楊 晨，葉 鶯，林 燕*

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院綜合科，江蘇 南京 210029）

隨著人們生活水平的不斷提高，患者對牙列缺損的修復(fù)要求越來越高。種植牙因避免基牙預(yù)備，舒適度好，咀嚼效率高，成為廣大患者的首選。但是，大多數(shù)患者對種植牙的了解不夠全面，對種植牙術(shù)后口腔健康維護(hù)措施不夠清楚，使用中出現(xiàn)了問題不知該如何解決。以“人性護(hù)理”為本，護(hù)士自2011年以來對部分在我科進(jìn)行種植義齒修復(fù)的患者進(jìn)行電話回訪，結(jié)果現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇在我科就診的168例單顆后牙缺失患者，均采用種植義齒修復(fù)。按照就診順序單雙號分為回訪組和對照組，單號入電話回訪組，雙號入對照組，每組均有64例。患者在戴牙當(dāng)天均被醫(yī)生要求1個月后復(fù)診。

1.2 方法

回訪組的患者在行種植義齒修復(fù)術(shù)后1個月內(nèi)進(jìn)行1次/周的電話回訪，共隨訪3次。電話回訪重點(diǎn)解決患者在義齒使用中遇到的問題，給予解答；查訪患者口腔衛(wèi)生維護(hù)措施執(zhí)行情況，并進(jìn)行記錄。回訪護(hù)士態(tài)度耐心，細(xì)致。

對照組的患者則不進(jìn)行任何回訪。

記錄患者1個月內(nèi)的復(fù)診率。數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 電話回訪發(fā)現(xiàn)的問題

大部分患者無不適主訴，2例（0.03%）訴有咬合高點(diǎn)，4例（0.06%訴與鄰牙出現(xiàn)食物嵌塞），均叮囑患者及時復(fù)診調(diào)整，不必等1個月后；而對照組僅有1例患者因?yàn)橐Ш喜贿m及時復(fù)診，其余不適患者均在1個月復(fù)診期時來要求解決問題。可見，及時的電話回訪有助于幫助患者發(fā)現(xiàn)并及時解決問題，有利于種植體的長期穩(wěn)固和留存。

2.2 電話回訪對患者口腔維護(hù)措施的影響

2.3 電話回訪對患者復(fù)診率的影響

戴牙后1個月，回訪組與對照組的復(fù)診患者分別為54例（84.4%）和51例（79.7%），兩組比較P=0.64＞0.05，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表 電話回訪對種植患者刷牙、牙線使用情況及抽煙情況的影響

3 討 論

電話回訪是近幾年臨床發(fā)展起來的體現(xiàn)“人文關(guān)懷”的一種模式，其不僅能及時解答患者的疑問，對患者義齒修復(fù)術(shù)后義齒使用的舒適性和長期性都有所幫助?，F(xiàn)在醫(yī)院每日門診量都很大，如果為了一些疑問排隊(duì)掛號咨詢，對患者來說耽誤掉大量的時間，對臨床醫(yī)生來說也大大增加的工作量，電話回訪可以有效為患者解答疑問及進(jìn)行牙齒健康知識的普及。

進(jìn)行電話回訪以來，患者對臨床醫(yī)療的滿意度也在不斷提高，護(hù)士針對每一位患者的問題進(jìn)行詳細(xì)的解答和指導(dǎo)，讓患者減輕了修復(fù)術(shù)后緊張焦慮的情緒，并及時對患者疑問進(jìn)行解答指導(dǎo)，還有利于安排患者及時復(fù)診，督促患者積極配合醫(yī)生解決問題，改善修復(fù)的長期效果。

電話回訪已經(jīng)漸漸為大眾認(rèn)可接受，不僅能及時為患者解決問題還能強(qiáng)化患者的牙齒保健意識，大大提高了臨床的滿意度，給醫(yī)院也帶來了良好的口碑。