夏曉　李渝　李燕紅

[摘要] 隨著人們健康意識(shí)的不斷提升和發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的要求也不斷增強(qiáng)，血站工作是臨床醫(yī)療管理的重點(diǎn)，血液安全直接關(guān)系到患者生命，因此要加強(qiáng)采供血工作的質(zhì)量管理，優(yōu)化管理模式，加快血站信息化建設(shè)，推進(jìn)采供血工作的發(fā)展和進(jìn)步。隨著現(xiàn)代社會(huì)計(jì)算機(jī)信息化、自動(dòng)化的不斷發(fā)展和進(jìn)步，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床工作中，血站采供血工作中引進(jìn)計(jì)算機(jī)信息化管理體系，將其應(yīng)用于各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)中，能有效提升工作效率，嚴(yán)格遵照工作流程進(jìn)行操作，保證采供血操作專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，有效保證血液工作的質(zhì)量和安全。為探討計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)應(yīng)用于采供血工作中的應(yīng)用意義，本文就近幾年血站網(wǎng)絡(luò)信息的發(fā)展做一淺析。

[關(guān)鍵詞] 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò);信息化;采供血;血站

[中圖分類號(hào)] R82 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（a）-0178-02

血站是采供血機(jī)構(gòu)是指采集、儲(chǔ)存血液，并向臨床或血液制品生產(chǎn)單位供血的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，分為血站、單采血漿站和血庫(kù);血源是指向采供血機(jī)構(gòu)提供血液的公民;血液是指用于臨床的全血、成分血和用于血液制品生產(chǎn)的原料血漿[1]。采供血工作是臨床血站十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，為了保障血液檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和血液安全，血站采集血液時(shí)必須嚴(yán)格遵行血液采取規(guī)定，從健康的無(wú)償獻(xiàn)血者中進(jìn)行采集，這就要求采集血液前要進(jìn)行血液檢測(cè)，保證血液來(lái)源的安全性。

1? 無(wú)償獻(xiàn)血工作初期

采供血工作屬于血源科工作內(nèi)容，是血液中心最大的業(yè)務(wù)科室，主要承擔(dān)無(wú)償獻(xiàn)血、造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)工作的宣傳、招募、采集服務(wù)，保障臨床用血，以及負(fù)責(zé)無(wú)償獻(xiàn)血志愿工作者服務(wù)隊(duì)的管理、培訓(xùn)、協(xié)調(diào)等工作。在無(wú)償獻(xiàn)血工作初期，由于時(shí)間因素限制，通常對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行基本資料登記，基本資料包括獻(xiàn)血者姓名、性別、年齡、職業(yè)和家庭住址，獻(xiàn)血流程結(jié)束后回到站內(nèi)統(tǒng)一進(jìn)行電腦錄入。由于獻(xiàn)血者生活習(xí)慣和文化水平存在差異性，因此登記信息常出現(xiàn)誤差（例如姓名處填寫(xiě)別名/乳名，同音不同子導(dǎo)致名字填錯(cuò)，年齡處虛歲周歲填寫(xiě)不規(guī)范，家庭住址處由于搬家會(huì)發(fā)生變更），進(jìn)而導(dǎo)致同一獻(xiàn)血者出現(xiàn)多份不同檔案信息。采血過(guò)程中留取試管標(biāo)本時(shí)，注意核對(duì)標(biāo)簽條碼，保證一致性，避免發(fā)生偏差，采血完成后，將試管標(biāo)本交由檢驗(yàn)科檢測(cè)鑒定。

