應(yīng)俊杰 李世平 屈藝 母得志

摘要：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，社會對臨床醫(yī)生的要求越來越高。從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生，從醫(yī)生到醫(yī)學(xué)家，任重而道遠，而醫(yī)學(xué)研究生階段正是專注醫(yī)學(xué)科研的最佳時期。因此，本文就醫(yī)學(xué)研究生的科研思維培養(yǎng)的重要性和方法做了一些簡要的概述，旨在為醫(yī)學(xué)研究生明確學(xué)習(xí)和努力的方向，為進行科研的臨床醫(yī)生提供一些參考。

關(guān)鍵詞：科研思維；必要性；重要性；培養(yǎng)方法

中圖分類號：G643 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2019）16-0218-02

一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對臨床醫(yī)生的要求

在過去的很多年里，醫(yī)學(xué)被普遍認為是一種經(jīng)驗科學(xué)，醫(yī)生從醫(yī)時間越長，經(jīng)驗越豐富，人們便認為他的醫(yī)術(shù)也越高明。從醫(yī)學(xué)的發(fā)展來看，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展的確都是歷代從醫(yī)者在醫(yī)療實踐中的經(jīng)驗積累。但隨著生物學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的發(fā)展并對臨床醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)越來越深入，醫(yī)生對疾病的診斷和治療有了更可靠的科學(xué)依據(jù)，對疾病的認識的準確性也明顯提高。[1]

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的大環(huán)境下，整個社會對醫(yī)生的要求也越來越高。一方面，想要成為一個合格的臨床醫(yī)生，必需作為醫(yī)學(xué)生經(jīng)過專業(yè)又漫長的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，并通過嚴格的考核；另一方面，優(yōu)秀的臨床醫(yī)生們不僅要會看病救人，同時也要具備從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)角度解決醫(yī)學(xué)難題的能力，即科研能力。只有同時具備高超的臨床能力和較強的科研能力，才能成為一個現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)家。

二、培養(yǎng)醫(yī)生的科研思維，從醫(yī)學(xué)研究生抓起

醫(yī)學(xué)研究生作為未來的臨床醫(yī)生以及醫(yī)學(xué)研究工作者，是未來醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的生力軍。因此，對醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)也是我國培養(yǎng)醫(yī)療人才的重中之重。在科研能力的培養(yǎng)方面，醫(yī)學(xué)研究生本身，也有著得天獨厚的學(xué)習(xí)條件。

第一，相比忙碌的臨床醫(yī)生，研究生們有著大量的科研時間。醫(yī)學(xué)研究是一個需要全身心投入并花費大量時間精力的工作，需要騰出相對較長并且相對完整的時間才能夠順利地進行實驗。因此，在校研究生是學(xué)習(xí)時間和精力最為充裕的群體。

第二，有充備的理論知識學(xué)習(xí)條件，可以理論與實驗相結(jié)合。我國幾乎所有的醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)環(huán)節(jié)都有著相對豐富和全面的理論知識學(xué)習(xí)課程。理論指導(dǎo)實踐，才能做到實驗?zāi)康拿鞔_，針對性強；實踐補充理論，才能讓生硬的書本文字轉(zhuǎn)化為自己的知識和經(jīng)驗。二者相互結(jié)合，才能在教與學(xué)的過程中更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的科研思維。

第三，有良好的實驗條件和優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo)，在科研的道路上可以少走很多彎路。放眼很多成功的科學(xué)家們在回顧他們的科研之路的時候，往往都會或多或少地提到他們的導(dǎo)師，有些更是不惜篇幅地大大贊頌他們亦師亦友的引路人給予他們多么大的幫助?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的研究同樣如此，一位優(yōu)秀的導(dǎo)師不一定會手把手教會學(xué)生每一個細節(jié)，但必定會為學(xué)生指明方向，讓學(xué)生的努力更有目標和價值，以免事倍功半。

第四，醫(yī)學(xué)研究離不開生物學(xué)研究，但相比于生物學(xué)研究生，醫(yī)學(xué)研究生們有著更清晰的臨床思維，更能夠看到生物實驗背后的臨床意義，尤其是對現(xiàn)今提倡的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方面可以提供更大的助力。因此，提高臨床醫(yī)生們的科研能力，應(yīng)當(dāng)從醫(yī)學(xué)研究生入手，對改變臨床醫(yī)生科研觀念及培養(yǎng)良好的科研習(xí)慣有著非常重大的戰(zhàn)略意義。

