郭霞敏，黃倩玲，馮 云，崔建鳳

（高州市人民醫(yī)院，廣東 茂名 525200）

評估使用PBL教學法與傳統(tǒng)教學法在2018年1月1日至2019年8月30日期間本院就職的26名相關(guān)臨床科室各層級在崗護士中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將2018年1月1日至2019年8月30日，本院就職的26名相關(guān)臨床科室各層級在崗護士為分析對象，女32名，男1名，中位年齡（25.65±1.54）歲。

1.2 方法

參照組開展傳統(tǒng)教學法，PBL組開展PBL教學法，通過以問題為基礎(chǔ)的學習法進行培訓，臨床護理帶教老師包括1名副主任護師、2名主管護師、2名護師，均具備豐富的臨床帶教經(jīng)驗及扎實理論知識，目前廣東省是按照“護士層級進階與培訓要求”定階，如下表。（1）培訓要求及其計劃制定：據(jù)本醫(yī)院科室實際情況給出具備專科特色的相關(guān)培訓內(nèi)容，依據(jù)不同層級護士的不同專業(yè)能力及其知識水平制定針對性材料，促使不同層級護理人員能夠得到匹配崗位的相關(guān)知識培訓。（2）精選案例，提出存在的問題：帶教老師依據(jù)培訓要求及相關(guān)計劃，于培訓前設(shè)置問題，督促學習者通過相關(guān)資料及其軟件整合知識，依據(jù)護理病例庫篩對典型病例進行合理篩選，分析案例。（3）引導分析及其討論案例問題：帶教老師需要及時引導學習者依據(jù)案例問題尋找資料，與自身體會結(jié)合開展總結(jié)歸納。（4）意見的反饋：培訓過程中需要帶教老師通過多媒體對病例資料進行展示，隨機抽取成員進行提問，讓其發(fā)表自身意見，及時記錄學習者不準確的地方，點評重點知識，讓其融會貫通，強化學習者認識知識的程度。

表1 護士層級進階與培訓要求

1.3 觀察指標

驗證兩組實踐能力考核成績、理論成績及增強?？浦R掌握程度、提高自學能力、提高臨床思維能力、提高團隊合作能力、提高學習興趣、增強培訓總體效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS17.0 軟件中輸入數(shù)據(jù)，用率（%）描述計數(shù)資料，采取卡方檢驗，用（±s）闡述計量資料，采用t檢驗，P＜0.05，有計算價值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組考核成績、理論成績

PBL組實踐能力考核成績、理論成績和參照組數(shù)據(jù)比較，P＜0.05。

表2 兩組考核成績、理論成績對比

2.2 比較兩組各項能力

PBL組增強?？浦R掌握程度、提高自學能力、提高臨床思維能力、提高團隊合作能力、提高學習興趣、增強培訓總體效果與參照組數(shù)據(jù)對比，P＜0.05。

3 討 論

目前在外科、婦產(chǎn)科、內(nèi)科及其兒科等多科室臨床帶教中PBL 教學法得到廣泛使用，且具備較好的臨床教學效果[4]，不但可以將教學質(zhì)量顯著提升，也利于激發(fā)醫(yī)學生學習興趣、自主學習能力、解決問題能力，確保能夠為醫(yī)院提供專業(yè)素質(zhì)較好的大量醫(yī)學人才[1-2]。PBL組相關(guān)臨床科室各層級在崗護士各項能力情況及其實踐能力考核成績、理論成績對比參照組數(shù)據(jù)指標。

綜上，將PBL教學法在護理層級培訓中相比較常規(guī)教學具有更顯著的臨床價值。

表3 兩組各項能力情況分析