馮潔華

【摘 要】 目的：分析預(yù)防接種門診實施健康教育與護理干預(yù)的臨床效果。方法：選擇本院在2017年1月～2019年1月門診收治的預(yù)防接種兒童160例，將160例兒童采用隨機數(shù)字表法分成研究組80例與常規(guī)組80例，常規(guī)組開展傳統(tǒng)工作模式，研究組實施健康教育工作模式，比對兩組兒童預(yù)防接種及時率、不良反應(yīng)發(fā)生率、相關(guān)知識知曉率。結(jié)果：研究組兒童預(yù)防接種及時率、不良反應(yīng)發(fā)生率、相關(guān)知識知曉率與對照組臨床指標數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)防接種門診應(yīng)用健康教育與護理干預(yù)，可以有效提高疫苗接種及時率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高兒童及其家屬對預(yù)防接種相關(guān)知識的掌握程度，可推廣。

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防;接種;門診;健康教育;護理干預(yù)

【中圖分類號】 R715? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-125-02

選擇本院在2017年1月～2019年1月門診收治的預(yù)防接種兒童160例臨床資料作為研究指標，分析預(yù)防接種門診健康教育與護理干預(yù)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 選擇本院在2017年1月～2019年1月門診收治的預(yù)防接種兒童160例，將160例兒童采用隨機數(shù)字表法分成研究組80例與常規(guī)組80例，常規(guī)組開展傳統(tǒng)工作模式，研究組實施健康教育工作模式。納入標準：經(jīng)倫理委員會批準;兒童家屬知情并同意參與本次研究。排除標準：排除對疫苗過敏的兒童;排除合并嚴重肝腎功能障礙的兒童[1]。研究組男性兒童50例，女性兒童30例;常規(guī)組男性兒童49例，女性兒童31例。兩組一般資料比對無意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組開展傳統(tǒng)工作模式，研究組實施健康教育工作模式：

接種前健康教育。門診護理人員需通過電話、短信、上門方式等方式聯(lián)系初次辦理預(yù)防接種的兒童家長，同時向兒童家長告知預(yù)防接種的適應(yīng)癥、禁忌癥，普及疫苗相關(guān)知識，提高兒童家屬對相關(guān)知識的了解程度，消除家長疑慮情緒，提高預(yù)防接種配合度;護理人員需指導(dǎo)兒童家長在預(yù)防接種前不可空腹，同時更換干凈的衣服，并為其洗澡，避免兒童出現(xiàn)低血糖情;科學(xué)設(shè)置分診分區(qū)，設(shè)立觀察區(qū)、接種區(qū)、登記區(qū);護理人員需在接種登記過程中對兒童健康狀況進行了解，了解兒童是否出現(xiàn)腹瀉及發(fā)熱情況;告知兒童家屬患兒生病及用藥期間不可接受預(yù)防接種，停藥3d以上才可接種;根據(jù)兒童家屬文化背景選擇合適的溝通方式，通過簡單易懂的語言向兒童家長介紹疫苗相關(guān)知識，同時向患兒預(yù)約下次接種前注意事項及接種時間;通過多媒體設(shè)備在門診播放疫苗相關(guān)知識，同時設(shè)立宣傳欄，便于家長了解疫苗相關(guān)制式;建立咨詢處，解答家長提出的問題。

接種后健康教育。護理人員需在兒童接種后獨指導(dǎo)其家長帶領(lǐng)兒童至觀察區(qū)，若30min兒童未出現(xiàn)不良情況則可離開，若兒童出現(xiàn)異常情況則需立即開展搶救處理;告知家長不可抓撓接種部位，保持接種部位干燥清潔，不可沖洗;若兒童接種后出現(xiàn)哭鬧、輕微不適及低熱情況，則需指導(dǎo)兒童多喝水，無需就診;若兒童出現(xiàn)全身皮疹則需立即來院就醫(yī);告知兒童家長在預(yù)防接種3d內(nèi)不可改變輔食，保持清淡的飲食。

1.3 評定指標[2] 比對兩組兒童預(yù)防接種及時率、不良反應(yīng)發(fā)生率、相關(guān)知識知曉率。通過本院自制問卷調(diào)查表評估兒童家長對預(yù)防接種相關(guān)知識的知曉率，共18小題，每小題5分，共90分，超過80分為知曉，低于70分為不知曉，基本知曉為70～80分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將門診收治的預(yù)防接種兒童160例數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進行分析，卡方檢驗，以%形式展開兩組兒童預(yù)防接種及時率、不良反應(yīng)發(fā)生率、相關(guān)知識知曉率統(tǒng)計分析，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05展開。

2 結(jié)果

2.1 比對兩組兒童預(yù)防接種及時率、不良反應(yīng)發(fā)生率 研究組兒童預(yù)防接種及時率、不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組臨床指標數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05）。

2.2 比對兩組對預(yù)防接種相關(guān)知識的知曉率 研究組相關(guān)知識知曉率與對照組臨床指標數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，傳統(tǒng)護理模式已不能滿足現(xiàn)代社會對護理服務(wù)的要求，健康教育干預(yù)可有效提高人們對相關(guān)知識的了解程度，進而提高依從性及配合度，改善護患關(guān)系[3]。

傳統(tǒng)的門診預(yù)防接種護理較為單一，且宣教內(nèi)容繁瑣復(fù)雜，導(dǎo)致兒童家屬知曉率較差。而健康教育護理干預(yù)可在接種過程中對兒童家長進行多次、反復(fù)的健康宣教，并通過不同方式向其介紹預(yù)防接種的作用、意義、方法及注意事項，提高接種兒童家長對相關(guān)知識的了解程度[4]。經(jīng)過本次數(shù)據(jù)研究可見：研究組兒童預(yù)防接種及時率、不良反應(yīng)發(fā)生率、相關(guān)知識知曉率與對照組臨床指標數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05）。綜上所述，預(yù)防接種門診應(yīng)用健康教育與護理干預(yù)，可以有效提高疫苗接種及時率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高兒童及其家屬對預(yù)防接種相關(guān)知識的掌握程度，可推廣。

參考文獻

[1] 呂麗英，鐘讓佳.預(yù)防接種門診健康教育與護理干預(yù)探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（23）：125-126.

[2] 劉晶.健康教育在預(yù)防接種門診工作中的作用和重要性[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2018，5（21）：8，17.

[3] 李春.微信群和育兒課堂相結(jié)合的健康教育在預(yù)防接種門診的應(yīng)用[J].健康必讀（下旬刊），2018（3）：208.

[4] 張俊紅.預(yù)防接種及兒童保健門診中的健康教育應(yīng)用效果研究[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（12）：317.