王四勇

【摘 要】目的：探究中風性失語應用祛痰活血湯治療的臨床效果。方法：將本院收治的108例中風性失語患者隨機均分為兩組，治療時間為2017年4月至2018年4月，對照組采用西醫(yī)治療，觀察組在對照組的基礎上加用祛痰活血湯治療。結果：對照組治療總有效率為88.89%，觀察組治療總有效率為98.15%，比較差異顯著（P<0.05）。與對照組相比較，觀察組語言功能改善情況明顯更優(yōu)，比較差異顯著（P<0.05）。結論：中風性失語應用祛痰活血湯治療的臨床效果優(yōu)越。

【關鍵詞】祛痰活血湯；中風性失語；臨床效果

【中圖分類號】R714.22 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

中風是一種腦血液循環(huán)障礙疾病，其主要臨床表現(xiàn)為一次性或者永久性的腦功能障礙，具有極高的致殘率和死亡率，該病預后質(zhì)量差，治療后極易出現(xiàn)多種后遺癥，中風性失語就是最常見的后遺癥之一，治療難度高，給患者及家屬造成了嚴重的心理負擔和精神壓力，嚴重影響了患者的正常生活[1]。因此，有效的治療至關重要。本文將我院收治的中風性失語患者作為研究對象，探究了祛痰活血湯的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院收治的中風性失語患者中隨機選擇108例作為研究對象，治療時間為2017年4月至2018年4月，采用速記數(shù)字表法將患者均分為兩組，對照組和觀察組各54例，其中對照組男女數(shù)量分別為30例、24例，年齡為45歲～79歲，平均年齡為（60.2±5.4）歲，平均病程為（20.5±2.1）d，觀察組男女數(shù)量分別為28例、26例，年齡為47歲～77歲，平均年齡為（61.4±5.2）歲，平均病程為（21.0±2.2）d。對照組和觀察組在一般資料方面，存在的差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用西醫(yī)治療，主要包括有降顱內(nèi)壓、調(diào)脂、控制血糖和血壓、抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)等[2]。觀察組在對照組的基礎上加用祛痰活血湯治療，具體配方為甘草6g、丹參20g、紅花10g、赤芍10g、郁金10g、膽星9g、菖蒲10g、僵蠶10g、天麻15g。同時沖服水蛭膠囊，該膠囊的配置比例為蜈蚣1、全蝎1、水蛭3，患者需要口服0.3g[3]。若患者存在肝火上擾的情況，需要在藥方中加菊花10g、鉤藤15g、石決明20g；若患者存在痰濁雍盛情況，需要在配方中加入川貝10g、茯苓15g；若患者存在肢體麻木的情況，需要在配方總共加入姜黃10g、雞血藤20g；若患者氣虛，則需要加入黨參15g、黃芪15g；若患者存在便秘的情況，需要在配方中加入大黃6g、火麻仁15g[4]。一個療程為7d，患者需要治療2個～3個療程。

1.3 觀察指標 分析比較兩組患者的治療效果，若患者失語癥狀完全消失，且語言表達流利，失語癥BDAE評分提高了3級以上，則表示顯效；若患者的失語癥狀消失，但是表達還不夠流利，失語癥BDAE評分提高了1級以上，則表示有效；若患者沒有任何改善，則表示無效。通過波士頓診斷性失語癥檢查（BDAE）評估患者的失語嚴重程度，主要分為0～5級，評估的級別越高則表示患者的失語程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS20.0軟件對于本次研究的相關資料進行表示，年齡、病程等計量資料用的形式進行表示，并用t檢驗；失語癥BDAE評分、治療效果為計數(shù)資料，均通過百分數(shù)的形式進行表示，通過檢驗。P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組治療總有效率為88.89%，觀察組治療總有效率為98.15%，比較差異顯著（P<0.05）。

與對照組相比較，觀察組語言功能改善情況明顯更優(yōu)，比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

中風性失語癥是中風后最常見的并發(fā)癥，中醫(yī)認為心主神志，竅開于舌，腦主元神，腦髓充盈才能夠正常言語，因此言語的表達與心神和舌部活動密切相關，若心神蒙蔽，則無法正常言語。致使中風患者出現(xiàn)失語癥狀的主要原因是舌體脈絡受到風痰阻滯引起的，因此治療中風性失語的關鍵在于祛風、祛痰、活血和醒腦。本研究應用的祛痰活血湯中天麻為君藥，膽星、菖蒲和郁金為臣藥，僵蠶、丹參、赤芍和紅花為佐藥，甘草為使藥。方中丹參、赤芍、以及紅花，具有活血和化瘀的功效；全蝎、天麻、蜈蚣、地龍、僵蠶都具有疏通經(jīng)絡和滌痰的作用；膽星、菖蒲和郁金具有開竅和豁痰的功效。諸藥合用，具有良好的活血和祛痰功效，同時還能夠幫助患者理氣順氣，疏通經(jīng)絡，以及祛風和開竅的功效。因此患者用藥后其語言功能能夠得到有效的改善。本研究結果顯示對照組治療總有效率為88.89%，觀察組治療總有效率為98.15%，比較差異顯著（P<0.05）。與對照組相比較，觀察組語言功能改善情況明顯更優(yōu)，比較差異顯著（P<0.05）。結果說明祛痰活血湯治療中風性失語癥具有良好的臨床效果，能夠有效的減輕患者的臨床癥狀，改善患者的語言功能，具有較高的應用價值，對于患者而言是較為理想的治療方案。

綜上所述，中風性失語應用祛痰活血湯治療的臨床效果優(yōu)越。

參考文獻

魏萍.化痰活血通絡湯加減治療缺血性中風恢復期痰瘀阻絡證療效觀察[J].山西中醫(yī)， 2017， 33（6）：31-31.

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