路曉延 董旭 陳仕賢 謝蕓 張小皎 孟潔

摘要：隨著循證理念在醫(yī)學方面的成功推廣，循證也運用于教育領域。借鑒循證教學法在其他學科的運用，本文試圖探討循證教學法運用于中醫(yī)英語教學，從中醫(yī)藥發(fā)展的趨勢、當前中醫(yī)英語教學中存在的問題、循證教學法在中醫(yī)英語教學中的重要意義、關健環(huán)節(jié)、重點難點等幾個方面，對中醫(yī)英語循證教學法進行一些粗淺的論述。

關鍵詞：循證教學;中醫(yī)英語;教學研究

循證理念起源于循證醫(yī)學，意思是“遵循證據(jù)的醫(yī)學”，其定義為“慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究依據(jù)，同時結(jié)合醫(yī)生的個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮病人的價值和愿望，將三者完美地結(jié)合制定出病人的治療措施”，它特別強調(diào)任何醫(yī)療決策應建立在最佳科學研究證據(jù)基礎上。在西方國家，循證研究日趨成熟，但在我國循證仍然處于探索和起步階段，循證教育、循證教學法更是如此，中醫(yī)英語循證教學則幾乎是一片空白。循證教學法在其他學科的成功運用，給中醫(yī)院校的中醫(yī)英語教學提供了借鑒，也提出了挑戰(zhàn)。中醫(yī)英語教學應與時俱進，搶抓機遇，積極推進教學改革，探索和實踐循證法在中醫(yī)英語教學中的應用，為國家和社會培養(yǎng)輸送傳承國粹、振興中醫(yī)的高素質(zhì)中醫(yī)工作者。

1 國家對中醫(yī)藥的重視和中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀

中醫(yī)藥是我國的國粹。它與中華文明一脈相承，數(shù)千年綿延不絕。它不僅是一種醫(yī)術，更重要的是一種文化。它為中華民族繁衍昌盛做出突出貢獻，更為華夏文明的文化殿堂增添了絢爛的光彩。2015年，習近平總書記在致中國中醫(yī)科學院成立60周年賀信中對中醫(yī)藥的發(fā)展提出了殷切的希望：中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。當前，中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時、地利、人和的大好時機，希望廣大中醫(yī)藥工作者增強民族自信，勇攀醫(yī)學高峰，深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化，推動中醫(yī)藥走向世界，切實把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好在建設健康中國、實現(xiàn)中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章。可以說中醫(yī)藥迎來了最好的發(fā)展時期和最好的發(fā)展機遇。

但是，不可否認的是，從近代開始，隨著西方醫(yī)學盛行中國，對中醫(yī)的質(zhì)疑就一直延續(xù)到了今天。有些偏執(zhí)的西醫(yī)工作者甚至呼吁取締中醫(yī)，形成了中西勢不兩立的局面，導致中醫(yī)在醫(yī)學界的地位非常尷尬。然而，在國內(nèi)中西醫(yī)爭執(zhí)不下的情況下，中醫(yī)卻在西方、非洲、東亞和東南亞悄悄興起。在歐美的大城市基本上都有中醫(yī)診所，尤其是北美洲，往往規(guī)模較大，并且生意非常地好。在日本，“漢方藥”非常受歡迎，藥妝店的貨架上，也擺滿了種類繁多的中成藥制品。澳大利亞維多利亞州議會通過了中醫(yī)注冊法，中醫(yī)在澳大利亞維州被正式承認為一門科學。南非政府批準了有關承認包括中醫(yī)在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)療法的法案，中醫(yī)藥在南非也有了合法地位。這些事實都表明，中醫(yī)在國內(nèi)雖然受到某些冷落，但在國外卻逐漸被更多的外國人士所接受，這對中醫(yī)藥走向世界非常有利。

2 中醫(yī)藥要走出國門，走向世界，呼喚大批守正創(chuàng)新型中醫(yī)藥工作者，對大學中醫(yī)教學特別是中醫(yī)英語教學提出了新的挑戰(zhàn)

2.1 守正創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展壯大的唯一出路，還是舉我們東鄰的日本為例，我國古方“六神丸”，日本拿去創(chuàng)新改造后，開發(fā)出“救心丹”，深受世界各地患者歡迎，供不應求，風靡全球，被譽為“救命神藥”，年梢售額1億多美元。再如大名鼎鼎的止咳藥“龍角散”，其古方也來自中國，被改造利用，推向市場。據(jù)日本漢方生藥制劑協(xié)會披露：世界中藥市場，日本所占份額高達70%-80%，日本中藥制劑的生產(chǎn)原料75%從中國進口。不得不承認，日本對我國中醫(yī)藥的創(chuàng)新改造力度要超過我們，以至于有一種說法叫：中醫(yī)的未來在日本。不管怎么說，這都是中醫(yī)藥創(chuàng)新研究的最新成果，值得我們學習和借鑒。

創(chuàng)新必須借鑒國內(nèi)外中醫(yī)研究的最新成果，而英語目前仍然是世界通用的主要語言，是國內(nèi)外中醫(yī)藥交流必須的語言工具。作為中醫(yī)院校的大學英語教學，我們?nèi)绾闻囵B(yǎng)出既能夠具有創(chuàng)新思維，又能夠通過外語交流掌握國外中醫(yī)藥研究的最新成果的人才，這是擺在我們中醫(yī)院校英語教學工作者面前的重要課題。

2.2 當前中醫(yī)英語教學中存在的主要問題是當前國內(nèi)中醫(yī)院校的英語教學遠遠不能適應時代的要求，和培養(yǎng)新型中醫(yī)工作人才的呼喚相去甚遠。存在的主要問題體現(xiàn)在：

