朱繼敏 王德猛

【摘要】 目的 探討麥粒灸法結合扶正抗腫瘤藥物治療老年惡性腫瘤的臨床效果。方法 80例老年惡性腫瘤患者， 隨機分為常規(guī)組和對照組， 每組40例。常規(guī)組患者實施常規(guī)治療方法， 對照組患者實施麥粒灸法結合扶正抗腫瘤藥物治療。比較兩組患者治療前后血液指標、生活質量情況及肝功能、腎功能指標。結果 治療后， 對照組患者白細胞、血小板、血紅蛋白水平（5.9±1.6）×109/L、（178.3±47.6）×109/L、（147.3±12.6）g/L均顯著優(yōu)于常規(guī)組的（5.2±1.5）×109/L、（201.1±52.2）×109/L、（139.6±13.2）g/L， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后， 對照組患者卡式功能狀態(tài)評分標準（KPS）評分（96.31±2.56）分顯著高于常規(guī)組的（86.41±2.56）分， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后， 對照組患者谷丙轉氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平（17.7±11.4）U/L、（5.1±0.9）mmol/L、（64.1±22.4）U/L顯著優(yōu)于常規(guī)組的（23.6±13.1）U/L、（5.7±1.4）mmol/L、（73.6±19.3）U/L， 差異有統(tǒng)計學意義（ P<0.05）。結論 麥粒灸法結合扶正抗腫瘤藥物治療老年惡性腫瘤， 可有效改善患者病情， 提高患者生活質量， 延長患者的生存期， 值得推廣。

【關鍵詞】 麥粒灸法;扶正抗腫瘤藥物;老年惡性腫瘤;臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.004

【Abstract】 Objective? ?To discuss the clinical effect of wheat-grain moxibustion combined with Fuzheng anti-cancer drugs in the treatment of elderly malignant tumors. Methods? ?A total of 80 elderly patients with malignant tumors were randomly divided into conventional group and control group， with 40 cases. The conventional group received conventional therapy， and the control group received wheat-grain moxibustion combined with Fuzheng anti-cancer drugs. Comparison were made on blood parameters， quality of life and liver function and renal function indexes before and after treatment in the two groups. Results? ?After treatment， the control group had significantly better white blood cells， platelets and hemoglobin level as （5.9±1.6）×109/L， （178.3±47.6）×109/L?and （147.3±12.6） g/L than （5.2±1.5）×109/L， （201.1±52.2）×109/L and （139.6±13.2） g/L in conventional group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the control group had significantly higher karnofsy performance status （KPS） score as （96.31±2.56） points than （86.41±2.56） points in the conventional group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. The control group had significantly better alanine aminotransferase， urea ammonia， creatine kinase level as （17.7±11.4） U/L， （5.1±0.9） mmol/L?and （64.1±22.4） U/L than （23.6±13.1） U/L， （5.7±1.4） mmol/L and （73.6±19.3） U/L in conventional group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion? ?Combination of wheat-grain moxibustion and Fuzheng anti-cancer drugs in treating elderly malignant tumors can effectively improve the condition of disease， improve the quality of life and prolong the survival of patients. So it is worthy of promotion.

【Key words】 Wheat-grain moxibustion; Fuzheng anti-cancer drugs; Elderly malignant tumors; Clinical efficacy

目前， 隨著老齡化水平的不斷增高， 我國惡性腫瘤病群也發(fā)展為老年人， 老年人的生命安全受到嚴重威脅， 因此， 對老年惡性腫瘤患者提供有效的治療方式， 確保其生活質量的提高具有十分重要的意義[1， 2]。本研究選取本院2016年3月～2018年3月收治的80例老年惡性腫瘤患者為研究對象， 探討麥粒灸法結合扶正抗腫瘤藥物治療老年惡性腫瘤的臨床療效， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年3月～2018年3月收治的80例老年惡性腫瘤患者為研究對象， 隨機分為常規(guī)組和對照組， 每組40例。常規(guī)組男26例， 女14例， 年齡65～78歲， 病程4個月～3年。對照組男21例， 女19例， 年齡66～79歲， 病程3個月～4年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入標準[3] ①符合《符合常見性腫瘤診斷規(guī)范》中的惡性腫瘤診斷指標;②年齡≥65周歲;③KPS得分≥50分;④近2個月未接受其他抗腫瘤藥物治療;⑤預期的生存時間>5個月。

