吳小琴

（泰興市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 泰州 225411）

冠心病是臨床上發(fā)生率較高的心臟病類型，主要臨床表現(xiàn)為胸悶、心律失常、胸痛等。隨著病情的惡化，會(huì)引發(fā)心肌缺氧、缺血甚至是壞死，嚴(yán)重威脅了患者的生命安全[1]。本文旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2018年9月本院收治的46例冠心病患者進(jìn)行對照研究，所有患者均對本次研究知情且同意。其中男性28例，女性18例；年齡52～78歲，平均年齡（63.77±3.29）歲。將所有患者分為分析組和比較組，每組各有23例患者。兩組患者的基礎(chǔ)資料相比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究已得到倫理委員會(huì)的認(rèn)可。

1.2 方法

比較組采用常規(guī)護(hù)理方式，包括環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測、健康教育、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。

分析組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，具體內(nèi)容如下。

（1）心理護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)耐心地向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，也可配合視頻、圖冊等形式加強(qiáng)患者對于冠心病的認(rèn)識(shí)，使其能了解到積極配合治療工作對于降低并發(fā)癥發(fā)生率的重要性[2]。評估患者的心理健康狀況，并給予其針對性的心理干預(yù)，若患者的負(fù)性情緒較為嚴(yán)重，也可邀請心理科醫(yī)生幫助患者減輕心理壓力。

（2）生理護(hù)理：護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，主動(dòng)了解患者的護(hù)理需求。對于生活無法自理的患者，應(yīng)定時(shí)幫助其翻身，并幫助其進(jìn)食，同時(shí)注意保持患者口腔以皮膚的清潔。護(hù)理人員幫助患者制定針對性的飲食方案，糾正其不良飲食習(xí)慣，并將患者的每日飲食情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，結(jié)合患者的病情變化情況，對飲食方案進(jìn)行調(diào)整。

（3）?？谱o(hù)理：密切監(jiān)測患者的血壓、血糖以及血脂水平，出現(xiàn)異常情況后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。評估患者的疼痛程度，并記錄疼痛持續(xù)的時(shí)長，為患者選擇針對性的鎮(zhèn)痛方案。在疾病的恢復(fù)階段，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，以加強(qiáng)其身體素質(zhì)。

（4）出院指導(dǎo)：患者出院前，應(yīng)將生活上的注意事項(xiàng)列成表格，分發(fā)給患者。同時(shí)鼓勵(lì)患者每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如慢跑、太極拳、游泳等。每星期電話隨訪一次，了解患者的用藥情況，避免不合理用藥的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)后，通過SF-36生活質(zhì)量評價(jià)量表對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，共包含身體功能、生理功能、社會(huì)功能三個(gè)項(xiàng)目，滿分均為50分，分值越高，說明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)工具進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)值用n表示，計(jì)量數(shù)值使用（±s）表示，選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)后，分析組患者的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于比較組，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

冠心病是臨床上較為常見的慢性疾病，近幾年來，隨著人們飲食習(xí)慣的變化，冠心病的臨床發(fā)生率不斷升高。發(fā)病后，患者會(huì)發(fā)生心肌缺血、血液流通不暢等癥狀表現(xiàn)，隨著病情的惡化，極易對人體的各臟器及血管造成不可逆的損傷，嚴(yán)重危害了人們的身心健康[3]。冠心病的治愈難度較大，臨床上主要通過手術(shù)方式對患者進(jìn)行治療。但介入手術(shù)對患者身體造成的損傷相對較大，極易引發(fā)多種并發(fā)癥，因此配合科學(xué)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是十分必要的。

表1 兩組患者生活質(zhì)量情況統(tǒng)計(jì)（ ±s,分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量情況統(tǒng)計(jì)（ ±s,分）

分析組 23 38.51±7.92 39.41±8.52 36.29±7.81比較組 23 28.69±5.46 27.83±5.29 28.37±5.39 t- 4.896 5.538 4.003 P- 0.000 0.000 0.000

為進(jìn)一步提升冠心病的生活質(zhì)量，本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中。不僅注重加強(qiáng)對患者生理方面的護(hù)理，同時(shí)注重對患者心理方面的干預(yù)指導(dǎo)，有效地提升了患者的治療依從性。從本次研究結(jié)果也可以看出，干預(yù)后，分析組患者的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于比較組，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值肯定，能有效改善患者的生活質(zhì)量，有利于治療效果的進(jìn)一步提升。