腳踏實(shí)地，樹(shù)立職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)，以實(shí)際行動(dòng)踐行“四個(gè)服務(wù)”。鼓勵(lì)畢業(yè)生赴基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療中心工作；支持畢業(yè)生赴區(qū)域醫(yī)療診治中心、重大疾病研究機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)藥物研發(fā)中心、重點(diǎn)醫(yī)療器械研發(fā)中心工作；引導(dǎo)優(yōu)秀畢業(yè)生投身到國(guó)家腦科學(xué)與類腦研究、健康保障等重大科技項(xiàng)目和重大工程。

4.2 不斷推進(jìn)融入生命教育的人才培養(yǎng)方案改革

4.2.1 形成系統(tǒng)、科學(xué)、有效的課程體系 根據(jù)醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)方案的要求，滲透生命教育理念形成專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)必修課、專業(yè)選修課、專家學(xué)者講座課以及臨床實(shí)踐課相結(jié)合的課程體系。課程體系的設(shè)計(jì)要兼具全程系統(tǒng)化、年級(jí)階段化、知識(shí)模塊化、技能實(shí)訓(xùn)化的特點(diǎn)，根據(jù)不同專業(yè)的特點(diǎn)，傳授的知識(shí)和技能側(cè)重點(diǎn)不一樣，臨床類專業(yè)注重專業(yè)基礎(chǔ)能力的培養(yǎng)，公共、管理類專業(yè)著重強(qiáng)化學(xué)習(xí)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；充分整合校企、校所合作的多種教學(xué)資源，建立全程多維的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)職業(yè)生涯支持體系。

4.2.2 恪守醫(yī)學(xué)教育的使命，提高醫(yī)學(xué)生的技能和素質(zhì) 醫(yī)學(xué)生不僅要具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和過(guò)硬的臨床實(shí)踐技能，而且還要具有良好的職業(yè)道德。目前，醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)依托教學(xué)醫(yī)院、附屬醫(yī)院以及校企合作的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，構(gòu)建“教室對(duì)接病房”的全程臨床教學(xué)及實(shí)踐的模式，使醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力、專業(yè)的創(chuàng)新能力和適應(yīng)崗位的工作能力，同時(shí)讓醫(yī)學(xué)生更早地接觸患者，更近距離地體會(huì)到患者疾病的痛苦，在潛移默化中提升了醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷意識(shí)和學(xué)習(xí)熱情，從而提升其就業(yè)能力。同時(shí)，舉辦學(xué)生黨員骨干暑期遵義訓(xùn)練營(yíng)、志愿者服務(wù)活動(dòng)，常態(tài)化開(kāi)展主題演講比賽、醫(yī)科學(xué)生專業(yè)思想教育以及優(yōu)良班集體評(píng)定、寢室文化項(xiàng)目建設(shè)等活動(dòng)，提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

4.3 實(shí)施就業(yè)能力培養(yǎng)的實(shí)踐指導(dǎo)

4.3.1 加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育，實(shí)施就業(yè)能力提升系統(tǒng)工程醫(yī)學(xué)院校就業(yè)指導(dǎo)教師隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)是一支由專業(yè)教師、就業(yè)指導(dǎo)中心教師、信息跟蹤反饋人員以及輔導(dǎo)員和班主任組成，具有專業(yè)化、科學(xué)化、全程化特點(diǎn)的服務(wù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，遵循醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)規(guī)律，制定分年級(jí)、分階段、分專業(yè)的就業(yè)能力提升規(guī)劃：第一階段是專業(yè)認(rèn)知教育，入學(xué)之初，通過(guò)學(xué)科負(fù)責(zé)人的專業(yè)介紹、專業(yè)教師的座談以及各種形式的講座開(kāi)展職業(yè)啟蒙教育和專業(yè)認(rèn)識(shí)教育，了解本專業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃；第二階段強(qiáng)化就業(yè)能力，醫(yī)學(xué)生確定自己的職業(yè)理想，指導(dǎo)教師經(jīng)常強(qiáng)化職業(yè)生涯規(guī)劃和生命教育，針對(duì)差異化、個(gè)性化的學(xué)生分類指導(dǎo)，找出差距和不足，促使學(xué)生反思和調(diào)整自己所做的規(guī)劃，增強(qiáng)其人道主義關(guān)懷意識(shí)，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床技能訓(xùn)練，提升人文關(guān)懷素養(yǎng)。第三階段是就業(yè)心理準(zhǔn)備，加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)心理健康教育，形成合理的就業(yè)觀念；第四階段是就業(yè)指導(dǎo)，開(kāi)展就業(yè)宣傳，提供就業(yè)信息，幫助學(xué)生掌握面試技巧，明確就業(yè)目標(biāo)，完成身份的轉(zhuǎn)變。

4.3.2 搭建就業(yè)信息服務(wù)平臺(tái)，提升就業(yè)服務(wù)質(zhì)量 充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)思維等手段搭建就業(yè)信息管理服務(wù)平臺(tái)，建設(shè)就業(yè)信息網(wǎng)站，以互聯(lián)網(wǎng)為載體，充分宣傳國(guó)家就業(yè)鼓勵(lì)政策和扶持政策，及時(shí)發(fā)布用人單位的招聘信息，使得就業(yè)學(xué)生了解就業(yè)信息的渠道暢通；開(kāi)通就業(yè)在線，線上保持微博、微信與QQ平臺(tái)的穩(wěn)定推送，線上、線下及時(shí)咨詢；建立歷屆畢業(yè)生就業(yè)跟蹤反饋信息系統(tǒng)，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析動(dòng)態(tài)調(diào)整專業(yè)設(shè)置與專業(yè)方向，不斷完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)能力。

5 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)構(gòu)建生命教育視域下“分階段—全程化”的職業(yè)生涯服務(wù)模式，以畢業(yè)生與動(dòng)態(tài)就業(yè)市場(chǎng)需求對(duì)接為導(dǎo)向，以培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和提升專業(yè)實(shí)踐能力為核心主線，將生命教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的教學(xué)活動(dòng)中，這種教學(xué)指導(dǎo)模式可以培養(yǎng)出更多有良好人文素養(yǎng)和良好職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)生，增強(qiáng)其綜合素質(zhì)和就業(yè)能力，構(gòu)建更加和諧的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。