張琳 李東云 冮順奎

摘要：運(yùn)用DMS經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀，對(duì)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)患者進(jìn)行十二經(jīng)絡(luò)原穴的測(cè)量，了解十二經(jīng)絡(luò)能量及左右氣血、陰陽的狀態(tài)，可以為臨床辨證提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：DMS經(jīng)絡(luò)檢測(cè);中風(fēng)中經(jīng)絡(luò);十二經(jīng)絡(luò)能量

中圖分類號(hào)：R255.2?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A?文章編號(hào)：1007-2349（2019）03-0009-02

中風(fēng)是世界三大重要疾病之一，嚴(yán)重的危害著中老年人的健康，近幾年發(fā)病年齡逐漸趨向年輕化。由于中風(fēng)患者致殘、致死率高等發(fā)病特點(diǎn)，給患者及其家人帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力。中風(fēng)患者在發(fā)病后的前三個(gè)月內(nèi)的是治療的最佳的時(shí)機(jī)，中醫(yī)藥在治療中風(fēng)病有顯著的療效和優(yōu)勢(shì)。因此，尋求有效的中醫(yī)治療方案具有重要的臨床價(jià)值。運(yùn)用DMS經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀，對(duì)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)患者進(jìn)行十二經(jīng)絡(luò)原穴的測(cè)量，了解十二經(jīng)絡(luò)能量及左右氣血、陰陽的狀態(tài)，可以為臨床辨證提供參考依據(jù)，現(xiàn)將其在中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)患者中的運(yùn)用略陳管見。

1?DMS經(jīng)絡(luò)檢測(cè)對(duì)中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）患者的意義

中風(fēng)分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑。中臟腑病位較深，病情較重，多有不同程度的神識(shí)昏蒙，大多預(yù)后不良?！夺t(yī)學(xué)正傳·中風(fēng)》：“外無六經(jīng)之形證，內(nèi)無便溺之阻膈，但手足不遂，語言蹇澀者，此邪中于經(jīng)也?！笨梢娭薪?jīng)絡(luò)患者病變?cè)诮?jīng)絡(luò)上，臨床上通過了解經(jīng)絡(luò)的變化，來判斷受病臟腑氣血、陰陽的盛衰虛實(shí)，推理疾病的發(fā)展和預(yù)后。

人體發(fā)生疾患和生理功能改變時(shí)，穴位皮膚導(dǎo)電量出現(xiàn)病理性反應(yīng)，并有相對(duì)特異性。早在80年代，中國(guó)中醫(yī)研究院針灸研究所就發(fā)現(xiàn)皮下的一定部位就有特異的低流電阻，這些低流電阻與體表的低電阻點(diǎn)[1，2]多數(shù)吻合。隨著科技的不斷發(fā)展進(jìn)步，各種經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀日趨完善，經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀生物電檢測(cè)系統(tǒng)（Digital Meridian System）簡(jiǎn)稱DMS經(jīng)絡(luò)檢測(cè)系統(tǒng)，它利用感應(yīng)器測(cè)定人體十二經(jīng)絡(luò)的原穴，將原穴微生物電能量接收到計(jì)算機(jī)上，再將數(shù)值提交到后端的病理資料庫(kù)，分析在此狀態(tài)下表里兩經(jīng)相關(guān)的臟腑問題，以及通過五行生克原理分析氣血、陰陽變化的趨勢(shì)，最后將形成的經(jīng)絡(luò)值及病理報(bào)告?zhèn)骰?。該儀器檢測(cè)出的數(shù)據(jù)能夠反映十二經(jīng)絡(luò)能量值、左右氣血和陰陽值，是一種新的經(jīng)絡(luò)測(cè)定法，能夠?yàn)榕R床提供客觀化、量化診斷。應(yīng)用經(jīng)絡(luò)電測(cè)定法還可減少主觀推斷可能造成的偏差。

中經(jīng)絡(luò)患者十二條經(jīng)絡(luò)的虛實(shí)，表里兩經(jīng)的平衡是辨證的有宜補(bǔ)充。左右氣血、陰陽的的盛衰都能為治療提供重要的依據(jù)。

2?經(jīng)絡(luò)虛實(shí)辨證的臨床意義

虛實(shí)能反應(yīng)邪正的盛衰?！鹅`樞·經(jīng)脈》經(jīng)脈者所以能決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》載：“用針者，必先察其經(jīng)絡(luò)之虛實(shí)”。中醫(yī)應(yīng)用針灸治療中風(fēng)歷經(jīng)幾千年的臨床，其安全無不良反應(yīng)，治療效果已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界的肯定?！鹅`樞·刺節(jié)真邪篇》里說“瀉其有余，補(bǔ)其不足”，有余是指實(shí)證，不足是指虛證。對(duì)實(shí)證要用瀉法，對(duì)虛證要用補(bǔ)法。不同的患者，因?yàn)樘搶?shí)證不同，盡管都針刺同一個(gè)穴位，但采用手法不一樣，會(huì)收到不同效果。陳軍德[3]認(rèn)為經(jīng)絡(luò)調(diào)虛實(shí)作用的機(jī)制應(yīng)該確定為“雙重性”，針刺、電針?biāo)〉玫牟煌熜е荒軞w結(jié)為它們各自的作用側(cè)重點(diǎn)有所不同。因此辨明經(jīng)絡(luò)的虛實(shí)，從而確定針灸的補(bǔ)瀉手法是提高臨床療效的關(guān)鍵。

