薛東

【摘要】加強會計內(nèi)部控制是新時代新發(fā)展的要求，在會計改革的背景下對醫(yī)院會計內(nèi)部控制也是今后需要研究的問題，經(jīng)濟的飛速發(fā)展給企業(yè)帶來源源不斷的利益的同時也帶來了更大的風險，面對各種潛在可能的風險，企業(yè)需要做到提前預防診斷，進行審計時重點關(guān)注風險防范，更好地做好相關(guān)工作，時刻保持警惕心和謹慎性，充分利用會計準則幫助企業(yè)更好地發(fā)展。而醫(yī)院作為社會上重要的組成部分，推進財務管理、提高財會工作效率也是所要研究的重要內(nèi)容。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 會計內(nèi)部控制 策略研究

加強醫(yī)院會計內(nèi)部控制與管理是加強醫(yī)院財務管理的重要措施，在會計改革的背景下對醫(yī)院會計內(nèi)部成本管理與控制變得更加規(guī)范與標準，合理有效控制建設成本、管理成本能夠讓事物進行更加順利，在會計改革的大背景下，公眾對醫(yī)院要求進一步提高，要求醫(yī)院提高工作效率、降低成本、優(yōu)化資源利用效率。傳統(tǒng)的管理控制制度已經(jīng)不能適應當前醫(yī)院的發(fā)展，為此需要從醫(yī)院實際情況出發(fā)，下面就主要從加強醫(yī)院會計內(nèi)部控制的意義與加強醫(yī)院會計內(nèi)部控制的有效途徑分析與研究。

一、加強醫(yī)院會計內(nèi)部控制的意義

（一）夯實管理基礎，提高醫(yī)院財務管理能力

由于傳統(tǒng)的成本管理思想的影響，醫(yī)院在成本管理過程中還存在一定的問題，比如說，成本超出預算范圍、日常費用支出過高，相關(guān)人員缺乏成本管理意識，無法適應市場經(jīng)濟新的要求，隨著社會主義市場經(jīng)濟的不斷完善，醫(yī)院的成本管理與控制也需要一定程度的更新。內(nèi)部控制是財務管理的重要環(huán)節(jié)，要加強醫(yī)院會計內(nèi)部管理與控制，使醫(yī)院財務管理能力得到提升，夯實醫(yī)院財務管理的基礎。

（二）降低醫(yī)院運行風險，提高服務質(zhì)量

通過加強醫(yī)院會計內(nèi)部控制有益于降低醫(yī)院運行風險，加強醫(yī)院對成本管理風險的控制，降低醫(yī)院與病者家屬之間的糾紛，如果醫(yī)院的管理體系不到位，利益的分配不平衡，就會對財務管理體系產(chǎn)生危害，不平衡不完善的機制會降低醫(yī)院的服務質(zhì)量，使員工產(chǎn)生懈怠不滿之心，管理體制的缺失會使員工分不清責任義務，無法目的明確地進行工作。

（三）健全控制管理體系，促進醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展

新時代對醫(yī)院的管理體系提出了新的要求，要加強醫(yī)院運營體系的變革，在市場經(jīng)濟體制下制定戰(zhàn)略，促進醫(yī)院資金等方面的協(xié)調(diào)與發(fā)展，根據(jù)醫(yī)院實際情況制定發(fā)展戰(zhàn)略，促進醫(yī)院資源的合理調(diào)配與使用，促進醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展。

二、加強醫(yī)院會計內(nèi)部控制的有效途徑探索

（一）優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部控制管理體系

醫(yī)院內(nèi)部控制制度是醫(yī)院會計成本管理的重要一環(huán)，醫(yī)院本身要根據(jù)各部門費用數(shù)據(jù)進行考核與通報，認真分析各部門之間的費用數(shù)據(jù)和效益指標，對工作評價與反饋提供依據(jù)，要加強對各部門的監(jiān)督和管理，降低資源浪費現(xiàn)象，要積極向有關(guān)部門公示，制定相應的獎懲制度，每月都要向上報預算結(jié)余情況，降低生產(chǎn)浪費的現(xiàn)象。同時醫(yī)院要在內(nèi)控工作機構(gòu)的基礎上，建設各個環(huán)節(jié)內(nèi)控小組，讓內(nèi)控小組活躍在醫(yī)院的各個部門與角落，密切關(guān)注醫(yī)院的發(fā)展狀況，以便向財務管理決策提供意見和建議。

（二）提高財會工作人員綜合素質(zhì)

財會工作人員應該積極面對新會計準則帶來的風險挑戰(zhàn)，注重提升自己的能力，認真研讀新會計準則。積極參加公司的培訓，多學習相關(guān)知識，要秉承著終身學習的精神參加工作，不斷提升自己的專業(yè)水平，利用社會上的各種資源提升自己的能力，比如網(wǎng)絡資源，前輩資源，同事資源等，提升自己處理問題的能力，降低會計管理風險。同時要加強醫(yī)院內(nèi)部控制與管理工作，定期學習財務會計管理知識，樹立激勵機制，積極掌握醫(yī)院的更新發(fā)展狀況。另一方面，財務人員要樹立一定的更新觀念，樹立終身學習的意識，要主動適應社會發(fā)展給醫(yī)院會計內(nèi)部帶來的沖擊，不斷深化自己，積極主動學習，服務于醫(yī)院、服務于社會。

（三）全面落實成本控制機制

醫(yī)院要加大對成本控制的力度，建立以成本為中心的預算支出體系，對各部門的支出進行評估，積極運用各種手段進行調(diào)節(jié)，優(yōu)化資源配置，避免浪費的現(xiàn)象，在計算成本總額的時候，要找出并計量與效益相關(guān)的各個成本因素，成本效益法也是落實成本控制機制的有效方法。全面落實成本控制機制才能進一步完善醫(yī)院內(nèi)部成本管理與控制。

（四）強化醫(yī)院內(nèi)外部監(jiān)督機制

醫(yī)院是市場經(jīng)濟競爭中重要的一環(huán)，要做好自己內(nèi)外部監(jiān)督工作，加強會計內(nèi)部管理機制的同時也要加強對外部的控制，結(jié)合醫(yī)院實際情況做出靈活的調(diào)整，更好應對市場經(jīng)濟的挑戰(zhàn)，加強財務分析與監(jiān)督機制，加強內(nèi)外部人員的監(jiān)督，財務管理監(jiān)督也是會計內(nèi)部控制的有效途徑，在成本管理與控制方面，要做好相應的戰(zhàn)略規(guī)劃，當然在會計制度改革的大背景下進行單位成本管理與控制研究需要一定的時間周期，綜合運用多種方法對成本進行管理與控制監(jiān)督。

三、總結(jié)

在經(jīng)濟飛速發(fā)展的環(huán)境下，醫(yī)院的發(fā)展也越來越迅速，越來越健全，醫(yī)院針對會計核算與管理工作中可能出現(xiàn)的風險，需要進行各種安排，比如相關(guān)的監(jiān)管措施，運用正確的方法，員工的道德水平高，公司高層的舞弊行為等，這些措施都可以相應降低會計風險，對會計內(nèi)部風險的影響與防范需要全體員工的共同協(xié)調(diào)、共同努力，要做好相應的戰(zhàn)略規(guī)劃，醫(yī)院要一切從實際出發(fā)，加強醫(yī)院會計內(nèi)部控制與管理的有效途徑探索。