譚書

春暖花開，是外出游玩的好季節(jié)?？?6歲的石女士每逢去賞花，就噴嚏不止?；貋?lái)后還往往身上起紅點(diǎn)，奇癢難耐，石女士不得不用手使勁抓撓，直到撓出了血，也止不住癢。到黑龍江省醫(yī)院皮膚科找柳曦光主任看，柳主任告訴她，春天是過(guò)敏的高發(fā)期，你患的可能是花粉過(guò)敏，給她開了抗過(guò)敏的藥物，建議她盡量少去花粉多的地方，遠(yuǎn)離過(guò)敏源。

那么，為什么春天過(guò)敏高發(fā)呢？預(yù)防過(guò)敏有哪些注意事項(xiàng)？筆者就此采訪了黑龍江省醫(yī)院皮膚科主任柳曦光教授。

柳主任是全國(guó)色素性皮膚病專家學(xué)組委會(huì)成員、黑龍江省皮膚科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。據(jù)柳主任介紹，春天欣欣向榮，各種動(dòng)植物隨著驚蟄而萌動(dòng)。不過(guò)，和這些動(dòng)植物一起蘇醒的還有諸多微生物，所以春天也潛藏著某些風(fēng)險(xiǎn)，尤其皮膚敏感者更須注意，室外花粉、紫外線等都是皮膚過(guò)敏的重要誘因。過(guò)敏體質(zhì)者或有過(guò)敏史的朋友要做到“未病先防”，注意保護(hù)自己的皮膚。遇到皮膚過(guò)敏瘙癢等疾病，要及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生診治，不要自作主張亂涂激素類藥膏。以下幾點(diǎn)提醒大家注意：

查找過(guò)敏源。

柳主任說(shuō)，很多人屬于過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏體質(zhì)或過(guò)敏患者避免接觸過(guò)敏源是最根本、最有效的防治辦法。常見的過(guò)敏源有花粉、灰塵、魚蝦類海產(chǎn)品、雞蛋、牛奶、含添加劑的食品（如蜜餞、果醬、果脯等）、芒果和腰果等果仁類食物。室內(nèi)床上的過(guò)敏源大都來(lái)自螨蟲。有的人屬于過(guò)敏體質(zhì)，頻繁地、莫名其妙地總是過(guò)敏，應(yīng)該到醫(yī)院查一下過(guò)敏源。比如，有的人吃腰果就過(guò)敏，有的人對(duì)毛絨玩具過(guò)敏，查出過(guò)敏源以后，才能更好地有針對(duì)性地防治。

老年皮膚瘙癢高發(fā)。

據(jù)柳主任介紹，皮膚瘙癢是冬春兩季常見的毛病，尤以老年人多見。春季比較干燥，皮膚表面也隨之比較干燥，銀屑病、過(guò)敏性皮炎和皮膚瘙癢等常見皮膚病增多。皮膚瘙癢與環(huán)境因素（氣溫低、濕度小、氣候干燥）、生活習(xí)慣（如使用堿性強(qiáng)的肥皂、穿著毛衣或化纖織物）、皮膚情況（如皮膚干燥、皮膚萎縮）、年齡等因素都有關(guān)系。另外，室內(nèi)的螨蟲也是引起皮膚瘙癢的原因。在這些因素中，皮脂缺乏水分和皮膚水分丟失可能是主要原因。由于春天天干物燥，很多人體內(nèi)激素水平會(huì)出現(xiàn)不同程度的下降，特別是老年人，更容易導(dǎo)致津液失養(yǎng)、血行不暢、血熱內(nèi)伏、肝熱肺燥、腎虛毒郁等情況發(fā)生，這就是內(nèi)燥。

瘙癢大多屬于過(guò)敏，其程度和持續(xù)時(shí)間因人而異，常為陣發(fā)性，尤以夜間為重，嚴(yán)重者常搔抓至出血。患者常由于長(zhǎng)期瘙癢不得安眠而情緒煩躁、精神不振。飲酒、喝濃茶、食海鮮食物、受情緒刺激、衣服摩擦甚至某些心理暗示等，都能使瘙癢發(fā)生或者加重。

另外，洗澡太勤也容易導(dǎo)致皮膚瘙癢。隨著天氣轉(zhuǎn)暖，有的人增加了洗澡的次數(shù)，不少人每天洗一次澡，堿性的浴液會(huì)把皮膚上的油脂洗掉，皮膚愈發(fā)干燥，瘙癢癥因此更多。50歲以上者體內(nèi)激素水平下降，皮膚分泌的油脂比青年少，更容易發(fā)生瘙癢。隨著氣溫的升高、皮脂腺分泌增多、出汗增多，瘙癢會(huì)有所改善。

很多人外敷藥膏緩解癥狀，但外敷藥膏大多都是暫時(shí)止癢，不能祛除瘙癢根源，根源在于內(nèi)燥。因此，從根本上祛除瘙癢的辦法是從調(diào)理入手，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治。中醫(yī)常選擇一些含有生地黃、何首烏、桑葉、苦參等可清熱生津、涼血止血，對(duì)皮膚真菌有抑制作用的中藥配方，這些配方適合因血虛風(fēng)燥所導(dǎo)致的皮膚瘙癢、痤瘡等。另外，日常生活中應(yīng)忌食辛辣食物，多吃有健脾潤(rùn)肺、養(yǎng)血潤(rùn)膚功能的食物，如大棗、松子、杏仁、百合、蓮子、銀耳、花生、山藥、梨、核桃仁、牛奶、豆?jié){等。