3?經(jīng)絡(luò)辨證與臟腑辨證是理論基礎(chǔ)

經(jīng)絡(luò)辨證和臟腑辨證是經(jīng)絡(luò)檢測(cè)的理論基礎(chǔ)。疾病發(fā)生時(shí)，經(jīng)絡(luò)則是傳遞病邪和反映病變的有效途徑。因其既可反應(yīng)臟腑之間病變的相互影響，又可反映臟腑與體表組織器官之間病變的相互影響。袁尚 華[4]認(rèn)為經(jīng)絡(luò)傳變是疾病發(fā)生發(fā)展的漸進(jìn)過程，經(jīng)絡(luò)調(diào)理對(duì)防治疾病事半功倍。管遵惠[5]認(rèn)為經(jīng)絡(luò)辨證是基礎(chǔ)，臟腑辨證是核心，針灸臨床治療中，尤當(dāng)重視經(jīng)絡(luò)辨證。經(jīng)絡(luò)辨證貫穿了疾病的整個(gè)過程，治療中風(fēng)從經(jīng)絡(luò)辨證著手有重大意義。

4?陰陽氣血分析在中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中的運(yùn)用

經(jīng)絡(luò)的正常生理功能是行氣血和協(xié)調(diào)陰陽。陰陽的相互協(xié)調(diào)，相互促進(jìn)，相互制約，使氣血盛衰、機(jī)能動(dòng)靜保持正常節(jié)律，從而使機(jī)體成為統(tǒng)一的、協(xié)調(diào)而穩(wěn)定。生理情況下，人體左升右降的氣機(jī)運(yùn)行或氣化功能正常，左右陰陽可以相互既濟(jì)，保持一定的平衡，不至于發(fā)病;任何疾病若外淫侵襲或內(nèi)在臟腑虛損，氣機(jī)循行或氣化功能失常，左側(cè)春夏之陽氣該升不升，右側(cè)秋冬之陰氣失于沉降，則打破了陰陽之間互相制約互相補(bǔ)充的平衡狀態(tài)，產(chǎn)生病理變化的發(fā)生都和陰陽有關(guān)。在八綱辨證中，陰陽是總綱，所有疾病的病理變化都可以歸納為陰陽的偏盛偏衰。針灸治療是調(diào)整陰陽的偏盛偏衰。周煒提出左陰右陽調(diào)整經(jīng)絡(luò)法，左取陰經(jīng)，右取陽經(jīng)，針?biāo)幗Y(jié)合，糾正先天左右陰陽之偏衰，兼顧左右升降之氣機(jī)，恢復(fù)陰陽運(yùn)行之通路，達(dá)到標(biāo)本兼顧的目的[6]。

中風(fēng)病的致病原因目前主要認(rèn)為“風(fēng)、火、痰、瘀、氣、虛”導(dǎo)致臟腑陰陽氣血的逆亂。《景岳全書》：“凡病此者，多以素不能慎，或內(nèi)傷，或酒色過度，先傷五臟之真陰，陰虧于前而陽損于后，陰陷于下而陽乏于上，以致不交，所以忽爾，卒然仆倒。郭禮[7]等認(rèn)為中風(fēng)病恢復(fù)期及后遺癥期的左側(cè)偏癱多屬陰血虛的陽證，右側(cè)偏癱則多屬陽氣虛的陰證。夫中風(fēng)者，皆因陰陽不調(diào)，臟腑氣偏，榮衛(wèi)失度，氣血錯(cuò)亂，喜怒過傷，飲食無節(jié)，恣情嗜欲，致于經(jīng)道或虛或塞，體虛而腠理不密，風(fēng)邪之氣乘虛而中人也。中風(fēng)發(fā)生的根本病機(jī)是陰陽氣血的失衡，通過DMS經(jīng)絡(luò)檢測(cè)，分析在此狀態(tài)下失衡的陰陽氣血表里關(guān)系，從而指導(dǎo)治療，使人體達(dá)到陰平陽秘的狀態(tài)。

運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)中風(fēng)患者的經(jīng)絡(luò)原穴，從中風(fēng)患者經(jīng)絡(luò)失衡狀態(tài)，經(jīng)絡(luò)虛實(shí)、氣血、陰陽角度為臨床提供了客觀依據(jù)。它以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說，陰陽氣血理論為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代科技手段，闡釋了中風(fēng)的病因病機(jī)，進(jìn)一步拓寬了臨床治療思路，也為療效評(píng)價(jià)提供了一種新的手段。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王學(xué)明，常曉劍，曹玉珍.基于生物電放大器的經(jīng)絡(luò)阻抗研究[J].北京生物醫(yī)學(xué)工程，2007，（4）59-81.

[3]陳軍德.經(jīng)絡(luò)“調(diào)虛實(shí)”作用機(jī)制與損傷微環(huán)境[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2012，18（3）：308-311.

[4]袁尚華.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)辨識(shí)和調(diào)理在治未病中的運(yùn)用[J].中華中醫(yī)藥雜志，2017，32（8）：3644.

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[6]劉靜，周煒.周煒左陰右陽調(diào)整經(jīng)絡(luò)法在臨床中的應(yīng)用[J].北京中醫(yī)藥，2014，33（2）：117-119.

[7]郭禮，吳潤(rùn)秋.中風(fēng)后左右偏癱的陰陽氣血辨證[J].湖南中醫(yī)雜志，2010，26（5）113-114.