三、培養(yǎng)科研思維的關(guān)鍵性問題

培養(yǎng)動手實驗是軀體，科研思維是靈魂。醫(yī)學(xué)研究生的動手能力往往是毋庸置疑的，尤其是對動物進行各種手術(shù)的處理，往往很快就可以掌握得非常熟練。很多醫(yī)學(xué)研究生夜以繼日地做實驗，不斷重復(fù)，不怕失敗，這種精神是值得贊揚和學(xué)習(xí)的。然而，從每一次的失敗中，他們獲取的經(jīng)驗和教訓(xùn)或許可以更多。如何從失敗的結(jié)果中提取有用的信息，以及如何去設(shè)計更合理的實驗方法，這些才是我們訓(xùn)練科研思維的關(guān)鍵。因此，在醫(yī)學(xué)研究生科研教學(xué)中，應(yīng)該注重以下方面的培養(yǎng)。培養(yǎng)前沿的科研思維。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，每天在全世界范圍內(nèi)都有大量的醫(yī)學(xué)論文發(fā)表。比較近些年和十幾年前發(fā)表的論文不難發(fā)現(xiàn)其中有翻天覆地的改變。培養(yǎng)良好的科研習(xí)慣，從事醫(yī)學(xué)研究，要做到“快、準、狠”?！翱臁敝傅氖切袆右?，當(dāng)你有了一個很好的實驗思路的時候，一定要抓緊時間去做，因為在世界的某個角落，有極大可能有人產(chǎn)生了和你一樣的想法并努力探究驗證，倘若被捷足先登將成果發(fā)表，則自己的思路將不會得到認可；“準”有兩方面含義，一是準確地把握時下科研的新熱點，這樣才能做出新成果，而不是千篇一律地臨摹照抄，二是實驗結(jié)果準確嚴謹，才能有理有據(jù)，讓觀點站住腳跟；“狠”指的是對自己狠下心來，做好實驗是一件很磨礪意志的事情，往往別人下班回家，你還有未跑完的電泳，別人長假旅游，你還有培養(yǎng)箱中的細胞，更是有很多實驗需要連續(xù)工作幾十小時采集時間點，其中的苦和樂只有自己體會。所以，既然走上了科研的道路，就得對自己狠下心來，一路攀登，才能看到醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中最美的風(fēng)景。

四、科研思維的培養(yǎng)方法

1.多讀文獻，多讀好文獻。醫(yī)學(xué)研究一直以來都是全世界科學(xué)研究的重點之一，每年甚至每天，都會有大量的期刊論文發(fā)表。而隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，普通的醫(yī)學(xué)工作者閱讀到各種文獻的途徑也越來越多。然而，互聯(lián)網(wǎng)帶來豐富資源的同時，也為我們選擇“好文獻”帶來了困擾，因為人的精力是有限的，如何合理閱讀文獻將直接決定了我們學(xué)習(xí)的效率。首先，期刊的引用率是一個可供參考的指標，低引用率的論文固然也有值得我們學(xué)習(xí)的地方，但高引用率的論文必定會有更多的閃光點，讓我們受益更深；其次，選擇與自己學(xué)科和課題相關(guān)性更強的文獻，這樣一方面對自己有比較大的指導(dǎo)意義，另一方面讀起來也會相對輕松；最后，關(guān)于閱讀文獻之后的思考更是培養(yǎng)科研思維的關(guān)鍵。我們應(yīng)該從優(yōu)秀的論文中學(xué)習(xí)作者的研究思路，即作者是如何一步一步完成實驗的，當(dāng)我們深刻理解了這些“大家”們的科研思路后，再去規(guī)劃自己的實驗，實驗方案自然水到渠成。

2.有著刨根問底的精神。閱讀文獻的時候，多問“為什么”，為什么作者要這樣分組？為什么要選擇這樣的動物模型？為什么要采用這種檢測方式？當(dāng)我們通過查閱資料和思考回答了這些問題，那么對文獻的理解和認識又會達到一個新的深度。另外，在實驗的過程中，對實驗的原理也要進行思考和分析，而不是僅僅對照說明書機械地操作，因為只有這樣才會懂得隨機應(yīng)變，并根據(jù)自己的實驗需求去改變實驗的條件或者試劑的使用，從而達到最佳的實驗效果。

3.善于類比和聯(lián)系，善于總結(jié)。現(xiàn)階段，由于研究者們的實驗手段和研究思路都在很大程度上是類似的，將自己的結(jié)果之間相互聯(lián)系，自己的結(jié)果和文獻中的結(jié)果結(jié)合起來分析。對于每一階段的實驗進行梳理并總結(jié)，成功的關(guān)鍵是什么，失敗的原因是什么，如何避免失敗，如何在成功的基礎(chǔ)上錦上添花，這些思考都是至關(guān)重要的。

4.多詢問交流，多向?qū)熣埥?。?dǎo)師相對于研究生而言是“見多識廣”的，在科研上有著豐富的經(jīng)驗，能夠相對透徹地分析和解決科研上的問題。而現(xiàn)階段的很多醫(yī)學(xué)研究生不愿與導(dǎo)師交流，害怕匯報自己的實驗進展，于是閉門造車，往往辛辛苦苦小半年才發(fā)現(xiàn)走了彎路，這些問題其實都是可以避免的。

以上對于醫(yī)學(xué)研究生科研思維培養(yǎng)的一些心得體會，遠不算完整，卻都是切身感受。寫此心得的初衷，就是分享和交流。一直以來，都聽說科研是孤獨的，就是和那些沒有生命的機器和材料打交道。作為一名曾經(jīng)的醫(yī)學(xué)研究生，當(dāng)我自己剛邁入這個行列的時候，也一直這么認為。但隨著我對科學(xué)研究的思考越來越多，逐漸真正融入到科學(xué)的世界里，才發(fā)現(xiàn)在這個科研的世界里，千千萬萬的人用思想來交流，每天都在分享著自己的所行所感，也因為這些思想碰撞的火花，讓我們在這條路上不再孤單。

參考文獻：

[1]田力.護理論文選題應(yīng)掌握五要點[J].中國衛(wèi)生人才，2015，（01）：68-70.