郎亞蘭

（金鄉(xiāng)縣興隆鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲科，山東 濟(jì)寧 272200）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年11月～2018年11月收治的40例下肢血管病變患者為干預(yù)組，同時(shí)以40例健康體檢人員為對(duì)照組，我院開展檢查、治療人員。對(duì)照組患者年齡平均（52.7±6.4）歲，男女比例1:1，患者糖尿病病程平均（7.8±2.4）歲，下肢血管病變病程平均（11.7±2.3）個(gè)月；干預(yù)組患者年齡平均（52.4±6.3）歲，男女比例1:1，患者糖尿病病程平均（7.6±2.5）歲，下肢血管病變病程平均（11.8±2.2）個(gè)月。患者無臟腑功能衰竭病例；患者無其他糖尿病合并癥；兩組患者一般資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?；颊呔榍彝鈪⑴c調(diào)查。

1.2 方法

所有患者均開展彩色多普勒超聲檢查，患者仰臥位，充分暴露下肢，探頭頻率5.0～12.0 MHz，對(duì)其下肢進(jìn)行掃描，對(duì)患者下肢動(dòng)脈情況進(jìn)行觀察，包括股總動(dòng)脈、股淺動(dòng)脈、股深動(dòng)脈等等，記錄血管充盈度、血流情況。在檢查的過程中保證超聲束與血流方向一致。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所有人員動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈狹窄、斑塊情況進(jìn)行觀察，根據(jù)血流狀態(tài)、血管情況對(duì)其進(jìn)行評(píng)估。

1.4 評(píng)估指標(biāo)[2]

血管狹窄：血液停止流動(dòng)呈現(xiàn)閉塞狀態(tài)評(píng)估3分；血液流動(dòng)緩慢，但能夠通過血管評(píng)估2分；血液流動(dòng)程度尚可評(píng)分為1分；血液流動(dòng)正常未0分。

動(dòng)脈硬化：動(dòng)脈可見明顯斑塊，回聲明顯為2分；動(dòng)脈未見斑塊，但內(nèi)壁增厚明顯為1分；正常未0分。

動(dòng)脈斑塊：彌漫性斑塊，斑塊明顯為3分；多發(fā)性斑塊為2分；單發(fā)斑塊1分；無斑塊0分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、x2視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P＜0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

干預(yù)組患者血管狹窄評(píng)分為（2.61±0.34）分，動(dòng)脈硬化評(píng)分（1.8 7±0.0 4）分、動(dòng)脈斑塊評(píng)分（2.44±0.05）分，對(duì)照組分別為（0.38±0.02）分、（0.40±0.03）分、（0.33±0.02）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 檢查結(jié)果比較（ ±s）

表1 檢查結(jié)果比較（ ±s）

組別 血管狹窄 動(dòng)脈硬化 動(dòng)脈斑塊干預(yù)組 2.61±0.34 1.87±0.04 2.44±0.05對(duì)照組 0.38±0.02 0.40±0.03 0.33±0.02 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 t 5.96 4.37 5.26

3 討 論

糖尿病的發(fā)生與患者飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣息息相關(guān)，隨著人們暴飲暴食、肥甘厚膩飲食率增高、睡眠不規(guī)律情況越來越嚴(yán)重，糖尿病的發(fā)生率逐漸升高，導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率不斷升高。糖尿病下肢血管病變患者疾病治療難度較大，隨著疾病的發(fā)展，患者繼發(fā)血栓、組織缺血壞死的幾率逐漸升高，甚至?xí)l(fā)肢體壞死、截肢情況發(fā)生，嚴(yán)重威脅患者生命安全，患者在疾病發(fā)生早期開展治療的效果更為理想，因此要盡早對(duì)患者疾病進(jìn)行診斷。

彩色多普勒超聲診斷能夠針對(duì)多種疾病檢查檢查，且此種操非常簡(jiǎn)單，不會(huì)給患者帶來損傷，可重復(fù)性較強(qiáng)，因此，在臨床中的使用率非常高。彩色多普勒超聲能夠釋放超聲波，超聲波在機(jī)體中會(huì)根據(jù)組織密度進(jìn)行反饋，并生成不同的圖像，根據(jù)其不同的成像對(duì)檢查部位的病情、健康狀態(tài)進(jìn)行判斷。此種方式的靈敏度較高，因此準(zhǔn)確性也非常高。結(jié)果可見，干預(yù)組患者血管狹窄評(píng)分為（2.61±0.34）分，動(dòng)脈硬化評(píng)分（1.87±0.04）分、動(dòng)脈斑塊評(píng)分（2.44±0.05）分，干預(yù)組患者各項(xiàng)檢查指標(biāo)評(píng)分明顯高于健康人員，證實(shí)了多普勒超聲檢查的有效性。

總的來說，多普勒超聲能夠針對(duì)糖尿病下肢病變進(jìn)行檢查，能夠?yàn)榛颊吲R床診斷、治療提供依據(jù)。