劉靜 孫璀 于箭
【摘要】 目的 研究對比乙型肝炎(乙肝)病毒血清學(xué)檢驗采用化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法檢驗的效果。方法 186例疑似乙肝患者, 在治療前均接受化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法進(jìn)行乙肝病毒血清學(xué)檢驗, 比較化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法乙肝病毒標(biāo)志物[乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(HBcAb)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)]檢出率。結(jié)果 化學(xué)發(fā)光法HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb、HBsAg檢出率分為45.16%、29.57%、48.39%、54.84%、25.81%, 明顯高于酶聯(lián)免疫法的32.26%、20.43%、35.48%、35.48%、17.20%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法均對乙肝病毒標(biāo)志物有一定的檢出率, 其中化學(xué)發(fā)光法的檢出率較高, 值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 乙型肝炎;血清學(xué)檢驗;化學(xué)發(fā)光法;酶聯(lián)免疫法
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.07.016
乙肝是我國臨床上較為常見的疾病, 是危及人類健康的傳染性疾病[1]。乙肝是由于患者感染乙肝病毒所導(dǎo)致, 此種病毒可以經(jīng)過血液、母嬰、破損皮膚黏膜和性接觸進(jìn)行傳播, 當(dāng)患者感染乙肝病毒后, 患者的肝臟功能會逐漸受到損傷, 進(jìn)而出現(xiàn)功能障礙[2-4]。乙肝患者會出現(xiàn)畏食、乏力、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等多種臨床癥狀, 并且乙肝患者的膽汁分泌異常, 患者會出現(xiàn)食欲不振的癥狀, 當(dāng)患者的肝功能損傷嚴(yán)重時, 患者會出現(xiàn)黃疸、肝纖維化的病情, 對患者的身體健康造成嚴(yán)重的影響[5-7]。乙肝患者在發(fā)病后, 需要接受及時的檢查診斷和治療, 臨床上在對患者進(jìn)行檢查時, 主要實施乙肝病毒血清學(xué)檢查, 本文主要研究乙肝病毒血清學(xué)檢驗采用化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法的效果, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2017年8月~2018年8月收治的186例疑似乙肝患者作為研究對象, 其中男108例, 女78例;年齡最小26歲, 最大75歲, 平均年齡(50.38±9.07)歲;病程1~16年, 平均病程(8.34±2.82)年。
1. 2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
1. 2. 1 納入標(biāo)準(zhǔn) 本次研究經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn), 所有患者均自愿簽署知情同意書, 自愿接受本次研究。
1. 2. 2 排除標(biāo)準(zhǔn) 排除患有原發(fā)性血液疾病的患者;排除伴有惡性腫瘤和精神疾病的患者;排除處于哺乳期和妊娠期的女性患者[4]。
1. 3 方法 所有患者在治療前均采用化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法進(jìn)行乙肝病毒血清學(xué)檢驗。在檢驗前1 d, 囑咐患者保持空腹?fàn)顟B(tài)>8 h, 然后在次日清晨, 抽取靜脈血5 ml于真空分離膠試管中, 離心10 min(離心速度控制為3000 r/min), 分離上層血清, 將血清放置于-20℃冰箱保存, 等待檢驗。
1. 3. 1 化學(xué)發(fā)光法 使用雅培i2000全自動化學(xué)發(fā)光分析儀對標(biāo)本進(jìn)行檢驗, 試劑盒是由雅培貿(mào)易(上海)有限公司提供的乙肝病毒定量試劑盒。
1. 3. 2 酶聯(lián)免疫法 使用英科新創(chuàng)科技(廈門)有限公司生產(chǎn)的乙肝檢測試劑盒, 檢測前, 將試劑盒放置于室溫下30 min, 并將陽性、陰性和空白對照孔設(shè)置好, 然后將標(biāo)準(zhǔn)液50 μl加入至陽性對照孔和陰性對照孔, 然后再加入50 μl的特異酶, 再進(jìn)行封膜處理, 并使用振蕩器將液體混合均勻, 混合均勻后, 將其放入37℃的水浴箱中, 孵育1 h, 將反應(yīng)板進(jìn)行清洗, 并在其中加入底物A、B液, 做好遮光處理, 再進(jìn)行孵育15 min, 然后加入終止液。
1. 4 觀察指標(biāo) 比較化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法乙肝病毒標(biāo)志物檢出率。
1. 5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
化學(xué)發(fā)光法HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb、HBsAg檢出率分為45.16%、29.57%、48.39%、54.84%、25.81%, 明顯高于酶聯(lián)免疫法的32.26%、20.43%、35.48%、35.48%、17.20%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3 討論
乙肝是臨床上較為常見的慢性傳染性疾病, 此病的產(chǎn)生主要是由于患者感染乙肝病毒所導(dǎo)致[8]。乙肝病毒具有較強(qiáng)的傳染性, 其可以通過血液、體液、精液等多種渠道傳播, 當(dāng)患者感染乙肝病毒后, 其肝臟會受到病毒的慢慢侵襲, 導(dǎo)致患者的肝臟逐漸出現(xiàn)功能障礙, 且患者的膽汁分泌減少, 患者會逐漸出現(xiàn)乏力、腹脹、惡心、飲食困難、肝區(qū)疼痛等多種臨床癥狀, 使患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[9-11]。由于乙肝病毒具有較強(qiáng)的傳染性, 這也會導(dǎo)致患者無法進(jìn)行正常的人際交流, 對患者的心理健康造成極大的創(chuàng)傷[7]。
乙肝患者在發(fā)病后, 需要及時的接受檢查診斷, 然后根據(jù)檢查結(jié)果, 對患者實施科學(xué)有效的治療措施, 以改善患者的病情。在對乙肝患者進(jìn)行檢查時, 主要采用化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法進(jìn)行檢查, 酶聯(lián)免疫法是通過抗體和酶復(fù)合物相結(jié)合, 利用顯色反應(yīng)獲得結(jié)果, 此種方法可以滿足定性分析, 無法進(jìn)行定量分析;化學(xué)發(fā)光法利用生物素-親和素技術(shù)進(jìn)行檢測, 具有較高的先進(jìn)性, 檢出準(zhǔn)確率較高[12-14]。
本研究結(jié)果顯示:化學(xué)發(fā)光法HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb、HBsAg檢出率分為45.16%、29.57%、48.39%、54.84%、25.81%, 明顯高于酶聯(lián)免疫法的32.26%、20.43%、35.48%、35.48%、17.20%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述, 化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法均對乙肝病毒標(biāo)志物有一定的檢出率, 其中化學(xué)發(fā)光法的檢出率較高, 值得推廣應(yīng)用。
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[收稿日期:2018-11-21]