卞江

【摘 要】目的：探析在體檢中心健康管理中PDCA式健康教育的應(yīng)用效果。方法：以我院體檢中心接收的行健康體檢者140例為對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法分設(shè)不同組別。給予對(duì)比組采取常規(guī)健康教育，在對(duì)比組的基礎(chǔ)上，給予研究組采取PDCA式健康教育。觀察經(jīng)分別開(kāi)展不同健康教育模式后患者的護(hù)理服務(wù)水平、管理效果，以及患者健康知曉率。結(jié)果：對(duì)比組的護(hù)理服務(wù)水平、管理效果均低于研究組；研究組的健康知曉率為94.29%，高于對(duì)比組的82.86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將PDCA式健康教育用于體檢中心健康管理中，能增強(qiáng)管理效果與護(hù)理服務(wù)水平，提高患者健康知曉率。

【關(guān)鍵詞】健康管理；體檢中心；PDCA式健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

伴隨近幾年人們對(duì)健康需求和意識(shí)的加強(qiáng)，到體檢中心行健康體檢者的人數(shù)不斷增加。醫(yī)院開(kāi)展健康體檢時(shí)，護(hù)理工作是必不可少的工作之一，護(hù)理人員工作質(zhì)量好壞便于體檢者直觀感受醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境，能初步認(rèn)識(shí)醫(yī)院服務(wù)水平[1]。在體檢中心管理中，健康教育是必不可少的組成部分，其對(duì)體檢中心護(hù)理管理效率的提升具有促進(jìn)作用。本文以我院接收的健康體檢者140例為對(duì)象，經(jīng)開(kāi)展PDCA式健康教育，現(xiàn)做教育分析如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 將2017年5月～2018年5月作為研究時(shí)段，以我院體檢中心接收的行健康體檢檢查者140例為對(duì)象，無(wú)嚴(yán)重精神障礙病癥者，選患者均知情此次研究并，已簽署同意書(shū)；排除伴惡性腫瘤病癥、免疫功能障礙病癥者。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法分設(shè)不同組別，在對(duì)比組70例中，男39例，女31例；年齡23～68歲（45.6±2.5）歲。在研究組70例中，男40例，女30例；年齡24～69歲（46.4±2.6）歲。對(duì)比被選對(duì)象的基線(xiàn)資料，數(shù)據(jù)間可比較（P>0.05）。

1.2 方法 給予對(duì)比組采取常規(guī)健康教育，護(hù)理人員應(yīng)在開(kāi)展體檢前予以體檢對(duì)象檢前健康知識(shí)宣教體檢后，體檢后，疑難解答檢后結(jié)論，以及開(kāi)展健康指導(dǎo)，包括飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等。

