劉岱 黃芩 趙霞 廖芮 韋燾

關(guān)鍵詞：醫(yī)學實習生;信息檢索基礎(chǔ)知識;調(diào)查

摘?要：[目的]對醫(yī)學院校本科實習生的信息檢索知識現(xiàn)狀進行調(diào)查，為改善醫(yī)學實習生的信息檢索知識提供依據(jù)。[方法]采用方便抽樣的方法對昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等醫(yī)院479名本科實習生進行自填式問卷調(diào)查，對數(shù)據(jù)進行描述及相關(guān)性分析。[結(jié)果]醫(yī)學實習生在醫(yī)學信息形式、信息檢索來源、檢索字段、檢索符等方面的認識，在不同學校、專業(yè)和實習醫(yī)院中有所差異。[結(jié)論]醫(yī)學實習生對醫(yī)學信息形式具有相對較好的認識，但是對信息來源、檢索字段、檢索符的認知有待加強。

中圖分類號：G252.7文獻標識碼：A文章編號：1003-1588（2019）02-0067-04

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，信息素養(yǎng)已經(jīng)成為影響社會發(fā)展的重要因素[1]。2001年，國際醫(yī)學教育界同時發(fā)布了《本科醫(yī)學教育國際標準》[2]和《全球醫(yī)學教育最低基本要求（Global Minimum Essential Requirement in Medical Education，GMER）》[3]，從教育過程、結(jié)果等角度提出了對醫(yī)學生各方面能力的要求。醫(yī)學生是未來的醫(yī)生，在臨床實習階段需要進行相應(yīng)科室的輪轉(zhuǎn)培訓，學習相關(guān)的醫(yī)學知識。要成為合格的醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學生不僅要擁有精湛的醫(yī)術(shù)，結(jié)合臨床實際開展醫(yī)療實踐，還要能夠獨立利用圖書資料和現(xiàn)代信息技術(shù)研究醫(yī)學問題并獲取新知識與相關(guān)信息[4]。筆者對醫(yī)學院校本科實習生的信息檢索基礎(chǔ)知識現(xiàn)狀進行了調(diào)查與分析，以期為更好地培養(yǎng)醫(yī)學生的信息素養(yǎng)提供相關(guān)依據(jù)。

1?調(diào)查對象與方法

1.1?調(diào)查對象

調(diào)查對象為在昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、昆明市延安醫(yī)院、昆明市甘美醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院、云南省紅會醫(yī)院等醫(yī)院中實習的本科實習生。

1.2?調(diào)查內(nèi)容與方法

筆者基于GMER的全球醫(yī)學教育最基本要求自行設(shè)計問卷，利用自填式問卷進行調(diào)查。問卷的核心內(nèi)容包括醫(yī)學信息的形式、來源、檢索字段和檢索符，信息來源部分列舉了圖書館紙質(zhì)文獻、網(wǎng)絡(luò)搜索引擎、圖書館電子文獻數(shù)據(jù)庫、互聯(lián)網(wǎng)電子文獻數(shù)據(jù)庫、互聯(lián)網(wǎng)官方網(wǎng)站等選項，檢索字段部分列舉了關(guān)鍵詞、標題、摘要、作者、醫(yī)學主題詞等字段，檢索符部分列舉了AND、OR、NOT、“"?"”和“[ ]”等符號。

1.3?數(shù)據(jù)處理和分析

所有閉合式問題的信息均經(jīng)EpiData 3.1錄入，再導(dǎo)入SPSS 19.0進行統(tǒng)計分析，對于分類資料采用構(gòu)成比或率來表示，組間對比采用χ2檢驗，P﹤0.05者認為有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果與分析