無(wú)償獻(xiàn)血屬于公益行為，需要對(duì)獻(xiàn)血者姓名、年齡、遺傳病史、傳染病、距離上次獻(xiàn)血間隔時(shí)間、以往檢驗(yàn)結(jié)果及其他不符合獻(xiàn)血條件進(jìn)行詢問(wèn)和登記，嚴(yán)格進(jìn)行核查，保證血源安全性。無(wú)償獻(xiàn)血工作初期，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)并不完善，河南省各地市之間，血站與各中心血庫(kù)之間，并未建立完善的互聯(lián)網(wǎng)信息化體系，資源較封閉，不能進(jìn)行資源共享，且無(wú)法有效追溯獻(xiàn)血者的既往獻(xiàn)血史及其他獻(xiàn)血相關(guān)信息，獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血時(shí)查詢歷史記錄時(shí)，不能有效查詢其獻(xiàn)血記錄和檢驗(yàn)結(jié)果，不符合獻(xiàn)血條件的獻(xiàn)血者在進(jìn)行電腦信息錄入時(shí)不能在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行屏蔽，增加采供血工作的難度和工作量，工作效率較差[2]。

2? 計(jì)算機(jī)信息化

近年來(lái)隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，我省將各地獻(xiàn)血者信息與互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行對(duì)接，將血站與本地各醫(yī)院輸血科（供血庫(kù)）、血站各科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)對(duì)接，建立信息化互聯(lián)網(wǎng)體系，實(shí)現(xiàn)有效資源共享，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)制定采血、獻(xiàn)血制度和流程，嚴(yán)格遵循制度和規(guī)章進(jìn)行采供血工作，把控各項(xiàng)操作流程和環(huán)節(jié)，血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查，身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，血站應(yīng)向其說(shuō)明情況，不得采集血液。獻(xiàn)血者的身體健康條件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定。血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200 mL，最高不得超過(guò)400 mL，兩次采集間隔期間不少于6個(gè)月。嚴(yán)格禁止血站違反前款規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者超量、頻繁采集血液。利用計(jì)算機(jī)信息化來(lái)調(diào)節(jié)獻(xiàn)血各步驟和環(huán)節(jié)，工作的各項(xiàng)流程均進(jìn)行全程跟蹤和監(jiān)控，保證采供血工作的規(guī)范化和專業(yè)化[3]。

①計(jì)算機(jī)信息化管理體系應(yīng)用于采供血工作中，有效提升血站科學(xué)管理水平。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)升級(jí)后，采血過(guò)程中人工填寫(xiě)基本資料也隨之升級(jí)，統(tǒng)一進(jìn)行電腦實(shí)時(shí)錄入并建立電子檔案，錄入準(zhǔn)確性得到保障，信息保持更完整，方便后續(xù)進(jìn)行信息查詢。獻(xiàn)血地點(diǎn)、采血者、體檢者，化驗(yàn)者及制備者信息等都可通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行查詢，若發(fā)生異常情況可有效追溯至執(zhí)行者，工作效率得到提升，也大大增強(qiáng)工作人員的責(zé)任心[4]。

②計(jì)算機(jī)信息化管理體系應(yīng)用于采供血工作中，將既往信息進(jìn)行整合，錄入工作更加專業(yè)化、規(guī)范化，信息準(zhǔn)確性得到提升，記錄更完整，日后信息查詢和追溯也有據(jù)可依。各獻(xiàn)血服務(wù)點(diǎn)均可實(shí)時(shí)查詢既往獻(xiàn)血史和獻(xiàn)血者資料，提高了采血一線的工作效率。告知獻(xiàn)血者必須攜帶有效身份證件（包括居民身份證、居民社會(huì)保障卡、駕駛證、軍官證、警官證、士兵證、港澳通行證和臺(tái)胞證以及外國(guó)公民護(hù)照），保證獻(xiàn)血者資料安全性和準(zhǔn)確性，避免發(fā)生重復(fù)，以身份證為例，當(dāng)首次獻(xiàn)血輸入身份證號(hào)碼及完善其他基本信息后，再次獻(xiàn)血時(shí)只需輸入身份證號(hào)碼即可顯示既往獻(xiàn)血史，包括獻(xiàn)血次數(shù)、獻(xiàn)血類別、獻(xiàn)血地點(diǎn)，處于被暫時(shí)或永久屏蔽狀態(tài)的獻(xiàn)血者無(wú)法予以通過(guò)，保證了臨床用血的安全性，工作難度降低，工作量也隨之減少[5]。

