蘇作福

摘 要：當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系直接關(guān)乎著醫(yī)療事業(yè)以及社會(huì)持續(xù)健康的發(fā)展。但是，涉醫(yī)暴力事件常常出現(xiàn)。醫(yī)院安全保衛(wèi)工作是對(duì)醫(yī)院正常秩序進(jìn)行維護(hù)的重要手段，其是醫(yī)院安全管理重要的組成。所以，本文在對(duì)當(dāng)前醫(yī)院安保建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并且探討了新形勢(shì)下醫(yī)院涉醫(yī)暴力的防護(hù)策略，進(jìn)而帶來(lái)一個(gè)和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境，改善醫(yī)患之間的關(guān)系，進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院安保;涉醫(yī)暴力;防護(hù)

一、醫(yī)院安保建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題分析

（一）醫(yī)院對(duì)安保工作存在比較弱的重視

在當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展需求不斷增長(zhǎng)的情況下，醫(yī)院需要僅僅圍繞著“醫(yī)療服務(wù)”所進(jìn)行，其主要是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療安全，但是，醫(yī)院安全管理是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)[1]。醫(yī)院安全是醫(yī)療安全管理過(guò)程中的重要組成，其被重視的程度嚴(yán)重欠缺。醫(yī)院安全管理工程表面上來(lái)看是一種只有投入沒(méi)有回報(bào)。這樣將會(huì)讓人們出現(xiàn)一種麻痹的思想。醫(yī)院后勤保障運(yùn)營(yíng)方式讓醫(yī)院的安保工作逐漸脫離了醫(yī)院質(zhì)量以及安全質(zhì)量的范圍。雖然在醫(yī)院各種工程部署過(guò)程中也突出對(duì)醫(yī)師的人身安全方面的安保建設(shè)，但是存在比較小的重視程度。

（二）安保隊(duì)伍建設(shè)存在不足

醫(yī)院都有著對(duì)應(yīng)的安保部門(mén)。規(guī)模比較大的醫(yī)院都設(shè)置保衛(wèi)科。醫(yī)院安保部門(mén)表現(xiàn)了下面幾個(gè)方面的工作現(xiàn)狀：第一，安保人員的數(shù)量比較少，國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院安保人員主要都在停車(chē)場(chǎng)以及門(mén)崗，并且在醫(yī)療場(chǎng)所的安保人員都比較少。當(dāng)存在緊急情況的時(shí)候，安保人員將不能及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);第二，安保人員的年齡都比較大，在醫(yī)院常見(jiàn)的安保人員都吃穿工作服的中老年人，其身體以及年齡的因素將造成了碰到緊急事件的時(shí)候反應(yīng)比較遲緩，不能充分發(fā)揮出更大作用;第三，安保人員確保一定的防暴訓(xùn)練，在對(duì)涉醫(yī)暴力事件進(jìn)行處理的時(shí)候，缺少比較專(zhuān)業(yè)的經(jīng)驗(yàn)以及技術(shù)手段。

（三）安保部門(mén)缺少對(duì)緊急事件處理的預(yù)案和機(jī)制

醫(yī)院安保是醫(yī)院后勤的一個(gè)組成部分。醫(yī)院安保任務(wù)主要是通過(guò)安?？扑?fù)責(zé)。由于負(fù)責(zé)人的職務(wù)比較低，缺少較強(qiáng)的號(hào)召力[2]。所以，醫(yī)院安保問(wèn)題也不能被全員人員廣泛關(guān)注。要想進(jìn)行大規(guī)模安保應(yīng)急演練就需要醫(yī)院多數(shù)工作人員強(qiáng)有力的支持。除此之外，一些醫(yī)院也紛紛制定了涉醫(yī)暴力事件應(yīng)急處理預(yù)案，但是重點(diǎn)僅僅放到了安保系統(tǒng)自身訓(xùn)練方面，缺少和醫(yī)務(wù)人員有效的合作。除此之外，一些醫(yī)務(wù)工作人員沒(méi)有進(jìn)行比較大的利用和重視，如果出現(xiàn)涉醫(yī)暴力事件的時(shí)候，不能及時(shí)的進(jìn)行協(xié)同處理以及應(yīng)對(duì)。

二、醫(yī)院涉醫(yī)暴力事件的防護(hù)對(duì)策

（一）提升思想認(rèn)識(shí)水平

醫(yī)院糾紛以及涉醫(yī)暴力事件常常出現(xiàn)，其嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)療的秩序，給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)較大的心理壓力。為了加強(qiáng)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，更好的協(xié)調(diào)涉醫(yī)暴力事件，醫(yī)院保衛(wèi)科需要充分發(fā)揮出自己的作用，給和諧的解決涉醫(yī)暴力事件創(chuàng)造有利條件。因此，醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)要提升思想認(rèn)識(shí)水平，僅僅圍繞醫(yī)務(wù)人員安全保護(hù)、應(yīng)急管理、醫(yī)院安全巡查以及綜合管理服務(wù)等方面建立相關(guān)機(jī)制和制度。構(gòu)建較高素質(zhì)的安保團(tuán)隊(duì)，提升隊(duì)伍對(duì)涉醫(yī)暴力事件的解決水平以及服務(wù)質(zhì)量。只有提升保衛(wèi)部門(mén)思想認(rèn)識(shí)，才可以更好的對(duì)涉醫(yī)暴力事件進(jìn)行防護(hù)[3]。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院安保隊(duì)伍方面的建設(shè)

