李 娟，馬雁兵

（1．山西省軍區(qū)太原第一離職干部休養(yǎng)所門診部，山西 太原 030001；2．山西省軍區(qū)太原第八離職干部休養(yǎng)所門診部，山西 太原 030006）

軍人在對軍事環(huán)境適應(yīng)過程中會出現(xiàn)應(yīng)激，是一種實際上與認(rèn)知上的要求與應(yīng)對能力之間不平衡所導(dǎo)致的心身緊張狀態(tài)[1,2］。新兵集訓(xùn)期是社會青年向合格軍人轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵時期，高強(qiáng)度且較為緊張的軍事訓(xùn)練會對新兵心理產(chǎn)生一系列的沖擊，易造成其心理健康水平降低。本文旨在研究綜合性心理行為訓(xùn)練對集訓(xùn)期新兵心理應(yīng)激、心理健康的影響，特抽樣某部新兵480人展開研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群隨機(jī)抽樣方法，抽取陸軍某部2017年入伍的新兵480人為為研究對象，均為男性。按照建制連分為兩組，一組為觀察組（240人），一組為對照組（240人）；年齡18～24歲，平均（21.36±2.56）歲。文化程度：高中350人，大專及以上130人。戶口類型：城鎮(zhèn)280人，農(nóng)村200人。兩組間年齡、文化程度及人口學(xué)特征比較差別無顯著性。差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均參加3個月的常規(guī)軍事訓(xùn)練、政治思想教育和必要的文娛活動，觀察組在此期間同時給予綜合性心理行為訓(xùn)練：（1）心理健康教育：安排專業(yè)人員集中授課7次，每次1.5小時。（2）心理治療：利用部隊現(xiàn)有心理咨詢工作室開展工作，派遣專職心理醫(yī)師采取一系列措施對新兵的心理問題進(jìn)行及時疏導(dǎo)。（3）開展團(tuán)體心理行為訓(xùn)練：由專業(yè)的心理行為訓(xùn)練師和助手開展團(tuán)體放松訓(xùn)練，并按照新訓(xùn)大綱要求把行為訓(xùn)練10各科目完成，并增加一些適應(yīng)性心理訓(xùn)練項目有效調(diào)節(jié)和控制情緒。2組在訓(xùn)練前后分別進(jìn)行SRQ、SCL-90、SDS、SAS、EPQ[4］、特質(zhì)應(yīng)對方式問卷測查[5］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以±s表示，組間比較采用成組t檢驗，組內(nèi)比較采用配對t檢驗及相關(guān)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比分析兩組干預(yù)前后SRQ評分

干預(yù)前，2組數(shù)據(jù)對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組患者的SRQ評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對比分析干預(yù)前后SCL-90評分

干預(yù)前，2組數(shù)據(jù)SCL-90評分對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組患者的SCL-90評分評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 新兵綜合性心理行為訓(xùn)練前后SRQ評分比較（±s）

表1 新兵綜合性心理行為訓(xùn)練前后SRQ評分比較（±s）

注：與同組干預(yù)前比較：※P＜0.05，※※P＜0.01；#P＜0.05，##P＜0.01

干預(yù)后對照組（n=240） 觀察組（n=240） 對照組（n=240） 觀察組（n=240）情緒 17.45±8.55 16.95±8.48 17.15±8.45 13.14±6.48※※#軀體 12.15±5.26 12.56±5.12 11.26±5.23 9.48±5.11※#行為 8.56±3.56 8.55±3.12 8.25±2.12 7.00±1.23※※##總分 43.25±17.45 43.58±16.56 40.12±18.45 32.15±18.45※#因子 干預(yù)前