2.1?調(diào)查對象的人口學特征

筆者共發(fā)放調(diào)查問卷572份，回收572份，除去填寫不全問卷93份，剩余479份，占全部問卷的83.74%。在調(diào)查對象中，男生225人（47.0%），女生254人（53.0%），漢族422人（88.1%）;昆明醫(yī)科大學學生378人（78.9%），大理大學學生46人（9.6%），海源學院學生54人（11.3%）;昆明醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院實習生97人（20.3%），昆明醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院實習生109人（22.8%），昆明市延安醫(yī)院實習生95人（19.8%），昆明市甘美醫(yī)院實習生122人（25.5%），其他醫(yī)院56人（11.7%）;臨床醫(yī)學專業(yè)400人（83.5%），麻醉專業(yè)20人（4.2%），檢驗專業(yè)15人（3.1%），口腔專業(yè)14人（2.9%），護理及影像等其他專業(yè)30人（6.3%）。本次調(diào)查對象的性別比例較為均衡，調(diào)查學校以昆明醫(yī)科大學為主，約占80%左右;專業(yè)方面以臨床醫(yī)學為主，約占80%左右。

2.2?醫(yī)學信息的形式

在接受調(diào)查的實習生中，對醫(yī)學信息的形式有較全面了解的實習生有327人（68.3%），不同專業(yè)（χ2=5.528，P=0.239）、民族（χ2=0.077，P=0.880）、大學英語水平（χ2=0.029，P=0.914）等對醫(yī)學信息的了解程度無統(tǒng)計學差異，但不同實習醫(yī)院（χ2=16.482，P=0.002）、學校（χ2=10.775，P=0.007）、性別（χ2=6.144，P=0.014）的本科實習生對醫(yī)學信息形式的認知程度有統(tǒng)計學差異（見表1）。

^昆醫(yī)附一院：昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，昆醫(yī)附二院：昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院。下同。

針對醫(yī)學信息形式的調(diào)查，筆者列舉了文本、圖片、音頻、錄像四個選項，如果調(diào)查對象在調(diào)查中全部選擇四種信息形式，則被認為對醫(yī)學信息形式的

了解較為全面。對醫(yī)學信息形式的認知，對接下來識別信息來源而言非常重要。本次調(diào)查結(jié)果顯示，接近70%的實習生對信息形式有較好的認識，尚有30%左右的實習生在這方面的認識還有待加強。

2.3?醫(yī)學信息來源

在479名接受調(diào)查的實習生中，有349人（73.0%）了解網(wǎng)絡(luò)搜索引擎（如百度、谷歌），338人（70.7%）了解圖書館紙質(zhì)文獻，310人（64.9%）了解圖書館電子文獻數(shù)據(jù)庫，228人（47.7%）了解互聯(lián)網(wǎng)上的電子文獻數(shù)據(jù)庫，188人（39.3%）了解互聯(lián)網(wǎng)上的官方網(wǎng)站，但仍有15人（3.1%）表示不知道醫(yī)學信息的來源。從實習生的實習醫(yī)院、專業(yè)、學校、性別等角度考量實習生對醫(yī)學信息來源的了解，調(diào)查結(jié)果顯示，來自不同實習醫(yī)院、專業(yè)、學校以及不同性別的實習生對醫(yī)學信息來源的了解不完全一樣，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。表2顯示了不同專業(yè)的實習生在對圖書館紙質(zhì)文獻（χ2=13.017，P=0.010）、網(wǎng)絡(luò)電子文獻數(shù)據(jù)庫（χ2=15.685，P=0.003）的認知上存在差異，其中臨床醫(yī)學專業(yè)實習生對圖書館紙質(zhì)文獻的了解只有68.5%，明顯低于檢驗專業(yè)實習生的了解程度（100.0%）;檢驗專業(yè)實習生對網(wǎng)絡(luò)電子文獻數(shù)據(jù)庫的了解只有26.7%，明顯低于口腔專業(yè)的實習生（見表2）。

了解信息來源，是選擇信息來源作為檢索工具的前提，目前這方面的調(diào)查并不多見。張載梅在《理工類院校大學生信息素質(zhì)調(diào)查分析》中提到，46.2%的大學生理解如何使用圖書館的數(shù)據(jù)庫資源[5]，但是這里的理解“如何使用圖書館的數(shù)據(jù)庫資源”，與本調(diào)查的“了解信息來源”有些不同，前者局限于圖書館的信息來源，不包括公共網(wǎng)絡(luò)上的搜索引擎等信息來源。