醫(yī)院不但需要一個(gè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)強(qiáng)的義務(wù)人員團(tuán)隊(duì)，還需要有這個(gè)可靠安全的安保隊(duì)伍。不管是醫(yī)務(wù)人員還是hi安保人員都需要學(xué)會(huì)通過(guò)法律手段來(lái)對(duì)自己進(jìn)行保護(hù)。醫(yī)院需要強(qiáng)化對(duì)安保部門(mén)以及醫(yī)務(wù)人員有關(guān)法律方面的教育以及培訓(xùn)。安保人員以及醫(yī)務(wù)工作者只有懂法和知法，才可以在對(duì)緊急涉醫(yī)暴力事件進(jìn)行處理的時(shí)候科學(xué)采取防護(hù)措施，繼而實(shí)現(xiàn)措施的有效、無(wú)隱患。為了加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員以及安保人員臨危應(yīng)急處理水平，各地政府以及醫(yī)療結(jié)構(gòu)需要定期組織醫(yī)務(wù)人員以及安保人員進(jìn)行反暴力的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員以及安保人員服務(wù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)，進(jìn)而學(xué)習(xí)和患者有效溝通的理論知識(shí)。

（三）健全有關(guān)制度，構(gòu)建系統(tǒng)的安保處理制度

在醫(yī)院的管理層方面，需要整體對(duì)醫(yī)院安全各類(lèi)因素進(jìn)行充分考慮，將對(duì)醫(yī)院安全各類(lèi)因素的影響納入醫(yī)院安全管理范圍。除此之外，對(duì)職工進(jìn)行動(dòng)員參加，層層的進(jìn)行落實(shí)，加強(qiáng)措施，確保醫(yī)院的安全。有關(guān)制度以及機(jī)制的制定需要根據(jù)實(shí)際狀況入手，其中包含下面幾個(gè)方面：第一，通過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為主的各級(jí)責(zé)任人以及有關(guān)職責(zé)制定人各盡職責(zé)。第二，在醫(yī)院進(jìn)行日常防范教育，盡可能將涉醫(yī)暴力消除了萌發(fā)狀態(tài)。第三，制定有關(guān)緊急事件及時(shí)上報(bào)的制度，如果出現(xiàn)涉醫(yī)暴力事件需要及時(shí)進(jìn)行上報(bào)，并且交給有關(guān)醫(yī)院部門(mén)進(jìn)行處理;第四，構(gòu)建涉醫(yī)暴力事件調(diào)查部門(mén)，進(jìn)行取證調(diào)查，并且利用法律手段來(lái)確保醫(yī)患雙方合法的權(quán)益。第五，成立應(yīng)急救援小隊(duì)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全面的控制;第六，制定綜合保障制度，給涉醫(yī)暴力事件的處理帶來(lái)強(qiáng)有力的保障支持。第七，制定會(huì)議總結(jié)制度，及時(shí)對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，并且充分做好防范措施。

（四）強(qiáng)化多方聯(lián)動(dòng)

在對(duì)涉醫(yī)暴力事件進(jìn)行處理的時(shí)候，醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)要聯(lián)合當(dāng)?shù)嘏沙鏊约肮矙C(jī)關(guān)進(jìn)行聯(lián)合行動(dòng)，進(jìn)一步推動(dòng)相互之間的合作以及交流，更好的防護(hù)涉醫(yī)暴力事件的出現(xiàn)，維護(hù)醫(yī)療秩序。除此之外，區(qū)域當(dāng)中各個(gè)醫(yī)院安保機(jī)構(gòu)需要和當(dāng)?shù)卣芮新?lián)系，強(qiáng)化對(duì)區(qū)域當(dāng)中常駐企業(yè)、事業(yè)單位以及人口法律宣傳以及教育工作，構(gòu)建涉醫(yī)暴力事件解決的綠色通道，通過(guò)制度和機(jī)制來(lái)對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行管理，進(jìn)而更好的確保醫(yī)療安全。

三、結(jié)論

綜上所述，醫(yī)患關(guān)系直接關(guān)乎著醫(yī)療事業(yè)以及社會(huì)持續(xù)健康的發(fā)展。涉醫(yī)暴力事件常常出現(xiàn)。醫(yī)院安全保衛(wèi)工作是對(duì)醫(yī)院正常秩序進(jìn)行維護(hù)的重要手段，其是醫(yī)院安全管理重要的組成。所以，本文在對(duì)當(dāng)前醫(yī)院安保建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并且從提升思想認(rèn)識(shí)水平，加強(qiáng)醫(yī)院安保隊(duì)伍方面的建設(shè)，強(qiáng)化多方聯(lián)動(dòng)等方面分析了新形勢(shì)下醫(yī)院涉醫(yī)暴力的防護(hù)策略，進(jìn)而帶來(lái)一個(gè)和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境，健全有關(guān)制度改善醫(yī)患之間的關(guān)系，進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王丹，韓璐，甘貝貝.“醫(yī)患關(guān)系，我們將持續(xù)關(guān)注”[N].健康報(bào)，2015-03-06（4）.

[2]文張，毛汛，張鵬.暴力傷醫(yī)背景下三甲醫(yī)院安全管理的思考[J].管理觀察，2015（13）：191-192.

[3]黃美良，韓紅星，季一鑫.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決的原則方法及適用范圍[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18（10）：958-959.