王鶴成　滕佳丹　劉旸　吳荻　李馨

【摘要】傳統(tǒng)的醫(yī)學教學方法在現(xiàn)代醫(yī)學的快速發(fā)展下已經(jīng)受到了很大的沖擊。在新的形勢下，臨床醫(yī)學的教學水平作為醫(yī)學教育的關鍵所在，急需轉變教學方法，促進學生臨床實踐水平的提高，以促進教育質量的提高。在臨床教學中，臨床技能培訓中心扮演著重要的角色。因此，對臨床技能培訓中心在臨床教學中的作用進行探究分析、對更好地發(fā)揮其作用，從而提高臨床的教學水平，具有重要意義。

【關鍵詞】臨床技能培訓中心;臨床教學;作用

臨床醫(yī)學的本質是實踐教學，雖然在學習的過程中不可忽視理論的作用，但是若對其太過于重視，使得輕重顛倒，而忽視了實踐，則會導致醫(yī)學生在實際就業(yè)時臨床實踐能力不足，不可完全勝任。在學生臨床實踐能力培養(yǎng)的過程中，臨床技能培訓中心扮演著重要的角色。因此，提高學生的臨床實踐能力，針對目前臨床醫(yī)學的教學方法中存在的問題進行深入剖析，結合學生的整體情況及臨床實際，充分發(fā)揮臨床技能培訓中心的作用，以促進學生理論結合實踐能力的提高，加強專業(yè)技能，提高學生的整體素質。本文將對臨床技能培訓中心的基本構架、在臨床教學中應用的重要性必要性及其所起到的作用等進行簡要分析，具體內容如下。

1臨床技能培訓中心的基本構架

本院在實際需求的指引下，建立臨床技能培訓中心。中心建立后，在《中國醫(yī)學生臨床技能操作指南》的指導下，以《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱》為藍本;遵循著“將課堂搬到病房”的成立理念，構建全程臨床能力培養(yǎng)的模式，以能力培養(yǎng)為宗旨，采用全新的人性化理念m。從臨床技能實驗室的創(chuàng)新管理體制人手，從原來的以學科為中心向著目前的以學生為中心進行轉變。將從前的各學科的臨床培養(yǎng)訓練項目結合實際情況和各學科的特點加以整合，使得資源可以共享，提高資源利用率。同時，中心還設立更新保障，由各教研室主任、教研組組長作為實驗審管理小組成員，承擔教學項目、優(yōu)化教學內容、提高教學質量，以設計出更多培養(yǎng)醫(yī)學生專項及綜合能力的實驗項目。

2建立臨床技能培訓中心的重要性和必要性

臨床醫(yī)學直接面對的是疾病和患者，其給予患者直接實施治療，是一門實踐性非常強的應用科學。雖然本質如此，但是目前我國大多數(shù)的醫(yī)學院校仍然采用傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式來應對臨床醫(yī)學的教學，即為三段式。第—階段，是“基礎醫(yī)學院課程學習階段”，這一階段對醫(yī)學接觸較少。第二階段是“臨床課程學習階段”，此階段主要用于學生對醫(yī)學基礎知識的掌握及臨床基本理論及技能的了解，見習過程中可接觸患者，但是接觸時間相對較短且具有針對性;同時因病種、時間、臨床實際情況等因素限制，實踐操作時間很少。第三階段則為“臨床實習階段”，臨床的實習期，此階段作為實習醫(yī)生的醫(yī)學生在醫(yī)院進行為期一年的臨床實習及工作。但是往往因為學生考研、以及季節(jié)性疾病等因素，部分操作機會少，且不能反復訓練。雖然經(jīng)過長時間的發(fā)展，我國的傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式已經(jīng)較為成熟，且學生的適應度較高，但是其對學生未來臨床思維的培養(yǎng)及臨床實踐能力的提高的作用還有待商榷。因此，在學習的過程中，著重培養(yǎng)醫(yī)學生臨床技能的實踐能力，具有重要意義。

3臨床技能培訓中心在臨床教學中所起到的作用

3.1提供了臨床技能培訓的模擬教學及操作平臺

臨床模擬教學在很大程度上可以解決“教與學”的矛盾。在教師的角度，用模擬教具為學生講解完全排除了引發(fā)醫(yī)療糾紛的顧慮，特別是對于有創(chuàng)性操作的考試和牽涉患者隱私方面的教學內容，目前在臨床教學中難度相當大;其通過模擬操作這個教學平臺就能夠很好地完成所規(guī)定的教學任務。在學生的角度，模擬教學為其提供一個臨床技能模擬操作訓練平臺，一定程度上能夠彌補臨床教學病例不足、操作訓練少、患者不配合教學的缺陷，而且可重復。

3.2有助于醫(yī)學生早期培養(yǎng)臨床思維及臨床實踐能力

臨床技能實訓中心采用不同于以往從傳統(tǒng)模式的新型教學模式，在多媒體、智能模擬系統(tǒng)、仿真模具以及理論學習與實踐操作相結合等多種教學手段的配合下，促進學生臨床思維和臨床實踐操作能力的提高。節(jié)省了大量的人力和物力，為醫(yī)學生臨床技能操作模擬實踐、臨床病例分析及思路培養(yǎng)提供了適合的方式和場所。

3.3為教學成果的檢驗提供了一個公正客觀的工具

在臨床技能實訓中心中，各科老師可以在電腦上使用和編輯教學病例，電腦可以模擬真實患者的生理及病理特征及對藥物，反應給予臨床操作時其出現(xiàn)的反應。模擬系統(tǒng)的應用可以通過醫(yī)學生操作過程中患者生理指數(shù)的變化來記錄和評估醫(yī)學生的綜合能力，具有較高的客觀性及可測量性，也可以突出地表現(xiàn)這種患者和“醫(yī)生”之間的實時的、互動的反應。

總之，臨床技能實訓中心在醫(yī)學臨床教學中起到至關重要的作用，在眾多醫(yī)學院校進行應用推廣具有重大意義。