2.2.1 教學方法單一、基本上是單向輸出式教學，即“以教師為中心”、實行“滿堂灌”、“填鴨式”的教學模式。教師以講解英語知識、語法結(jié)構、應試技巧、語言點等，學生則以聽為主，被動地接受知識。

2.2.2 教師素質(zhì)單一、大學英語教師大部分來自于各個高校英語系的英語專業(yè)，對中醫(yī)藥學只知皮毛，缺乏醫(yī)學專業(yè)性知識。

2.2.3. 教材內(nèi)容單一、沒有針對中醫(yī)藥學的英語教材，各醫(yī)學院校高校采用的教材，基本上是各自為政，五花八門，脫離醫(yī)學實際。

2.2.4. 畢業(yè)學生技能單一、畢業(yè)學生僅僅能夠依靠所學到的中醫(yī)基礎知識來進行研究和診療，而不能運用英語了解和交流全球范圍內(nèi)中醫(yī)藥研究的最新成果。

3 在中醫(yī)院校推廣英語循證教學法的重要意義、關鍵環(huán)節(jié)和重點難點

實踐證明，解決上述問題的有效途徑，就是推廣使用循證教學法。循證教學法是遵循證據(jù)的教學方法，以學生為主體，以問題為導向，以教師的專業(yè)知識和教學經(jīng)驗為基礎，以尋求最佳證據(jù)為手段，以實現(xiàn)最好的教學效果為目的。它大大區(qū)別于傳統(tǒng)的經(jīng)驗教學方法，而是立足激發(fā)學生主動學習的愿望，應用當前所能獲得的最佳研究證據(jù)，結(jié)合教師的專業(yè)知識及教學經(jīng)驗，進行行之有效的教學，其針對性、目的性、權威性、精準性、創(chuàng)新性、實踐性更加明確而具體。雖然在我國，循證教學法的研究尚處在起步階段，但從一些高校階段性的實踐來看，這一教學法的成效還是非常明顯的。

3.1 重要意義：循證教學法將實踐性、權威性和合作性有機結(jié)合，首先培養(yǎng)教師和學生的“循證”的思維，樹立嚴謹科學的理念，強調(diào)教學過程中“以證據(jù)為本”，要求教師的教學方法和教學內(nèi)容要有科學的依據(jù);要求學生對所學課程有明確的了解，提出專業(yè)問題并查找證據(jù)，逐步建立尋找“證據(jù)”解決問題的能力。這樣的教學要求師生都要建立創(chuàng)新和批判性思維，立足嚴謹科學的講學求學態(tài)度，顛覆了傳統(tǒng)的“教”和“學”模式，對學生主動學習、主動求證以及畢業(yè)后進入醫(yī)學領從事診療和研究、不斷提高業(yè)務水平都具有積極而長遠的意義。

3.2 關健環(huán)節(jié)：循證教學法的關鍵是教師、最佳證據(jù)和學生三個方面。中醫(yī)英語循證教學法要求教師既要具有專業(yè)的聽說讀寫英語水平，還要具有相當?shù)闹嗅t(yī)藥學知識，此外還要及時更新知識，掌握最新中醫(yī)藥研究成果及動向。循證教學法要求的最佳證據(jù)必須是世界中醫(yī)藥研究的最佳成果，具有權威性。要求學生必須具備循證思維，并且具有自主學習、自主查證的能力。

3.3 重點難點：探索建立中醫(yī)英語語言循證教學系統(tǒng)及其評價體系，循證教學體系涉及教師、學生、教材、教學方法、教學資料、課程設置、課程安排等等多方面的因素，這是一個系統(tǒng)工程，必須多方配合、協(xié)同運作才能建立?？茖W評價系統(tǒng)是循證教學法的根本保證，如何科學、全面、準確、合理地評價循證教學法的效果，這套評價系統(tǒng)的建立也涉及方方面面，需要深入探討和思考。比如對于中醫(yī)的最佳證據(jù)來講就是個難題。我們知道，辨證論治是中醫(yī)學的精髓，是中醫(yī)臨床診療的指導原則，自古以來，”四診”方法是獲取最佳證據(jù)的手段，那么如何讓這個證據(jù)客觀化、規(guī)范化，這是長期以來中醫(yī)藥學研究的一個難點，適應循證醫(yī)學新理念，我們就必須進一步探尋”證”的研究的新思路。

4 結(jié)論

綜上所述，面對中醫(yī)藥發(fā)展的前景和中醫(yī)英語教學的現(xiàn)狀，著眼培養(yǎng)中醫(yī)藥未來發(fā)展所需要的新型人才，必須深化中醫(yī)英語教學改革。循證教學法已經(jīng)在國外實行多年，積累了成熟的經(jīng)驗和做法，其科學、創(chuàng)新、積極、主動的精髓非常適合我國大學中醫(yī)英語教學，有利于培養(yǎng)溝通中外、博采眾長的中醫(yī)藥工作者，必將為古老的中華中醫(yī)藥學走向世界、走向輝煌打造人才，開辟新路。

參考文獻：

[1]任維平，大學英語循證教學法[M].北京：清華大學出版社2013

[2]任維平，李燕飛，大學英語循證教學法概述[J].吉首大學學報，2008（2）

[3]楊文登，葉浩生，縮短教育理論與實踐的距離：基于循證教育學的視野[J].教育研究與實踐，2010（3）

[4]劉維平，大學英語教學實踐循證教學理念的思考[J].語文學刊·外語教育教學2011（10）