防過(guò)敏不要濫用含有激素的藥。

不少過(guò)敏患者容易陷入隨意使用含激素的外用藥的誤區(qū)。激素類藥物在開始使用的時(shí)候效果較好，花粉、塵土等引起的接觸性皮炎能夠很快清除。但是，這種藥物在使用一段時(shí)間后可能讓人出現(xiàn)毛囊炎、毛細(xì)血管擴(kuò)張、激素性皮炎，女性還會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)增多等嚴(yán)重反應(yīng)。因此，用什么藥膏，最好到正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治下藥。

過(guò)敏癥也應(yīng)重在預(yù)防。在預(yù)防方面，除了遠(yuǎn)離過(guò)敏源以外，以下幾方面也需要注意：

注意環(huán)境衛(wèi)生，殺滅塵螨。

預(yù)防春季過(guò)敏，首先應(yīng)該清除病菌滋生的環(huán)境，家庭衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生都不可忽視。一元復(fù)始，萬(wàn)象更新。應(yīng)該把家里的被褥、地毯、廚房、衛(wèi)生間以及空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)等清洗干凈，該晾曬的晾曬。可以在臥室安裝一臺(tái)凈化器，將室內(nèi)的花粉、煙塵隔離出來(lái)，有效預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生。同時(shí)，個(gè)人要勤洗、勤換衣服，特別是內(nèi)衣，注意個(gè)人衛(wèi)生。

主要隱藏在床上的螨蟲是重要的過(guò)敏源，晾曬被褥可以有效殺滅各種螨蟲。螨蟲是以人類脫落在床上的死皮為生，螨蟲產(chǎn)生的含有過(guò)敏蛋白質(zhì)的糞便，是導(dǎo)致皮膚過(guò)敏和呼吸道疾病的元兇。螨蟲無(wú)處不在，研究發(fā)現(xiàn)一件內(nèi)衣上的塵螨和蠕形螨的數(shù)量竟超過(guò)萬(wàn)只。大約30克灰塵中就有45萬(wàn)只塵螨，一個(gè)用了8年的枕頭其10%的重量竟是螨蟲和螨蟲的尸體。螨蟲有多種類型，室內(nèi)對(duì)人體傷害最大的是塵螨和蠕形螨。塵螨是目前已知的世界上最強(qiáng)的過(guò)敏源之一，所以，過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等各類過(guò)敏性疾病患者，一定要做好室內(nèi)除螨工作。

塵螨很小，在顯微鏡下方可看見，但比病毒和細(xì)菌大得多，每只塵螨都攜帶大量的病毒和細(xì)菌。塵螨可以隨灰塵、衣物及寵物流動(dòng)傳播，其傳播能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于蚊子等害蟲。青春痘、痤瘡、酒糟鼻大都是螨蟲惹的禍。蠕形螨寄生在人體毛囊和皮脂腺中，吸食毛囊營(yíng)養(yǎng)，破壞毛囊組織，進(jìn)出毛孔并帶入細(xì)菌，引發(fā)毛囊炎。同時(shí)蠕形螨還能分泌一種脂醇素，刺激皮脂腺大量分泌油脂堵塞毛孔，形成青春痘、痤瘡。很多人前胸后背反復(fù)出現(xiàn)小紅疙瘩也都是由蠕形螨寄生引起。螨蟲雖然很多，殺滅卻也不難，除了高溫可以燙殺，在陽(yáng)光下晾曬也足以殺滅，勤晾被褥是殺滅螨蟲的好辦法。

調(diào)養(yǎng)飲食起居，堅(jiān)持鍛煉。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到“飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形成神俱，而盡終其天氣，度百歲乃去”。強(qiáng)調(diào)人的睡眠要有規(guī)律，要順應(yīng)自然，根據(jù)四時(shí)陰陽(yáng)的變化規(guī)律而加以調(diào)理，否則就易過(guò)敏生病。

中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”。運(yùn)動(dòng)鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高正氣抗邪的能力；降低過(guò)敏體質(zhì)對(duì)過(guò)敏源的敏感性，預(yù)防和減少過(guò)敏癥狀，提高抵抗過(guò)敏性疾病的能力。過(guò)敏體質(zhì)者或過(guò)敏患者通過(guò)戶外活動(dòng)，如登山、跑步、騎自行車、練太極拳等，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的內(nèi)在偏頗進(jìn)行調(diào)理，調(diào)整機(jī)體神經(jīng)—內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的紊亂，使機(jī)體整體功能得到改善，從而達(dá)到防治過(guò)敏性疾病的目的。

中醫(yī)認(rèn)為人有七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。喜傷心，怒傷肝，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。若情志失常，則氣血失調(diào)，容易加重偏頗體質(zhì)，誘發(fā)過(guò)敏疾病。過(guò)敏體質(zhì)的患者要保持心平氣和、心情舒暢，這樣即使在較強(qiáng)的過(guò)敏源刺激下，也能避免發(fā)生過(guò)敏，達(dá)到“脫敏”效果。

編輯/譚明