陸春利

【摘 要】目的：分析持續(xù)心理護(hù)理對心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的干預(yù)效果。方法：對2017年8月-2018年11月本院收治的70例心力衰竭患者進(jìn)行分析，對病例資料進(jìn)行回顧性分析，以是否行持續(xù)性心理護(hù)理作為分組依據(jù)，將70例患者分為對照組（35例）、觀察組（35例），對照組用常規(guī)護(hù)理，以此為切入點(diǎn)，觀察組增加持續(xù)心理護(hù)理，對比兩組心功能與生活質(zhì)量評分。結(jié)果：心功能與對照組相比，觀察組較優(yōu)（P<0.05）;生活質(zhì)量評分與對照組相比，觀察組較高（P<0.05）。結(jié)論：給予心力衰竭患者實施持續(xù)心理護(hù)理，不僅可以改善心功能，還可以提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)心理護(hù)理;心力衰竭;心功能;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--01

心力衰竭是臨床常見的心血管疾病，是心臟舒張與收縮功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致靜脈回心血量不能充分的排出體外，致使心臟的靜脈血液造成淤積，使得動脈血液出現(xiàn)灌注不足而引起的一種心臟循環(huán)障礙性疾病，以乏力、水腫、呼吸困難等為主要臨床表明[1]。在臨床治療中，由于患者對病情不了解，再加上病痛的折磨，易增加不良心理狀態(tài)，從而影響治療[2]。故給予心力衰竭患者持續(xù)心理護(hù)理非常有必要。本次研究針對持續(xù)心理護(hù)理對心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的干預(yù)效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 抽取我院（2017年8月-2018年11月）收治的心力衰竭患者70例開展本次研究，回顧70例患者的病例資料，根據(jù)是否行持續(xù)性心理護(hù)理將70例患者分為對照組、觀察組。對照組（n=35）：男性患者、女性患者分別25例、10例，年齡26-69歲，均值（48.59±10.51）歲，病程0.7-5.5年，平均病程（3.05±1.25）年。觀察組（n=35）：男性患者、女性患者分別24例、111例，年齡27-67歲，均值（48.05±10.49）歲，病程0.6-6.0年，平均病程（3.33±1.31）年。對比兩組患者基本資料，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。本院倫理會已批準(zhǔn)本次研究。參與者均知情，并與我院簽署同意書。

1.2 方法 入院后，根據(jù)其臨床資料進(jìn)行檢查，病情明確后，均行針對性治療，同時對照組給予常規(guī)護(hù)理，即：飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、病情管理、活動指導(dǎo)等?？谱o(hù)理?；诖耍^察組增加持續(xù)心理護(hù)理：（1）心理干預(yù)指導(dǎo)：主動與患者、家屬交流，向其介紹心力衰竭發(fā)病機(jī)制，提高患者對疾病的了解程度;同時，在日常生活中，告知相關(guān)注意事項等;在交流中，鼓勵患者傾訴心聲，了解并評估其心理護(hù)理，給予針對性心理疏導(dǎo)，并對患者疑問進(jìn)行解答，減輕心理壓力的同時提高治療與護(hù)理配合度。（2）提高治療信心：邀請治療成功的患者實施現(xiàn)身說教，糾正患者不正確認(rèn)知，提高治療信心，使治療與護(hù)理可以更加順利的開展。且在護(hù)理服務(wù)中，應(yīng)以患者為中心開展護(hù)理，從患者角度出發(fā)，盡量滿足患者生理與心理需求，提高護(hù)理效果。

1.3 分析指標(biāo) 對比兩組心功能與生活質(zhì)量評分。心功能指導(dǎo)左心室射血分?jǐn)?shù)、血漿腦利鈉肽水平，用超聲檢測左心室射血分?jǐn)?shù)，并用靜脈血檢測、血漿腦利鈉肽水平[3]。生活質(zhì)量評分用CQQC量表評價，包括角色功能、心理功能、軀體功能、社會功能等，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越好[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS22.0處理，計量資料為心功能與生活質(zhì)量評分，組間對比做t檢驗、（ ）表示，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

心功能與對照組相比，觀察組較優(yōu);生活質(zhì)量評分與對照組相比，觀察組較高，P<0.05，見表1。

3 討論

心力衰竭是心內(nèi)科常見病，其也是各種心臟類疾病發(fā)展至終末期的一種臨床綜合征，以呼吸困難、下肢水腫、心悸等為主要表現(xiàn)。同時心力衰竭患者因心肌收縮乏力，易產(chǎn)生呼吸困難、疲備等表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者心理健康與軀體功能，從而降低了患者生活質(zhì)量。

心力衰竭患者不僅要接受有效的治療措施，還需要結(jié)合科學(xué)的護(hù)理措施，以此來提高治療效果。而心理護(hù)理作為護(hù)理過程中最重要的一項內(nèi)容，其不僅會改善患者不良情緒，還會間接的提高病情轉(zhuǎn)歸效果[5]。本次研究示：觀察組心功能優(yōu)于對照組，且觀察組生活質(zhì)量高于對照組，P<0.05。持續(xù)心理護(hù)理與指導(dǎo)，緩解不良情緒的同時提高治療依從性，從而緩解臨床癥狀，進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。心力衰竭患者心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性變化，導(dǎo)致患者左心室射血分?jǐn)?shù)、充盈能力受損，而通過持續(xù)心理護(hù)理，提高心理彈性，保持患者身心處于最佳狀態(tài)，有效改善心功能，提高預(yù)后效果，促使其病情盡快康復(fù)。

綜上所述，持續(xù)心理護(hù)理應(yīng)用于心力衰竭患者的臨床護(hù)理中，對改善患者心功能、提高生活質(zhì)量具有積極作干預(yù)效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

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