徐晶 葛冬秋 張威 高麗嬌 林巖鶴

【摘 要】 目的：關(guān)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血的有效護(hù)理干預(yù)方法的配合的研究。方法：本研究選擇的研究對(duì)象為本院在2017年1月至2018年3月收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，選擇其中的76例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將所有研究對(duì)象分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組兩個(gè)組別，每組均為38例。本研究的常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，綜合護(hù)理組采用綜合護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：對(duì)于本研究?jī)山M研究對(duì)象護(hù)理以后的產(chǎn)后總出血量進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組為（182.5±17.4）mL，綜合護(hù)理組為（97.5±12.4）mL，對(duì)兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組為（81.5±2.4）分，綜合護(hù)理組為（92.5±4.3）分，兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血進(jìn)行護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，為產(chǎn)婦應(yīng)用綜合護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)能夠在一定程度上降低產(chǎn)婦的出血量，提升后產(chǎn)婦的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 宮縮乏力性產(chǎn)后出血;護(hù)理效果;綜合護(hù)理

產(chǎn)后出血一般是產(chǎn)婦分娩24h之內(nèi)出血量超過(guò)500mL的一種突發(fā)性事故，這種情況通常不可預(yù)見，如果出現(xiàn)產(chǎn)后出血以后，不能對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)的搶救，那么產(chǎn)婦就很可能存在有生命危險(xiǎn)。本研究針對(duì)于此分析采用綜合護(hù)理措施對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血進(jìn)行護(hù)理所取得的效果，并且采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)照，現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇的研究對(duì)象為本院在2017年1月至2018年3月收治的宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，選擇其中的76例產(chǎn)婦進(jìn)行分組對(duì)照研究，將所有產(chǎn)婦分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組兩組，平均每組為38例。對(duì)于本研究常規(guī)護(hù)理組的產(chǎn)婦的情況進(jìn)行調(diào)查，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的比例為21∶17，平均年齡為（28.5±6.4）歲;綜合護(hù)理組的初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的比例為20∶18，平均年齡為（28.9±7.1）歲。本研究?jī)山M產(chǎn)婦均被確診為產(chǎn)后出血，而且為宮縮乏力性產(chǎn)后出血，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組產(chǎn)婦的一般資料可以得出，兩組產(chǎn)婦在一般資料方面不存在顯著差異性，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)于本研究常規(guī)護(hù)理組，采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體因篇幅限制，所以不做詳細(xì)贅述。對(duì)于本研究的綜合護(hù)理組，選擇采用綜合護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下。

1）預(yù)防護(hù)理：護(hù)理人員在接到產(chǎn)婦之后，需對(duì)于產(chǎn)婦的個(gè)人情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查和記錄，及時(shí)的對(duì)于產(chǎn)婦的各項(xiàng)機(jī)體的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并且在產(chǎn)前認(rèn)真地篩選高危產(chǎn)婦，對(duì)于高危產(chǎn)婦需要做好相關(guān)的監(jiān)護(hù)工作，并且進(jìn)行有效的及時(shí)產(chǎn)前的搶救準(zhǔn)備。對(duì)于有可能出現(xiàn)的產(chǎn)時(shí)出血和產(chǎn)后出血的情況，需及時(shí)的進(jìn)行靜脈滴注和肌注催產(chǎn)素，這樣能夠幫助產(chǎn)婦促進(jìn)子宮的收縮。

2）產(chǎn)后出血護(hù)理：通常情況下產(chǎn)后出血會(huì)出現(xiàn)在產(chǎn)后2h之內(nèi)，如果產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況較為嚴(yán)重，無(wú)論因何種原因?qū)е庐a(chǎn)后出血，必須先為產(chǎn)婦進(jìn)行子宮的按摩，并且為產(chǎn)婦使用宮縮劑增加產(chǎn)婦的宮縮。進(jìn)一步的對(duì)于出血原因進(jìn)行調(diào)查和檢驗(yàn)，并且進(jìn)行相關(guān)的治療，為產(chǎn)婦在產(chǎn)后2h之內(nèi)進(jìn)行各項(xiàng)身體狀況的嚴(yán)密觀察。

3）飲食指導(dǎo)：產(chǎn)婦分娩過(guò)程中需要較大的體力消耗，因此對(duì)于產(chǎn)婦具有較高的營(yíng)養(yǎng)要求，產(chǎn)婦在分娩之前幾天需合理的進(jìn)行相關(guān)飲食的安排，做好對(duì)于產(chǎn)婦飲食的調(diào)節(jié)工作，保證產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)均衡，分娩以后需及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以便于能夠提高產(chǎn)婦的體力。

4）心理疏導(dǎo)：在產(chǎn)婦臨近分娩的時(shí)候容易產(chǎn)生一些緊張、恐懼和不安的心理，這會(huì)使產(chǎn)婦面臨著巨大的心理壓力，這種心理壓力會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的分娩產(chǎn)生直接的影響，因此在具體的干預(yù)過(guò)程中，應(yīng)該根據(jù)產(chǎn)婦不同的心理狀況，配合不同的心理指導(dǎo)工作。

5）產(chǎn)程護(hù)理：第一產(chǎn)程應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦的狀況進(jìn)行密切觀察，了解產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況和宮縮情況[1-2]，在觀察產(chǎn)婦宮縮情況的時(shí)候，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程緩慢或者產(chǎn)程停滯的情況，需要為產(chǎn)婦選擇采用相對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)在產(chǎn)程的過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員應(yīng)該為產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)的補(bǔ)水，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行排尿，避免產(chǎn)婦因?yàn)樽訉m收縮受到影響導(dǎo)致產(chǎn)后出血癥狀的發(fā)生。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程過(guò)快，并且表現(xiàn)有較強(qiáng)的宮縮情況，作為護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)，避免產(chǎn)婦在不正確的時(shí)間當(dāng)中用力而損傷自身的軟組織，加重出血癥狀。第二產(chǎn)程需要為產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)，做好補(bǔ)液工作，第三產(chǎn)程，為產(chǎn)婦進(jìn)行必要的按摩，促進(jìn)產(chǎn)婦的分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于本研究?jī)山M產(chǎn)婦的出血量情況進(jìn)行比較，調(diào)查兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，選擇采用自制的量表進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有的數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用IBM SPSS 26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有的計(jì)量資料選擇采用t檢驗(yàn)，采用P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)于本研究?jī)山M研究對(duì)象護(hù)理以后的產(chǎn)后總出血量進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組為（182.5±17.4）mL，綜合護(hù)理組為（97.5±12.4）mL，對(duì)于兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組為（81.5±2.4）分，綜合護(hù)理組為（92.5±4.3）分，兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情參見表1所示。

3 結(jié)論

本研究分析宮縮乏力性產(chǎn)后出血的有效護(hù)理配合，從結(jié)果中能夠看出宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦配合綜合護(hù)理干預(yù)措施能夠取得良好的護(hù)理效果，證明了這種護(hù)理方法的可行性[3-5]。綜上所述，對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血，在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，為產(chǎn)婦應(yīng)用綜合護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，能夠在一定程度上降低產(chǎn)婦的出血量，提升產(chǎn)婦的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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