1. 3 治療方法 常規(guī)組實施常規(guī)治療， 做好常規(guī)護理工作。對照組實施麥粒灸法結合扶正抗腫瘤藥物治療， 具體為：先采取麥粒灸療法對患者進行治療， 取適量凡士林油膏于患者的大椎與雙側足的三里穴均勻涂抹， 將比例為1∶30的艾絨捻為麥粒狀大小后， 將其放置在油膏上， 點燃艾絨， 待患者出現(xiàn)疼痛感后數(shù)到3再將艾絨取掉[4]。麥粒灸1次/d， 每穴灸7壯。灸后對患者灸處涂抹碘伏， 以免出現(xiàn)灸瘡破潰情況。同時， 聯(lián)合扶正抗腫瘤藥物治療， 所用藥物為：參芪扶正注射液（250 ml）、生理鹽水（250 ml）+艾迪注射液（50 ml）、參麥注射液（50 ml）。1次/d， 靜脈滴注， 10 d為1個療程， 兩組患者連續(xù)治療20 d。

1. 4 觀察指標及判定標準[5] 比較兩組患者治療前后血液指標、生活質量情況及肝功能、腎功能指標。①血液指標：包括白細胞、血小板、血紅蛋白等指標。②肝功能及腎功能指標：包括谷丙轉氨酶、尿素氨、肌酸激酶等指標。③生活質量情況：采用KPS評分對患者治療前后的生活質量進行評價， 分值越高表明生活質量越好。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療前后血液指標比較 治療前， 兩組患者白細胞、血小板、血紅蛋白水平比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后， 對照組患者白細胞、血小板、血紅蛋白水平均顯著優(yōu)于常規(guī)組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者治療前后KPS評分比較 治療前， 兩組患者KPS評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后， 兩組患者KPS評分顯著高于治療前， 且對照組顯著高于常規(guī)組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患者治療前后肝功能、腎功能比較 治療前， 兩組患者谷丙轉氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后， 對照組患者谷丙轉氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平顯著優(yōu)于常規(guī)組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

目前， 隨著老年人惡性腫瘤發(fā)病率的不斷升高， 若老年患者未得到及時有效的治療， 隨著腫瘤病癥的發(fā)展， 會引發(fā)患者出現(xiàn)免疫抑制、凝血功能異常及骨髓抑制等并發(fā)癥， 嚴重威脅患者的生命安全[6]。

中醫(yī)學上認為， 人體發(fā)生疾病與機體內的正邪消長密切相關， 同理， 腫瘤疾病的發(fā)生與機體正邪消長、臟器虧損存在著密切的相關性， 且隨著年齡的不斷增長， 機體內的陰陽失調情況越來越嚴重。因此， 老年人成為惡性腫瘤的高發(fā)群體。麥粒灸療法是一項古老的治療方式， 其在治療過程中具有溫陽補濕、活血、升陽舉陷及拔毒泄熱等多重治療功效， 能有效治療寒癥、脫癥、虛癥等疾病。對老年惡性腫瘤患者實施麥粒灸法， 可有效提高患者的機體免疫力， 有效減輕因放化療而導致的不良反應、免疫抑制等癥狀， 改善患者的機體造血功能， 促使患者的白細胞數(shù)不斷增加[7， 8]。

本研究結果顯示， 治療后， 對照組患者白細胞、血小板、血紅蛋白水平（5.9±1.6）×109/L、（178.3±47.6）×109/L、（147.3±12.6）g/L均顯著優(yōu)于常規(guī)組的（5.2±1.5）×109/L、（201.1±52.2）×109/L、（139.6±13.2）g/L， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后， 對照組患者KPS評分（96.31±2.56）分顯著高于常規(guī)組的（86.41±2.56）分， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后， 對照組患者谷丙轉氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平（17.7±11.4）U/L、（5.1±0.9）mmol/L、（64.1±22.4）U/L顯著優(yōu)于常規(guī)組的（23.6±13.1）U/L、（5.7±1.4）mmol/L、（73.6±19.3）U/L， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表明麥粒灸法結合扶正抗腫瘤藥物治療老年惡性腫瘤患者療效顯著， 能有效提高患者生活質量。

綜上所述， 對老年惡性腫瘤患者實施麥粒灸法聯(lián)合扶正抗腫瘤藥物進行治療， 可取得較為理想的治療效果， 值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2018-07-04]