唐麗

【摘要】目的：探討慢阻肺患者應用噻托溴銨粉霧劑治療的臨床效果。方法：選取2015年2月至2017年2月期間，我院收治的70例慢阻肺患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組。對照組35例給予常規(guī)治療，研究組35例在對照組的用藥基礎上給予噻托溴銨粉霧劑治療。比較兩組患者的治療效果與不良反應發(fā)生狀況。結果：研究組治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組患者不良反應發(fā)生率與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：噻托溴銨粉霧劑治療慢阻肺患者的臨床效果顯著，能夠快速的改善患者的臨床癥狀，且不良反應發(fā)生率較低，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】慢阻肺;噻托溴銨粉霧劑;療效

【中圖分類號】R974+.3【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851（2019）02-124-01

在環(huán)境不斷惡化與人口老齡化進程加快的背景下，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率提高。慢阻肺是因呼吸道氣流阻塞所導致的慢性支氣管炎和肺氣腫，且具有病情進行性與呼吸道持續(xù)障礙等特點，臨床將其稱為慢性阻塞性肺病[1]。該種疾病的存在會使得患者呼吸受阻，如果不及時進行控制，還會因病程延長而導致患者呼吸道衰竭或者出現(xiàn)器質性疾病，直接危及其生命安全[2]。當前，慢阻肺患者數(shù)量不斷增多，且具有治療難度大、病情反復性較強、死亡率較高等特點，因此，臨床一直致力于該種疾病治療研究。在我院臨床工作發(fā)現(xiàn)，使用常規(guī)治療方案的效果越來越差，而在傳統(tǒng)治療方案的基礎上，運用噻托溴銨粉霧劑的效果相對較好。筆者結合我院2016年5月～2017年5月收治的慢阻肺患者治療狀況進行分析?，F(xiàn)報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月至2017年2月期間，我院收治的70例慢阻肺患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組。對照組35例給予常規(guī)治療，研究組35例在對照組的用藥基礎上給予噻托溴銨粉霧劑治療。

對照組中，男性患者18例，女性患者17例，年齡44～82歲，平均年齡（65.11±8.21）歲，病程2個月～11年，平均病程（5.27±0.38）年。

研究組中，男性患者16例，女性患者19例，年齡43～86歲，平均年齡（65.34±8.31）歲，病程3個月～12年，平均病程（5.58±0.34）年。

納入標準：（1）所有患者均符合臨床慢阻肺的診斷標準[3];（2）患者無其他嚴重器質性疾病與消化系統(tǒng)疾病;（3）對本次研究均知情，且簽署同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

所有患者在入院后接受對癥治療，以穩(wěn)定患者的狀況，使得其臨床癥狀得以調整。

對照組——給予常規(guī)治療方案，即以靜脈滴注的方式將300mg多索茶堿注射液與250ml濃度為5%的葡萄糖混合給藥，每天1次。

研究組——在對照組的用藥基礎上給予噻托溴銨粉霧劑，即將噻托溴銨粉霧劑放入藥粉吸入器之中，患者于每天早上7～9點吸入，每日1次。

兩組患者均連續(xù)用藥1個月。

1.3評價指標

療效評價標準 痊愈：患者臨床癥狀消失，生活正常，不受影響;有效：患者癥狀明顯好轉，生活質量有所改善;無效：患者臨床癥狀無變化。

統(tǒng)計兩組患者用藥后不良反應發(fā)生狀況，并加以比較。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗;以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1研究組治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見下表。

2.2研究組有1例患者存在不良反應，其不良反應率為2.86%;對照組有3例患者存在不良反應，其不良反應發(fā)生率8.57%。兩種數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3討論

慢阻肺的存在會使得患者呼吸功能存在嚴重的缺失，從而導致生活質量下降。且，在臨床統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，慢阻肺具有死亡率高、病程長、臨床特征顯著等多種特點，會嚴重危及患者的生存質量[4]。當前，該種疾病在我國的發(fā)病率相對較高，影響范圍擴大。臨床認為，對于該種疾病的治療需要以癥狀控制為主。而這種控制性的治療方案只能在短期內對患者進行保障，復發(fā)可能性較高，從而疾病的反復性與間歇性反而會更加影響患者的生存質量。

在臨床對癥治療中，多選用多索茶堿。多索茶堿是一種新型的平喘鎮(zhèn)咳藥物，其具有鎮(zhèn)咳效果好，副作用小等優(yōu)點，在運用中，能夠抑制平滑肌細胞內磷酸二酯酶的作用，從而達到平息哮喘的作用[5]。對患者癥狀緩解效果較好。本文中所提出的噻托溴銨粉霧劑是一種長效的抗膽堿藥物，對M受體具有一定的選擇性作用，從而使得患者的支氣管有所擴張，呼吸從根本上改善。

綜上所述，噻托溴銨粉霧劑治療慢阻肺患者的臨床效果顯著，能夠快速的改善患者的臨床癥狀，且不良反應發(fā)生率較低，值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1]陳音，陳復輝. 噻托嗅銨粉霧劑治療慢阻肺療效觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（18）：154-155.

[2]崔麗平，陳希勝，李旭. 布地奈德粉吸入劑聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床療效[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2017，25（03）：100-103.

[3]李艷麗. 多索茶堿聯(lián)合噻托嗅銨粉吸入對慢阻肺肺功能的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（25）：8-9.

[4]胡云芬. 噻托嗅銨粉霧劑治療慢阻肺的療效分析[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2012，10（12）：739-740.

[5]張納，馮學軍. 噻托嗅銨粉霧劑治療慢阻肺的臨床效果觀察[J]. 微量元素與健康研究，2015，32（05）：87.