殷曉娟

【摘 要】目的：探討吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細(xì)胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年2月-2019年2月我院62例非小細(xì)胞肺癌患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用長春瑞濱聯(lián)合順鉑，觀察組用吉西他濱聯(lián)合順鉑，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組優(yōu)于對照組。結(jié)論：吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細(xì)胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】吉西他濱;長春瑞濱;順鉑;非小細(xì)胞肺癌;應(yīng)用效果

【中圖分類號】 R730.26【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-104-01

非小細(xì)胞肺癌為常見肺部惡性腫瘤疾病，在肺癌疾病中所占比例非常高，達(dá)到80%，該疾病5年內(nèi)的生存率極低，形成該疾病的原因比較復(fù)雜，為所因素共同影響所致，常見影響因素為職業(yè)、環(huán)境、生活習(xí)慣等存在關(guān)聯(lián)性，患病后，患者常見癥狀為咯血、低熱、胸部脹痛、呼吸困難等，對患者的危害性非常大，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細(xì)胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年2月-2019年2月我院62例非小細(xì)胞肺癌患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組31例，其中，對照組中男有19例，女有12例，年齡范圍在34-75歲，平均值為（53.22±1.35）歲，疾病類型：11例腺癌、16例鱗癌、4例其他類型;觀察組中男有20例，女有11例，年齡范圍在34-77歲，平均值為（53.26±1.33）歲，疾病類型：12例腺癌、14例鱗癌、5例其他類型。兩組在年齡、疾病類型、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：針對患者患病的疾病類型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法 做好兩組患者各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作，結(jié)合實(shí)際，在為患者實(shí)施化療前半小時，運(yùn)用5-羥色胺受體拮抗劑、地塞米松等治療;

對照組用長春瑞濱聯(lián)合順鉑，藥物選用酒石酸長春瑞濱注射液（齊魯制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20073636）、注射用順鉑（齊魯制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H37021358）;將劑量25mg/m2的酒石酸長春瑞濱注射液與100ml濃度0.9%氯化鈉注射液充分混合，靜脈滴注，在第一天和第八天為患者用藥，每次滴注時間控制在30min;完成滴注后，對靜脈使用大劑量生理鹽水進(jìn)行沖洗，然后，將75mg/m2的順鉑注射液與100ml濃度0.9%氯化鈉注射液充分混合，靜脈滴注，分為1-3d為患者用藥，連續(xù)用藥21d為一個療程。

觀察組用吉西他濱聯(lián)合順鉑，藥物選用注射用鹽酸吉西他濱（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20030105）、注射用順鉑;將劑量1000mg/m2的注射用鹽酸吉西他濱與100ml濃度0.9%氯化鈉注射液（新疆華世丹藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20023231）充分混合，靜脈滴注，在第一天和第八天為患者用藥，每次滴注時間控制在30min;順鉑注射液的使用方案與對照組保持一致性。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組療效情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①治療后，病灶完全消失，持續(xù)時間超過一個月時間，表示治療效果為完全緩解;②治療后，病灶存在，縮小幅度超過50%，持續(xù)時間超過一個月時間，表示治療效果為部分緩解;③治療后，病灶縮小幅度在25%-50%，表示治療效果為穩(wěn)定;④治療后，病灶縮小幅度低于25%或增大，表示為進(jìn)展;完全緩解率所得數(shù)值與部分緩解率所得數(shù)值之和表示為有效率所得數(shù)值。有效率數(shù)值與穩(wěn)定率數(shù)值之和為控制率數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗(yàn)選用χ2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效情況

觀察組所取得有效率數(shù)值77.42%、控制率數(shù)值90.32%高于對照組數(shù)值54.84%和74.19%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

非小細(xì)胞肺癌作為典型腫瘤科病癥，近年來，隨著我國環(huán)境污染日益嚴(yán)重，該疾病的發(fā)病率逐漸升高，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病之一，應(yīng)重視;臨床上，針對該疾病的治療多為化療;在化療過程中，選用不同藥物，化療效果存在差異性;本研究選用的藥物為吉西他濱、順鉑;順鉑為常見化療藥物，屬于廣譜抗瘤藥物，擁有非特異性，能抑制癌細(xì)胞DNA合成，達(dá)到抗癌作用;吉西他濱屬于代謝類抗腫瘤藥物，進(jìn)入到患者體內(nèi)后，能滅少DNA合成期癌細(xì)胞，達(dá)到治療癌癥的目的;這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，有著良好的互補(bǔ)作用，應(yīng)用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，非小細(xì)胞肺癌為常見肺部惡性腫瘤疾病，在肺癌疾病中所占比例非常高，吉西他濱聯(lián)合順鉑在非小細(xì)胞肺癌輔助化療中的應(yīng)用效果顯著，有效率和控制率提升，吉西他濱聯(lián)合順鉑值得在非小細(xì)胞肺癌輔助化療中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 符琳琳，張娟.吉西他濱和順鉑聯(lián)合化療對中老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效觀察[J].中國醫(yī)刊，2017，52（7）：34-37.

[2] 王媛，惠雙，李敏，等.康萊特注射液用于吉西他濱聯(lián)合順鉑方案化療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（23）：2354-2356.

[3] 黃瀟，黃敏，李筱瑜，etal.吉西他濱單藥與聯(lián)合順鉑化療治療中老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效觀察[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2017，25（19）：59-61.

[4] 李紅云.康萊特注射液聯(lián)合吉西他濱與順鉑化療方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效及其對免疫功能的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（05）：126-128.