③計(jì)算機(jī)信息化管理體系應(yīng)用于采供血工作中，通過(guò)整合獻(xiàn)血者信息和血站信息，能有效掌控血站庫(kù)存和需求，結(jié)合實(shí)際情況準(zhǔn)確制定采血方案。供血科可查詢當(dāng)前血站儲(chǔ)血冰箱及各醫(yī)院輸血科（供血庫(kù)）內(nèi)全血、成分血的庫(kù)存量，能夠準(zhǔn)確掌握血站庫(kù)存和缺少的血型，在此基礎(chǔ)上制定采血計(jì)劃，保證血站血量能滿足臨床用血需求[6]。當(dāng)惡劣天氣或節(jié)假日血液庫(kù)存緊張時(shí)，本站考核信息科可根據(jù)獻(xiàn)血者血型、區(qū)域給合格獻(xiàn)血者發(fā)送手機(jī)信息，指導(dǎo)其到就近獻(xiàn)血服務(wù)點(diǎn)獻(xiàn)血，宏觀調(diào)控，保證血站血液庫(kù)存充分，緩解血液庫(kù)存壓力，滿足臨床輸血需要[7]。

④計(jì)算機(jī)信息化管理體系應(yīng)用于采供血工作中，能夠準(zhǔn)確查詢稀有血型獻(xiàn)血者，通過(guò)信息查詢與獻(xiàn)血者進(jìn)行直接溝通，告知獻(xiàn)血意義和臨床需求，建議其擇期獻(xiàn)血，保證血站血液庫(kù)存，避免發(fā)生應(yīng)急事件血液供應(yīng)不足，注意與獻(xiàn)血者保持良好聯(lián)系，避免珍貴血液資源浪費(fèi)[8]。

⑤計(jì)算機(jī)信息化管理體系應(yīng)用于采供血工作中，無(wú)償獻(xiàn)血大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)查詢更方便、快捷。隨著電腦信息系統(tǒng)的不斷完善和升級(jí)，錄入信息在各科室均可登陸查詢，各科室之間均可進(jìn)行資源信息共享，管理人員可根據(jù)不同的檢索條件查詢所需內(nèi)容，可查詢?nèi)我粫r(shí)間段內(nèi)全血、成分血的采集量和獻(xiàn)血人數(shù)，也可查詢某一獻(xiàn)血服務(wù)點(diǎn)的全血、成分血的采集量和獻(xiàn)血人數(shù)，為管理人員提供了準(zhǔn)確、直觀、全面的獻(xiàn)血大數(shù)據(jù)，血站管理工作效率更高，管理更完善，管理水平得到提升[9]。

隨著現(xiàn)代社會(huì)計(jì)算機(jī)信息化，自動(dòng)化的普及，更多的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)被引進(jìn)到血站采供血的各個(gè)工作環(huán)節(jié)中，它極大地提高了血站采供血一線工作效率，使采供血工作流程更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化，在保證血液安全方面起到了不可估量的重要作用，為獻(xiàn)血者信息的整合、初篩，采血計(jì)劃的制定，獻(xiàn)血大數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析奠定了基礎(chǔ)。血站計(jì)算機(jī)信息化發(fā)展對(duì)血站的各項(xiàng)工作產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，能有效提升血站工作效率，制定采供血工作規(guī)章和制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行采血、獻(xiàn)血工作，保證工作的規(guī)范化、專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化，血液工作的安全性、準(zhǔn)確性也得到提升。計(jì)算機(jī)信息化管理體系應(yīng)用于采供血工作中，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將獻(xiàn)血者資料進(jìn)行整合，方便各科室之間進(jìn)行資料查詢，保證臨床用血安全。目前科學(xué)技術(shù)仍在不斷發(fā)展和進(jìn)步，血站工作人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和交流，將更多、更先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)引進(jìn)日常工作中，加快血站信息化建設(shè)，推進(jìn)采供血工作的發(fā)展和進(jìn)步。

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