表2 新兵綜合性心理行為訓(xùn)練前后SCL-90評分對比（±s）

表2 新兵綜合性心理行為訓(xùn)練前后SCL-90評分對比（±s）

注：與本組集訓(xùn)前比較※P＜0.05；與同一階段對照組比較#P＜0.05

組別 總分 軀體化 強(qiáng)迫 人際敏感 憂郁 焦慮觀察組（n=240） 干預(yù)前 149.56±45.22 1.75±0.56 1.76±0.55 1.56±0.45 1.78±0.56 1.85±0.44干預(yù)后 125.23±12.23※# 1.23±0.44※# 1.16±0.45 1.19±0.12※# 1.00±0.42※# 1.23±0.56※#對照組（n=240） 干預(yù)前 149.23±44.56 1.76±0.69 1.75±0.54 1.53±0.55 1.78±0.45 1.85±0.55干預(yù)后 132.23±21.23 1.78±0.59 1.32±0.56 1.36±0.42 1.45±0.45 1.75±0.36續(xù)表2組別 敵對 恐怖 偏執(zhí) 神經(jīng)疾病 陽性項目 陽性均分觀察組（n=240） 干預(yù)前 1.47±0.44 1.36±0.55 1.85±0.69 1.44±0.58 36.44±13.55 1.87±0.49干預(yù)后 1.11±0.25 1.00±0.11※# 1.12±0.13※# 1.00±0.12※# 20.23±8.74※# 1.00±0.12※#對照組（n=240） 干預(yù)前 1.48±0.65 1.36±0.25 1.86±0.45 1.44±0.46 36.23±13.33 1.87±0.46干預(yù)后 1.23±0.45 1.23±0.45 1.42±0.44 1.35±0.21 25.23±9.56 1.26±0.26

2.3 對比分析干預(yù)前后EPQ評分

干預(yù)前，2組數(shù)據(jù)EPQ評分對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組患者的EPQ評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 新兵綜合性心理行為訓(xùn)練前后EPQ評分比較（±s）

表3 新兵綜合性心理行為訓(xùn)練前后EPQ評分比較（±s）

注：與本組集訓(xùn)前比較※P＜0.05；與同一階段對照組比較#P＜0.05

對照組（n=2 4 0）時間干預(yù)前 干預(yù)后觀察組（n=2 4 0）對照組（n=2 4 0）觀察組（n=2 4 0）E P Q-E 5 5.2 6±2.2 6 5 5.2 3±2.1 5 4 3.2 6±1.2 3 4 9.5 6±2.3 6 E P Q-N 5 6.2 6±3.2 6 5 6.1 2±3.4 8 4 4.2 3±1.2 5※#4 8.1 5±2.4 5 E P Q-P 5 8.2 6±1.2 6 5 8.2 2±1.1 2 4 2.2 3±1.1 5 4 9.2 6±1.2 3 E P Q-L 5 7.5 6±1.1 5 5 7.2 3±1.4 5 4 3.2 3±1.3 3※#4 8.6 6±1.4 5※#

3 討 論

綜合性心理行為訓(xùn)練是現(xiàn)階段集訓(xùn)新兵最常用的一種訓(xùn)練方式，大量報道指出在新兵集訓(xùn)其對其展開綜合性心理行為訓(xùn)練效果顯著，可以有效降低新兵在應(yīng)激條件下其生理、心理、軀體產(chǎn)生的實際應(yīng)激反應(yīng)；從而減少新兵消極應(yīng)對現(xiàn)象，維護(hù)心理健康。究其原因，與訓(xùn)練員主動融入新兵群體密不可分[5-7］。

在實際開展綜合性心理行為訓(xùn)練過程中，訓(xùn)練員與新兵融于一體，全程參與新兵的各項訓(xùn)練，通過認(rèn)知行為和心理情緒從而影響新兵，長此以來，通過通過系統(tǒng)性且全面性較強(qiáng)的干預(yù)措施，潛移默化的對新兵進(jìn)行行為訓(xùn)練，全面鍛煉新兵的認(rèn)知功能和行為方式。調(diào)節(jié)其生理、心理情況，逐漸引導(dǎo)新兵進(jìn)一步熟悉新環(huán)境，更好的適應(yīng)部隊軍事化管理[8］。

綜上所述，本文旨在探討對新兵進(jìn)行綜合性心理行為訓(xùn)練的效果，從而尋求有效調(diào)控新兵心理應(yīng)激的方法。經(jīng)研究后發(fā)現(xiàn)對新兵心理應(yīng)激影響最大的因素為焦慮狀態(tài)、消極面對以及人格特質(zhì)中的神經(jīng)質(zhì)因素，因此需要對其展開綜合性的心理行為干預(yù)措施，從而降低新兵心理應(yīng)激反應(yīng)，達(dá)到心理健康的目的。