蔣 俊，黎文媛

（成都軍區(qū)總醫(yī)院腎內(nèi)科，四川 成都 610083）

為了研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)維持性腹膜透析患者營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量的影響，我院選擇76例維持性腹膜透析患者進(jìn)行調(diào)查研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院于2015年2月至2017年2月收治的76例維持性腹膜透析患者，采用抽簽法將患者平均分為觀察組和對(duì)照組，每組38例患者。對(duì)照組患者中，男性患者19例，女性患者19例；患者的年齡最小32歲，年齡最大72歲，患者的平均年齡為（43.50±5.12）歲。觀察組患者中，男性患者22例，女性患者16例；患者的年齡最小32歲，年齡最大74歲，患者的平均年齡為（44.29±1.91）歲。兩組患者的年齡、性別、身體狀況差異進(jìn)行對(duì)比，呈現(xiàn)為（P＞0.05）的差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者的資料具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，做好患者入院后的身體檢查以及衛(wèi)生護(hù)理。觀察組患者行綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括飲食護(hù)理干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)、健康教育以及日常護(hù)理干預(yù)。通過飲食護(hù)理干預(yù)，提升患者的身體綜合質(zhì)量，改善患者的免疫力，多食用高蛋白飲食。通過心理護(hù)理緩解患者的緊張和焦慮感，提升患者的依從性和治療信心。通過健康教育改善患者對(duì)疾病的掌握情況以及注意事項(xiàng)。通過日常護(hù)理干預(yù)降低患者并發(fā)癥，促進(jìn)患者生活質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在不同的護(hù)理方式干預(yù)下，比較兩組患者的營養(yǎng)狀況（體質(zhì)量指數(shù)、MIS評(píng)分、血清白蛋白、血清紅蛋白）以及患者的生活質(zhì)量（生理功能、社會(huì)功能、情感功能、精力狀況）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)本文76例維持性腹膜透析患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，患者的生活狀況和生活質(zhì)量以（±s）形式，使用t檢驗(yàn)，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P＜0.05展開。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的營養(yǎng)狀況

在不同的護(hù)理方式下，觀察組患者的營養(yǎng)狀況優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 比較兩組患者的營養(yǎng)狀況{±s}

表1 比較兩組患者的營養(yǎng)狀況{±s}

血清紅蛋白(g/L)觀察組（n=38） 22.89±2.39 5.32±0.31 42.09±5.31 105.83±12.52對(duì)照組（n=38） 20.07±2.10 8.32±1.64 37.08±4.27 96.19±10.24 T 5.4639 11.0801 4.5324 3.6740 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000組別 體質(zhì)量指數(shù)（kg/m2） MIS評(píng)分 血清白蛋白(g/L)

2.2 比較兩組患者的生活質(zhì)量

在不同的護(hù)理方式下，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者。兩組對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

表2 比較兩組患者的生活質(zhì)量 { ±s，分}

表2 比較兩組患者的生活質(zhì)量 { ±s，分}

組別 生理功能 社會(huì)功能 情感功能 精力狀況觀察組（n=38） 66.84±6.65 65.85±6.88 63.85±5.89 46.76±4.87對(duì)照組（n=38） 54.02±5.16 50.13±5.02 47.08±5.02 35.14±4.02 T 9.3889 11.3781 13.3579 11.3431 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

維持性腹膜透析（Maintenance peritoneal dialysis）是一種治療腎臟的方式，提升患者的生存率[1-3]。腎臟疾病的治療末期，患者受到病痛的折磨，心理以及精神壓力大，飲食質(zhì)量差，提升患者的護(hù)理質(zhì)量顯得尤其重要。根據(jù)本文的調(diào)查顯示，觀察組患者的生活質(zhì)量以及營養(yǎng)狀況均優(yōu)于對(duì)照組患者，說明采用綜合護(hù)理干預(yù)安全有效。綜上所述，對(duì)維持性腹膜透析患者采用綜合護(hù)理，能夠改善患者的生活質(zhì)量以及營養(yǎng)情況，值得臨床推廣使用。