在對(duì)比組的基礎(chǔ)上，給予研究組采取PDCA式健康教育，① P：構(gòu)建體檢中心健康管理中健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)與體檢中心具體護(hù)理工作結(jié)合，對(duì)多次體檢人員教育標(biāo)準(zhǔn)，及初次體檢人員健康教育標(biāo)準(zhǔn)予以構(gòu)建，依照體檢人員對(duì)健康管理和健康教育質(zhì)量的反饋信息，對(duì)健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不斷改善。而且，開(kāi)展健全崗位職責(zé)，對(duì)每名護(hù)理人員的職責(zé)和工作需求進(jìn)行明確，對(duì)健康教育考核、計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施制定，結(jié)合體檢者具體情況，對(duì)各級(jí)人員健康教育指標(biāo)進(jìn)行制定。② D：根據(jù)健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)體檢者開(kāi)展健康教育時(shí)應(yīng)做到全面化、全程化，普及醫(yī)學(xué)知識(shí)。在健康體檢的中心網(wǎng)站、服務(wù)臺(tái)和大廳等，對(duì)體檢需知積極宣傳，對(duì)各個(gè)體檢診室的健康宣傳欄、體檢指引單合理制定，對(duì)各種慢性病的防護(hù)知識(shí)向個(gè)人、體檢單位宣傳及發(fā)放，對(duì)疑似重大疾病者制定個(gè)性、合理化的預(yù)警指導(dǎo)及健康教育。而且，以開(kāi)設(shè)微信公眾號(hào)、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育的方式，便于體檢者對(duì)新的健康知識(shí)不斷學(xué)習(xí)。③ C：將定期檢查、日常隨機(jī)檢查工作做好。由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)健康教育制度落實(shí)情況不定期或定期檢查，對(duì)檢查記錄詳細(xì)記錄。④A：以遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)、電話(huà)隨訪和問(wèn)卷等反饋方式，對(duì)體檢者對(duì)醫(yī)院體檢中心健康教育質(zhì)量滿(mǎn)意情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，調(diào)查體檢者不滿(mǎn)意原因，改善健康體檢健康教育的意見(jiàn)。開(kāi)展科室質(zhì)量控制會(huì)議，對(duì)教育質(zhì)量問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)共同分析，將其根源性問(wèn)題找出。針對(duì)問(wèn)題，對(duì)個(gè)性化措施和健康教育共性合理制定，并在下個(gè)PDCA循環(huán)中納入。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2] 實(shí)施VAS（視覺(jué)模擬評(píng)分法）評(píng)定開(kāi)展健康教育模式后取得的健康教育效果，量表項(xiàng)目包括服務(wù)水平、管理效果等，量表總分為10分，評(píng)分越高說(shuō)明效果越好。

結(jié)合患者的實(shí)際情況，對(duì)不同健康調(diào)查問(wèn)卷針對(duì)性發(fā)放，問(wèn)卷量表總分為100分，量表項(xiàng)目主要從日常檢查、遵從醫(yī)囑和自我管理等方面進(jìn)行，量表評(píng)分越高說(shuō)明患者的知曉率越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)的開(kāi)展可采用SPSS23.0軟件進(jìn)行，（）為計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)表示組間結(jié)果；百分比為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，卡方檢驗(yàn)表示組間結(jié)果。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比護(hù)理服務(wù)水平、管理效果 研究組的護(hù)理服務(wù)水平、管理效果均高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 對(duì)比患者健康知曉率 對(duì)比組的健康知曉率為82.86%，低于研究組的94.29%（P<0.05）

3 討論

PDCA循環(huán)屬于全面的質(zhì)量管理科學(xué)程序，在質(zhì)量管理中開(kāi)展此模式，通過(guò)一環(huán)接一環(huán)的循環(huán)利用，對(duì)問(wèn)題不斷查找解決，對(duì)工作效率和工作質(zhì)量的提高具有促進(jìn)作用[3]。各個(gè)階段均伴有其工作特點(diǎn)和必要性。在此次研究中，以我院體檢中心接收的行健康體檢者140例為對(duì)象，在體檢中的健康教育管理方面開(kāi)展PDCA循環(huán)，從其結(jié)果中可知，PDCA式健康教育模式的實(shí)施，有助于健康教育質(zhì)量提高，對(duì)體檢者健康知曉率的提升具有促進(jìn)作用。經(jīng)回顧性分析發(fā)現(xiàn)，PDCA循環(huán)式健康教育的應(yīng)用，應(yīng)先對(duì)完善實(shí)施計(jì)劃及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定，能使體檢中心健康教育規(guī)章制度更具合理化、全面化；經(jīng)對(duì)護(hù)理人員合理、科學(xué)安排，并予以體檢者開(kāi)展健康教育，能做到分工明確、責(zé)任落實(shí)合理。執(zhí)行階段為健康教育的實(shí)質(zhì)，經(jīng)對(duì)不同宣教模式的開(kāi)展，對(duì)體檢人員健康知曉程度的提升具有推動(dòng)作用，有助于提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)。

總之，將PDCA式健康教育用于體檢中心健康管理中，能增強(qiáng)管理效果與護(hù)理服務(wù)水平，提高體檢者健康知曉率，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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