張和金 余生龍 方明 朱江 岳青 湯曉雪 喻興 王戰(zhàn)國

【摘 要】羌醫(yī)滾蛋診病特色技術(shù)是四川羌族地區(qū)廣泛傳承應(yīng)用上千年的特色診病技術(shù)，具有鮮明的民族文化特色。羌醫(yī)滾蛋診病技術(shù)可診察屬風(fēng)、寒、火、瘀、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內(nèi)、外邪致病因素導(dǎo)致的血瘀證，走胎癥，小兒受驚嚇癥，濕重或濕重所致的停食、疳積、腹瀉等癥，觸犯神靈的犯出癥，濁氣、陰人作害癥等。

【關(guān)鍵詞】羌醫(yī)藥;滾蛋診病技術(shù);操作;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1007-8517（2019）5-0004-03

羌族是華夏民族的重要來源之一，是由古羌人，伴隨著中華文明的每一個(gè)腳印，通過不斷的分化融合，一步一步地從上古走來，是中國大地上最古老的民族之一，也是世界范圍內(nèi)最古老的民族之一。羌族自古以來，把自然物和自然力視作生命、意志以及偉大的能力的對(duì)象而加以崇拜，是原始宗教的最初形式，也是古羌人、羌族原始宗教信仰最基本、最普遍的一種觀念[1]。由于歷史的局限，古羌人認(rèn)為上天的意志和命令能致命與人，決定人類命運(yùn)的一切，以致于古羌人的原始宗教信仰表現(xiàn)出濃厚的天命觀念，即古代羌族哲學(xué)的基本觀念之一。萬物有靈，即大自然萬事萬物均有靈性的一種樸素的認(rèn)識(shí)，是古羌、羌族原始宗教的基本觀念之一。古羌、羌族認(rèn)為“天地間生萬物，萬物種種均有靈。”大自然的一切都附有一種看不見、摸不著、更不能駕馭但確實(shí)活生生存在的東西，這就是靈性，或稱靈氣、精靈。靈性是非物質(zhì)的，有意志的，能在事物的發(fā)展變化中感知，是人和物一切活動(dòng)的原動(dòng)力和操作者。靈性所致的善惡產(chǎn)生正邪神、善惡鬼;正神和善鬼需要祭祀求保佑;邪神和惡鬼需要祭祀或者請(qǐng)巫師作法驅(qū)降。正神和善鬼是有益于人的生命和生活、生產(chǎn)物資的安全的。萬物有靈，對(duì)于醫(yī)藥的起源而言，羌醫(yī)認(rèn)為“萬物有靈，萬物皆是藥，藥醫(yī)有緣人”。古老的羌民族主要崇拜、信仰羌族“釋比”，其醫(yī)藥技術(shù)也多由釋比來傳承或施行。有的地方民間也采用請(qǐng)釋比“跳神”，打羊皮鼓“送鬼”，或以鴉片和熊膽之類作為“萬能藥”醫(yī)療;在《西夏記事本末》有這樣的記載：“病者不用醫(yī)藥，召巫者送鬼，或遷入他室，謂之閃病?！边@些現(xiàn)象是與羌族樸素的哲學(xué)觀念如原始宗教崇拜及萬物有靈的樸素認(rèn)識(shí)密切相關(guān)。

筆者通過多年的實(shí)地調(diào)查研究，篩選出在現(xiàn)今羌族仍然傳承應(yīng)用的一種診斷疾病的特色方法——滾蛋診病技術(shù)，主要由農(nóng)村德高望重并懂醫(yī)者來掌握和操作。由于擅此法者甚少，過去掌握此法的醫(yī)者多年長并且傳授技術(shù)多在快去世之際，目前掌握此法的民間醫(yī)者甚少，故系統(tǒng)挖掘、整理、傳承，乃至創(chuàng)新尤分外顯緊迫和重要。筆者綜合調(diào)研結(jié)果，系統(tǒng)梳理了滾蛋診病技術(shù)操作步驟及在各類疾病診斷中的應(yīng)用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 滾蛋診病技術(shù)操作簡述

