李勇

【摘 要】：目的 探討社區(qū)健康教育對(duì)老年高血壓病人群的血壓控制與生活質(zhì)量以及自我管理行為所產(chǎn)生的影響。方法 選擇2018年1月至2018年6月在我社區(qū)接受治護(hù)的50例老年高血壓患者作為對(duì)照組，對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理，同時(shí)選擇2018年7月至2018年12月在我社區(qū)接受治護(hù)的50例老年高血壓患者作為觀察組，并在對(duì)照組護(hù)理方法基礎(chǔ)上給予社區(qū)健康教育，對(duì)兩組的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組的收縮壓、舒張壓、生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分、自我管理行為評(píng)分相較于對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對(duì)老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)健康教育，能夠有效控制血壓，并改善生活質(zhì)量，提升自我管理能力，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：社區(qū)健康教育;老年高血壓;血壓控制;生活質(zhì)量;自我管理行為

【中圖分類號(hào)】R193【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

高血壓屬臨床常見慢性病癥，此癥多發(fā)于老年人群，隨著我國(guó)人口老齡化日益嚴(yán)重，此癥的發(fā)病率也在持續(xù)提升【1】，此癥出現(xiàn)給患者的生活質(zhì)量和身心健康帶來嚴(yán)重影響，為有效對(duì)此癥進(jìn)行治護(hù)，本次研究于2018年1月至2018年12月這一時(shí)間段共選擇了100例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，并對(duì)社會(huì)健康教育的實(shí)施效果加以分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2018年6月我社區(qū)收治的50例老年高血壓患者當(dāng)做對(duì)照組，其中男27例，女23例;年齡54～77歲，均齡（58.23±2.71）歲。同時(shí)選擇2018年7月至2018年12月在我社區(qū)接受治護(hù)的50例老年高血壓患者作為觀察組，其中男28例，女22例;年齡55～78歲，均齡（58.41±2.74）歲。兩組經(jīng)對(duì)比一般資料，未有明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在，P>0.05，兩組可對(duì)比。

1.2 主要方法

對(duì)照組經(jīng)常規(guī)方法護(hù)理，主要包含健康指導(dǎo)和心理護(hù)理等。觀察組將其作為基礎(chǔ)開展社區(qū)健康教育，主要內(nèi)容如下：

（1）高血壓知識(shí)宣傳教育

社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該定期組織高血壓知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，聚集社區(qū)內(nèi)老年高血壓患者，進(jìn)行高血壓知識(shí)講座，講述高血壓的形成原因、治療方法、護(hù)理手段等，從而使患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化了解。

（2）飲食健康教育

應(yīng)對(duì)患者鹽攝入量進(jìn)行限制，飲食應(yīng)堅(jiān)持少肉多素原則，且盡量食用腌制食品，多食新鮮果蔬，少食膽固醇含量高的食物，并注重對(duì)鈣、鎂等微量元素的補(bǔ)充，可食用魚蝦、牛奶、豆類等食物，此外，肥胖患者應(yīng)注意熱量攝入。

（3）運(yùn)動(dòng)健康教育

因老年患者活動(dòng)不便，不建議患者做劇烈運(yùn)動(dòng)，患者應(yīng)以快走、慢跑、廣場(chǎng)舞、太極拳等為主要運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該保證20min/d，并且應(yīng)該在傍晚活動(dòng)，此外，還要保證睡眠充足、起居規(guī)律。

（4）心理健康教育

在對(duì)照組心理護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，應(yīng)對(duì)患者講述不良心理對(duì)血壓造成的影響，指導(dǎo)患者盡量保持心態(tài)平穩(wěn)，多參與社交活動(dòng)，與其他血壓保持良好狀態(tài)的患者之間加強(qiáng)溝通交流，并從中獲取穩(wěn)定血壓的經(jīng)驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

此次選擇的觀察指標(biāo)為收縮壓、舒張壓、生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分以及自我管理行為評(píng)分。其中生活質(zhì)量評(píng)分包括活力、生理功能、社會(huì)功能、情感功能四個(gè)維度，通過SF-36量表評(píng)測(cè)【2】;自我管理行為評(píng)分通過2型DM自我管理行為量表（2-DSCS）【3】評(píng)測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為SPSS20.0，將（x±s）代表計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)，將%代表計(jì)數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗(yàn)，差異明顯時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓測(cè)量結(jié)果對(duì)比

如表1所示，觀察組的收縮壓和舒張壓相較對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 兩組生活質(zhì)量對(duì)比

如表2所示，觀察組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相較對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3 兩組自我管理行為測(cè)試結(jié)果對(duì)比

如表3所示，觀察組的自我管理行為評(píng)分相較對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

高血壓疾病的發(fā)生會(huì)使患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，尤其是老年患者，因其機(jī)體各項(xiàng)能力較差，會(huì)使其身心健康以及生活質(zhì)量受到更為嚴(yán)重的影響，且高血壓屬于慢性疾病，一般較難治愈，患者需要長(zhǎng)期服藥加飲食控制治療，但如何保證治療效果，則需要采取有效的干預(yù)措施【4】。健康教育是一種系統(tǒng)化、特殊化的護(hù)理方式，通過教育和指導(dǎo)的方式對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，能夠使患者從對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)方面得到提升，從而通過實(shí)現(xiàn)自我管理，來對(duì)自身血壓進(jìn)行控制，使血壓恢復(fù)平穩(wěn)狀態(tài)【5】，從而促進(jìn)患者生活質(zhì)量得以提升。

本次研究中，觀察組通過社區(qū)健康教育，其收縮壓、舒張壓、生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分、自我管理行為評(píng)分相較于對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)，兩組差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。次研究結(jié)果表明，通過社區(qū)健康教育能夠加強(qiáng)自我管理，提升對(duì)高血壓知識(shí)的了解，從而在日常生活中注意控制，使血壓得以恢復(fù)，并改善自身的生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)健康教育，能夠有效控制血壓，并改善生活質(zhì)量，提升自我管理能力，值得推廣。

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