2.4?醫(yī)學信息檢索字段

在479名接受調(diào)查的實習生中，有403人（84.1%）認為了解關(guān)鍵詞字段，331人（69.1%）了解標題字段，250人（52.2%）了解摘要字段，229人（47.8%）了解作者字段，225人（47.0%）了解醫(yī)學主題詞字段，但仍有19人（4.0%）表示不知道醫(yī)學信息檢索字段。筆者從實習醫(yī)院、專業(yè)、學校、性別等角度考量實習生對醫(yī)學信息檢索字段的了解，調(diào)查結(jié)果顯示，來自不同實習醫(yī)院、專業(yè)、學校以及不同性別的實習生對醫(yī)學信息檢索字段的了解不完全一樣，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）（見表3）。

對檢索字段的了解有助于構(gòu)建檢索式，尤其是標題、摘要和關(guān)鍵詞字段在中國知網(wǎng)很常用，醫(yī)學主題詞字段則在中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫和PubMed數(shù)據(jù)庫中有很高的使用頻率。賴茂生等人對北京大學本科生的調(diào)查顯示[6]，58.3%的學生使用過標題字段，72.6%的學生使用過關(guān)鍵詞字段。這兩個比例均比本次調(diào)查的結(jié)果略低，造成這種結(jié)果的原因可能是他們考察的是使用情況，而本次調(diào)查考察的是認知情況。

2.5?醫(yī)學信息檢索符

在479名接受調(diào)查的實習生中，有238人（49.7%）認為自己了解檢索符“AND”，231人（48.2%）認為自己了解檢索符“OR”，156人（32.6%）了解檢索符“NOT”，154人（32.2%）認為自己不知道，84人（17.5%）認為自己了解檢索符“"?"”，76人（15.9%）認為自己了解檢索符“[ ]”。筆者從實習生的實習醫(yī)院、專業(yè)、學校、性別等角度考量實習生對醫(yī)學信息檢索符的了解，調(diào)查結(jié)果顯示，來自不同實習醫(yī)院、專業(yè)、學校以及不同性別的實習生對醫(yī)學信息檢索字段的了解不完全一樣，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）（見表4）。

對檢索符的把握，同樣對檢索式的構(gòu)建起到重要作用，AND、OR、NOT是布爾邏輯符，其中前二者在構(gòu)建檢索式時被頻繁使用，半角雙引號“"?"”通常在PubMed、中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫中起到精確檢索某一短語的作用，對于提高查準率非常有幫助。本次調(diào)查結(jié)果顯示，不到半數(shù)的醫(yī)學實習生不了解這些符號，因此醫(yī)學實習生需要加強對檢索符的認知。

3?結(jié)語

自20世紀70年代Patti Zurkowski提出“信息素養(yǎng)”概念以來，“利用大量的信息工具和主要信息源使問題得到解決的技術(shù)和能力”的定義得到了廣泛關(guān)注[7]。其包括信息意識、信息知識、信息能力、信息道德四大方面，其中信息知識是對信息及其檢索相關(guān)知識的了解與掌握，是信息素養(yǎng)的重要組成部分[8]。通信技術(shù)為信息的檢索、分析及管理提供了有效的工具和手段。掌握信息檢索基礎(chǔ)知識，提高醫(yī)學生的信息素養(yǎng)，對醫(yī)學生的學習以及臨床實踐具有重要意義。本次調(diào)查提示，醫(yī)學實習生對醫(yī)學信息形式具有相對較好的認知，但對信息來源、檢索字段和檢索符的認知有待加強。

參考文獻：

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[5] 張載梅.理工類院校大學生信息素質(zhì)調(diào)查分析[J].科技與創(chuàng)新，2017（15）：116-117，120-121.

[6] 賴茂生，屈鵬.大學生信息檢索能力調(diào)查分析[J].大學圖書館學報，2010（1）：96-104.

[7] 楊小敏，張帆，侯露露，等.醫(yī)學生信息素養(yǎng)教育的現(xiàn)狀及其培養(yǎng)[J].中國醫(yī)學教育技術(shù)，2011（3）：249-252.

[8] 侯露露，張帆，郝哲.醫(yī)學生信息素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查研究[J].中國醫(yī)學教育技術(shù)，2012（4）：396-400.

（編校：周雪芹）