1.1 技術(shù)簡介 羌醫(yī)滾蛋診病特色技術(shù)（羌語音譯：與斯嘚在）是四川羌族地區(qū)廣泛傳承應(yīng)用上千年的特色診病技術(shù)，具有顯著的民族文化特色。羌語 “與斯嘚在”是用煮雞蛋診斷疾病的意思。該技術(shù)用生雞蛋擦拭患者病患部位20分鐘后煮熟，通過觀察蛋清和薄膜的色澤，蛋黃上呈現(xiàn)的顏色、組織分布狀況，以此來診察屬風(fēng)、寒、火、淤、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內(nèi)、外邪致病的一種診斷方法。

1.2 操作簡述 用洗凈的雞蛋（新鮮未剝殼的生雞蛋）擦拭患者頭胸部或病灶區(qū)域，反復(fù)擦拭約20分鐘，然后煮熟雞蛋;待涼冷后用干凈的手帕包好，再不能用他人之手觸摸;由羌醫(yī)（醫(yī)者）輕輕敲掉蛋殼，依次仔細(xì)審查，診察蛋殼和蛋清之間的膜的粘稠、筋絲連接情況，再看蛋清和蛋黃色澤、組織分布狀況。關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①用雞蛋擦拭頭胸部或身體病痛部位（相較其他部位）時(shí)間要稍長一點(diǎn);②生雞蛋煮熟后，要將水擦拭干凈;③干凈的手帕包好涼冷后的熟雞蛋，避免其他人再次觸摸，以免干擾蛋清圖形，影響醫(yī)者判斷;④羌醫(yī)在剝蛋殼時(shí)宜輕宜慢;觀察順序依次為蛋殼和蛋清之間的膜的粘稠、筋絲連接情況，再看蛋清和蛋黃顏色、組織分布狀況。

2 滾蛋診病技術(shù)在羌醫(yī)診病中的應(yīng)用

2.1 診病原理 羌族滾蛋診病技術(shù)，以羌族樸素的哲學(xué)觀念如原始宗教崇拜及萬物有靈的樸素認(rèn)識(shí)為指導(dǎo)，羌醫(yī)認(rèn)為雞蛋（與斯）是生命之初，充滿生發(fā)元陽之氣，用它能感知、反映患者遭受風(fēng)、寒、火、瘀、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內(nèi)、外邪致病因素導(dǎo)致的血瘀證，走胎癥，小兒受驚嚇癥，濕重或濕重所致的停食、疳積、腹瀉等癥，觸犯神靈的犯出癥，濁氣、陰人作害癥等疾病，通過蛋殼和蛋清之間的膜的粘稠、筋絲連接情況，蛋清和蛋黃色澤、組織分布情況來診斷疾病。

2.2 診病應(yīng)用 滾蛋診病技術(shù)在羌族民族主要用于家中有大人或小孩生病，病因不明，診治不清的風(fēng)、寒、火、瘀、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內(nèi)、外邪所致各類疾病，如：老年人、成人晨起一身腫痛，不能屈身周轉(zhuǎn)，影響生產(chǎn)生活;小兒入夜驚哭、吐奶、發(fā)熱、不入睡，或消化不良，逐漸消瘦;孕婦失眠驚嚇、惡夢(mèng)連連、腹中疼痛等不適，且病因和害因不明。滾蛋診病技術(shù)在羌醫(yī)診病中的診斷方式及治療方法介紹如下。

2.2.1 血瘀證 觀察蛋黃初見紅點(diǎn)，診斷為瘀血內(nèi)停所致血瘀證，臨床表現(xiàn)為受外力作用，或自身姿勢(shì)不正確的情況下用力過猛而造成的筋骨傷損、瘀血腫痛、氣血不和、經(jīng)絡(luò)不通以至臟器受損等特征的跌打損傷疾病。治療方法多用活血祛瘀藥物如三七、紅花等予以治療。

2.2.2 內(nèi)水濕證 觀察蛋清水汪汪，診斷為感受濕邪所致的內(nèi)水濕證，臨床表現(xiàn)為感受外界濕邪，或體內(nèi)水液運(yùn)化失常而形成濕濁，阻遏氣機(jī)與清陽，以身體困重、肢體酸痛、腹脹腹瀉、納呆等為表現(xiàn)的疾病。治療方法多用祛濕藥物如白術(shù)、茯苓、澤瀉、豬苓、蒼術(shù)、白扁豆、薏苡仁等予以治療。

