王金鳳

【摘要】目的：探討分析護患溝通在兒科護理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年7月～2018年7月來我院兒科的患兒200例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各100例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強護患溝通護理。結(jié)果：對照組的滿意度為83%，觀察組為96%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在兒科護理中加強護患溝通，能取得良好的護理效果，護患糾紛明顯減少，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】護患溝通;兒科護理;應(yīng)用體會

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851（2019）02-198-01

護患溝通是指在對患者進行醫(yī)療救護時，護士與患者及家屬之間交流病情信息、護理信息、患者思想感情的過程。研究顯示，護患關(guān)系普遍存在溝通不足、溝通障礙現(xiàn)象，僅24%的患者對溝通表示滿意，許多護士因缺乏良好的溝通能力而激化了護患矛盾。兒科素稱“啞科”，護士不僅要面對無法表達或不能完全表達自己病情和需要的患兒，而且要面對焦慮煩躁、對孩子倍加疼愛的父母等。因此，兒科經(jīng)常是醫(yī)院滿意度較低，醫(yī)療糾紛多發(fā)的科室，護理工作難度較大，同時也是醫(yī)患關(guān)系最緊張的地方，于是，提高護士護患溝通技能水平就成為當(dāng)前迫切需要解決的問題。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月～2018年7月來我院兒科的患兒200例作為研究對象。其中男120例，年齡2～13歲，住院時間4～15天;女80例，年齡3～14歲，住院時間4～13天。將其隨機分為對照組和觀察組，各100例?；純涸谛詣e、年齡、住院時間等情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2實驗方法

對照組采取常規(guī)溝通方式，即護理人員在日常巡視中詳細詢問患兒感受和冰沁病情恢復(fù)情況，必要時可給予相應(yīng)的心理護理，促使患兒以良好的心理狀態(tài)面對治療。觀察組采取多種類型溝通方式，具體有以下幾種：①預(yù)防性溝通;醫(yī)護人員應(yīng)及時告知患兒以及家屬病情發(fā)展、轉(zhuǎn)歸情況以及診斷治療效果，并運用通俗易懂的語言向?qū)Ψ疥U述治療方法、治療目的。醫(yī)護人員應(yīng)正確指導(dǎo)患兒服藥并告知家長該如何喂藥，建議患兒接受除藥物之外如輸液等治療。醫(yī)護人員在護理中應(yīng)主動將可能引發(fā)的矛盾糾紛的患兒家屬列為重點溝通對象，充分了解對方想法和心聲，具體問題具體分析和處理。例如部分家屬對醫(yī)療費用存在疑問，此時醫(yī)護人員就應(yīng)根據(jù)清單內(nèi)容逐項為家屬講解，讓家屬充分了解患兒住院治療期間涉及到各項費用。在此過程中需要提出在應(yīng)用自費藥品、高額檢查時應(yīng)第一時間征求患兒家屬同意，不應(yīng)擅自替患兒家屬決定，也避免后期產(chǎn)生不必要的糾紛。②集體溝通;醫(yī)院應(yīng)定期針對流行性或季節(jié)性疾病開展健康教育座談會，主要為患兒家屬解釋發(fā)病原因和治療方法，聽取家屬建議，從而更好地提升患兒家屬滿意度。③書面溝通;兒科醫(yī)護人員應(yīng)針對頻繁出現(xiàn)的疾病原因和診斷治療方式進行科學(xué)整理，在此基礎(chǔ)上編制健康教育宣傳單分發(fā)給患兒家屬，使患兒家屬充分了解疾病。④統(tǒng)一溝通;醫(yī)護人員在患兒入院后應(yīng)及時向患兒以及家屬介紹病區(qū)環(huán)境和規(guī)章制度，引導(dǎo)其更好地適應(yīng)角色，加強和患者之間溝通交流，掌握患兒病情，從而為臨床治療提供有效參考依據(jù)。

1.3觀察指標

在患兒出院時，通過問卷調(diào)查形式了解并記錄住院期間患兒及其家屬對護理人員的護理滿意度。判斷標準是：很滿意（態(tài)度好，效果好），滿意（態(tài)度一般，效果好），不滿意（態(tài)度一般，效果一般）;總滿意度=很滿意度+滿意度

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強護患溝通其患兒和家屬對護理很滿意及滿意人數(shù)均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

兒童是祖國的花朵，家長心中的寶貝。在外科治療中，患兒表現(xiàn)出的任何不開心表情，都會影響到家長的情緒。由于家長對醫(yī)學(xué)知識的了解程度不同，在護理人員對患兒進行護理的過程中如果出現(xiàn)一點小插曲，未能及時溝通，就很容易造成護患糾紛，甚至?xí)霈F(xiàn)暴力事件，這在最近的新聞報道中出現(xiàn)過，應(yīng)該引起護理人員的重視。因此我們在兒科護理中應(yīng)加強護理人員自身技術(shù)水平的提高，避免出現(xiàn)操作不熟練引起的小兒不適，繼而造成家長對護理的不滿，如果出現(xiàn)，應(yīng)及時與家長及患兒溝通取得原諒，而不是一昧的埋頭工作。整個護理過程護理人員要時刻保持微笑，微笑是最好的語言能拉近人與人之間的距離，不能因為自身情緒或者患兒及家長得意見表現(xiàn)出消極情緒。本文通過我院200例兒科的臨床護理治療研究，發(fā)現(xiàn)觀察組在護理中通過加強與患兒及其家屬的溝通，患兒在整個護理治療中，出現(xiàn)哭鬧的次數(shù)很少，能與護理人員親切互動，家長在陪護過程中覺得很輕松，對護理人員評價很高。

綜上所述，在兒科護理中善用溝通技巧能有效降低矛盾糾紛發(fā)生率，一定程度也能調(diào)動患兒參與治療積極性，提高治療護理質(zhì)量和患兒、家屬滿意度，促使患兒早日康復(fù)。

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