王 麗，陳學(xué)琴，許 華

（新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830011）

癌癥是威脅患者生命的惡性腫瘤疾病，因疾病影響患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁、恐懼、消極及悲觀等不同程度的心理不良狀態(tài)，因此給疾病治療造成嚴(yán)重的影響。尤其是進(jìn)入ICU嚴(yán)重的癌癥病人，不良的心理狀態(tài)會(huì)嚴(yán)重影響治療，導(dǎo)致病情加重。所以加強(qiáng)對ICU癌癥病人的心理護(hù)理干預(yù)，對疾病控制起著關(guān)鍵性作用[1]。為此，本次我院將不同心理狀態(tài)的癌癥病人應(yīng)采取的不同類型的心理護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行了研究分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2017年2月-2018年2月期間收治的ICU癌癥患者98例，其中包括乳腺癌患者35例，肺癌患者23例，肝癌患者18例，胃癌患者22例，男女患者人數(shù)分別為48例、50例，年齡30-66歲，平均年齡為（48.0±3.1）歲。

1.2 護(hù)理方法

針對98例ICU癌癥患者的不同心理狀態(tài)給予針對性的心理護(hù)理干預(yù)，其中包括焦慮、抑郁及恐懼型：大多數(shù)患者被確診為癌癥后，均會(huì)承受較大的精神及心理壓力，導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮抑郁情緒。所以要對此類心理狀態(tài)患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育，將疾病相關(guān)知識及治療措施對患者進(jìn)行講解，提高患者對癌癥的正確認(rèn)知，降低患者恐慌心理，從而改善患者焦慮抑郁情緒；消極悲觀型：大部分患者因查出所患癌癥后，便會(huì)對生活失去了信心，同時(shí)因疾病怕拖累家庭，患者常會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)自悲、獨(dú)自落淚甚至自殺的不良表現(xiàn)。因此對疾病治療及日常生活處于嚴(yán)重的消極狀態(tài)，導(dǎo)致疾病治療不積極。所以針對此類心態(tài)患者護(hù)理人員要與家屬配合共同鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者對抗疾病的勇氣。并將以往相關(guān)癌癥治療成功案例對患者進(jìn)行講解，同時(shí)將擁有良好心態(tài)的癌癥病友介紹給患者認(rèn)識，從而提高患者治療信心[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制的調(diào)查表將護(hù)理前后98例患者（焦慮、抑郁、恐懼、消極、悲觀）等心理狀態(tài)及生活質(zhì)量狀態(tài)改善情況進(jìn)行評分，每項(xiàng)滿分為5分，得分越高表明心理狀態(tài)和生活質(zhì)量改善越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0軟件，組間計(jì)數(shù)資料以(x士s)和（n、%）表示，行t和x2檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量改善情況評分對比

護(hù)理后98例患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量均得到明顯改善，其數(shù)據(jù)結(jié)果顯著優(yōu)于護(hù)理前，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 護(hù)理前后患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量改善情況評分對比情況（n，x士s）

3 討 論

相關(guān)研究表明，針對不同心理狀態(tài)的ICU癌癥病人應(yīng)采取的不同類型的心理護(hù)理干預(yù)，才能使患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量得到有效改善，從而確保疾病控制效果[3]。在本次研究中針對精神及心理壓力過大導(dǎo)致的焦慮、抑郁及恐懼型ICU癌癥患者，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育，通過將疾病相關(guān)知識及治療措施對患者進(jìn)行講解后，有效提高了患者對癌癥疾病的正確認(rèn)知，從而降低患者的恐慌心理，改善了患者焦慮抑郁情緒；針對因查出所患癌癥后出現(xiàn)的消極悲觀型ICU癌癥患者，采取了護(hù)理人員與家屬配合對患者進(jìn)行語言鼓勵(lì)與關(guān)懷，幫助患者增強(qiáng)對抗疾病的勇氣。并通過對患者講解以往相關(guān)癌癥治療成功案例，同時(shí)將擁有良好心態(tài)的癌癥病友介紹給患者認(rèn)識，最終使患者的心態(tài)得到良好改善，從而提高了患者對抗疾病的信心[4]。在本次研究結(jié)果中也顯示，實(shí)施針對性心理護(hù)理干預(yù)后98例患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量均得到明顯改善，其數(shù)據(jù)結(jié)果顯著優(yōu)于護(hù)理前(P＜0.05)。以上結(jié)果表明，針對性的心理護(hù)理干預(yù)可有效改善癌癥病人不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)ICU癌癥病人治療信心，提高病人生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。