2.2.3 孕婦傷胎氣 觀察蛋清膜絲線牽連不斷，診斷為婦女孕期有走胎癥狀，傷了胎氣。治療措施當(dāng)以保胎、拴胎療法和藥物予以治療。

2.2.4 小兒經(jīng)受人、動(dòng)物驚嚇 觀察蛋清上呈栩栩如生的藍(lán)色小動(dòng)物或小人形狀，診斷為小兒經(jīng)受人、動(dòng)物驚嚇?biāo)录膊?。治療措施?dāng)以疏解調(diào)和療法予以治療。

2.2.5 濕重證 觀察蛋清呈暗黃色小斑點(diǎn)，診斷為濕重證，臨床表現(xiàn)為濕重或傷濕所致停食、疳積、腹瀉等疾病。治療方法當(dāng)以健脾祛濕療法或藥物予以治療。

2.2.6 邪煞犯出癥 觀察蛋黃處見雞眼狀圖案，附點(diǎn)狀物，診斷為家人在操持家務(wù)時(shí)觸犯家中灶神、火神、水神、財(cái)神等家神類的犯出癥狀。治療措施以釋比精神心理療法予以治療。

2.2.7 沃濁、陰人作害癥 觀察蛋黃處云霧狀，診斷為犯沃濁、陰人作害等癥狀，治療措施以釋比精神心理療法予以治療。

3 討論

先羌族群，在經(jīng)歷了漫長的蒙昧歲月后，借助渭河流域及黃河中上游地區(qū)溫暖濕潤的氣候，伴隨著磨制石器和陶器的發(fā)明、使用，從以狩獵和采集為主即“民茹草飲水，采樹木之實(shí)，食蠃蠬之肉，時(shí)多疾病毒傷之害”的上古時(shí)代（舊石器時(shí)代）走向以開始制作陶器、從事原始農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)和手工業(yè)的遠(yuǎn)古時(shí)代（新石器時(shí)代）文明發(fā)展階段，創(chuàng)造了燦爛的史前文化。許多學(xué)者認(rèn)為，距今8000～5000年的大地灣、裴李崗、仰韶等遺址所代表的黃河中上游地區(qū)遠(yuǎn)古先民創(chuàng)造的史前文化類型，就有遠(yuǎn)古的先羌族群的貢獻(xiàn)。

滾蛋診病技術(shù)在羌族民間傳承歷史久遠(yuǎn)，與羌民族樸素的哲學(xué)觀認(rèn)識(shí)吻合，尤其是萬物有靈的原始宗教信仰一致。

由于古老羌族文化豐富、多彩，在漫長的歷史種族融合中，同時(shí)將本民族的醫(yī)藥特色、特點(diǎn)，隨同羌文化一起被融入中醫(yī)和藏醫(yī)等民族的醫(yī)學(xué)知識(shí)中;反之中醫(yī)、藏醫(yī)等醫(yī)藥知識(shí)，又對(duì)羌醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生了影響，從而使羌族后代繼承、充實(shí)和豐富。中羌醫(yī)藥在許多方面相互融合，例如在人體結(jié)構(gòu)、病因病機(jī)、藥物使用等方面就有許多相通之處[2-3]，羌醫(yī)特色滾蛋診病技術(shù)正是基于古羌文化樸素哲學(xué)觀與其他醫(yī)學(xué)融合發(fā)展的結(jié)果。

對(duì)羌醫(yī)特色滾蛋診病技術(shù)操作簡述及診病應(yīng)用進(jìn)行簡述，對(duì)于傳承羌醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)具有參考價(jià)值，對(duì)于探索和研究羌醫(yī)藥臨床診斷與特色療法具有追溯性文化屬性價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]林紹榮，包正蘭. 羌醫(yī)羌藥的現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策探討 [J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2004（5）： 46-47.

[2]劉建釗，王莉，蔡光正，等. 羌醫(yī)藥中周論——傳統(tǒng)文化學(xué)視域內(nèi)羌醫(yī)藥基本理論的探析 [J]. 中國民族民間醫(yī)藥，2017，26（3）： 1-5.

[3]劉茂成，王戰(zhàn)軍，包希福，等. 羌醫(yī)藥與中醫(yī)藥學(xué)關(guān)系初探 [J]. 中國民族醫(yī)藥雜志，2013，19（10）： 5-7.

（收稿日期：2018-12-27 編輯：劉斌）