有的小明友雖然在幼兒園的時(shí)候有過一些抽動(dòng)癥狀,比如輕微眨眼現(xiàn)象,但是可能不知原因經(jīng)過一段時(shí)間會(huì)有所好轉(zhuǎn)。家長以為這些抽動(dòng)癥狀只是孩子的小毛病,長大就會(huì)好,也有的家長覺得孩子在外人面前抽動(dòng)癥狀就少很多,自然地以為這個(gè)癥狀是孩子自己可以克服的,不用理會(huì)。還有的家長看見孩子頻繁的抽動(dòng)癥狀,由于不了解是疾病的緣故,還以為是孩子故意弄的小動(dòng)作而感到非常生氣,嚴(yán)厲批評(píng)指責(zé),或者是對(duì)孩子的抽動(dòng)癥狀加以嘲諷。但是等上了小學(xué)一年級(jí),有的孩子的抽動(dòng)癥狀會(huì)全面爆發(fā),甚至發(fā)出很多奇怪的聲音,讓父母感到手足無措,也非??侄?。
我的眾多案例顯示,進(jìn)入小學(xué)學(xué)習(xí)生活,對(duì)于有抽動(dòng)癥狀或者是有抽動(dòng)傾向的孩子來說,是加重癥狀的誘發(fā)因素之_。
●從生活的節(jié)奏上來說,小學(xué)生活與幼兒園肯定是非常不同的,節(jié)奏更陜,要求孩子們更加遵守時(shí)間。
●一年級(jí)開始學(xué)校就要對(duì)孩子們的課堂紀(jì)律進(jìn)行嚴(yán)格要求,在上課期間,孩子們的自由度要比幼兒園的時(shí)候小得多,這是一個(gè)無形的壓力。
●上了小學(xué),就意味著很多活動(dòng)要圍繞著學(xué)習(xí)進(jìn)行,上課要認(rèn)真聽講,按照老師的要求學(xué)習(xí)拼音寫字、朗讀,課后當(dāng)然少不了要寫作業(yè)。
●上了小學(xué),離開過去曾經(jīng)熟悉的環(huán)境和小朋友,要逐漸適應(yīng)新的環(huán)境和同學(xué),這個(gè)也考驗(yàn)孩子們對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)能力。
●學(xué)業(yè)的壓力逐漸增加,老師的評(píng)價(jià)對(duì)于孩子們來說也很重要,還有會(huì)遇到很多同伴交往的壓力。
●可以看到,剛剛成為小學(xué)生的孩子,會(huì)遇到很多的壓力煩惱,然而他們的壓力是大人們所無法理解的。大多數(shù)孩子能夠應(yīng)對(duì)小學(xué)新環(huán)境的變化而逐漸地適應(yīng)。但是對(duì)于有抽動(dòng)癥狀或者曾經(jīng)有過抽動(dòng)癥狀的孩子,很長時(shí)間都難以適應(yīng),甚至心理壓力會(huì)一直存在或增加,抽動(dòng)癥狀也會(huì)隨之出現(xiàn)波動(dòng)或加重。
根據(jù)我的工作經(jīng)驗(yàn),抽動(dòng)癥兒童的性格特點(diǎn)也有一些相似的地方,正是這樣的性格特點(diǎn),使他們會(huì)在同樣的壓力面前,比其他同學(xué)更容易感受到壓力煩惱,甚至比其他人要強(qiáng)烈得多。
●孩子具有完美主義性格,比如寫作業(yè)的時(shí)候,一定要求自己寫得非常工整,稍不滿意就要擦掉重寫。有的是家長的要求,有的家長對(duì)孩子寫作業(yè)沒要求,但是孩子自己不放過自己,出一點(diǎn)錯(cuò)誤都會(huì)很生自己的氣。
●過度在意別人的評(píng)價(jià),尤其是來自老師的好的評(píng)價(jià)。因此在學(xué)校里他們會(huì)很緊張,上課的時(shí)候規(guī)規(guī)矩矩,特別是在一年級(jí)的時(shí)候,非常害怕老師的批評(píng)。而來自老師給家長的反饋都是:他是個(gè)非常好非常遵守規(guī)則非常懂事非常積極的孩子,等等。
●對(duì)結(jié)果的過度在意,比如在玩互動(dòng)游戲的時(shí)候,非常在意輸贏,一旦輸了就非常難過或者發(fā)脾氣。在學(xué)習(xí)成績上,孩子非常在意所得的分?jǐn)?shù),即使得了一百分還覺得自己不好。有的孩子在考試前會(huì)非常緊張,生怕自己考不好。甚至晚上睡覺會(huì)做噩夢(mèng)。這對(duì)于剛上小學(xué)的孩子來說是非常大的壓力。
●對(duì)情緒的壓抑,在表達(dá)情感方面會(huì)顯得很沉悶,屬于不太愛說話的孩子,但是也有的孩子非常能說,可涉及到自己郁悶煩惱生氣的事隋,就掩飾逃避過去了,假裝自己很開心。
●孩子在性格上屬于焦慮感明顯的性格,遇到事情容易想到糟糕至極,比如怕臟、怕危險(xiǎn)、怕被傷害、怕傳染病等,屬于比較膽小脆弱的性格。
這些性格讓孩子們的心理壓力比較大,讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)和寫作業(yè)時(shí),要求自己盡善盡美、害怕老師批評(píng)、害怕做錯(cuò)事情、害怕別人不喜歡自己、害怕遇到危險(xiǎn)等等。而家長的忽視或者過度焦慮會(huì)加重孩子的這些心理壓力,癥狀加重。隨著孩子年級(jí)增加,學(xué)業(yè)壓力也在增加,那么孩子的抽動(dòng)癥狀也會(huì)反反復(fù)復(fù),家長也感到非常揪心。
●首先家長不要頻繁去提醒孩子停止抽動(dòng),因?yàn)楹⒆右卜浅O肟酥疲呛苜M(fèi)力。往往孩子在學(xué)校里會(huì)極力地克制住不讓自己抽動(dòng),但是回家比較放松反而抽動(dòng)會(huì)增加。
●家長對(duì)孩子的學(xué)習(xí)要求不要過高過細(xì),先鼓勵(lì)孩子完成一些閱讀書寫的作業(yè),對(duì)于細(xì)節(jié)鼓勵(lì)孩子自己去調(diào)整。由于這個(gè)年齡的孩子手部精細(xì)動(dòng)作發(fā)育得還不完善,所以過高的要求會(huì)讓孩子產(chǎn)生強(qiáng)烈的挫敗感。
●要經(jīng)常和孩子聊天,鼓勵(lì)孩子把開心和不開心的事情說出來;也可以聊一些輕松愉快的話題,讓孩子的心情放松一點(diǎn)。
●在孩子某些做得好的方面給予肯定,即使是批評(píng)也要就事論事,避免講過多的大道理。也要給孩子足夠的表達(dá)自己觀點(diǎn)的機(jī)會(huì)。
●如果情況嚴(yán)重要進(jìn)行專業(yè)的干預(yù),進(jìn)行心理疏導(dǎo)對(duì)于抽動(dòng)癥兒童來說也是非常重要的。