生理學是醫(yī)學教育中重要的基礎(chǔ)理論課之一，是具有關(guān)鍵性的理論學科，在基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學聯(lián)系上具有重要作用[1]。生理學知識內(nèi)容繁雜、抽象，對于高職高專生來說是一門無從下手的學科，此外，目前教學中生理學課程多但課時少，給學生的學習增加了難度，因此，想提高學生的生理學成績，傳統(tǒng)的教學方式已無法滿足，微課教學模式能夠通過網(wǎng)絡(luò)學習平臺將課本重難點形成講解視頻推送給學生，使學生不在局限于課堂學習，對提高學生的學習成果具有理想的效果[2]。本次研究中，筆者將2015年9月—2016年7月的6個護理專業(yè)班級隨機分為兩組，給予其中一組微課教學模式，且效果顯著，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年9月—2016年7月的6個護理專業(yè)班級240名學生作為研究對象。按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組。其中，對照組3個班級學生120名，男55名，女65名，年齡17～23歲，平均年齡（20.36±0.57）歲。觀察組3個班級學生120名，男50名，女70名；年齡16～23歲，平均年齡（20.07±0.43）歲。兩組學生均自愿簽署之情協(xié)議書，本次研究經(jīng)學校組委會審批并通過，兩組學生在一般資料方面比較，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組學生由同一教師團隊進行授課，教訓內(nèi)容和課時均相同。對照組學生實施傳統(tǒng)教學，具體包括課前預習、課上講解、課后復習以及統(tǒng)一測評等[3]。觀察組學生給予微課教學，具體措施為：（1）課前預習準備。將本課所要學習的生理學內(nèi)容進行重難點講解，然后由授課老師出題，學生自主搜索答案并解題，再有老師同意講解點評，課后老師針對學生不懂的問題記性針對性的解答[4]。（2）建立微課學習平臺。授課老師采用微信或QQ建立學期群，在講課前1周或3天將需要講解的內(nèi)容采用視頻加文字的形式上傳的學習群中，并監(jiān)督學生預覽學習，學生可在線觀看，也可將視頻和文字下載；課后老師將練習題和重難點統(tǒng)一整理再次上傳學習群內(nèi)，提供給學生復習和參考[5-6]。（3）微課學習平臺管理。由專門的老師指定專門的時間讓學生在學習群內(nèi)提問題表達疑惑，并給予答復；老師可在班級內(nèi)選擇一到兩名學習委員，負責日常學習群的管理，定期更新群內(nèi)的課外讀物或文章，幫助學生擴展視野[7]。

1.3 觀察指標

（1）學生期末成績合格率。學期結(jié)束后，采用統(tǒng)一測評考試的方法考核，學生的期末考試共分為優(yōu)秀（80～100分）、及格（60～79分）和不及格（低于60分）3個等級，其中合格率=（優(yōu)秀+及格）/n×100%。（2）兩組學生自主學習能力。教師根據(jù)學生日常表現(xiàn)比較兩組學生在微課開展前后的自主學習能力，其中自主學習能力包括自我管理能力、學習合作能力和信息收集能力，滿分為150分，每項最高分為50分，得分越高說明學生自主學習能力越強。（3）學生對學習模式的滿意度。采用問卷調(diào)查的方式分別對兩組學生對本次教學模式的滿意度進行調(diào)查，其中滿意度包括非常滿意、滿意、一般是三個等級，滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。（4）兩組學生實踐能力評分。期末考核中，分別從導尿術(shù)、靜脈輸液、肌肉注射以及心肺復蘇4個方面考核學生對理論知識的實踐應用情況，4項滿分均為100分，得分越高說明學生實踐能力越強。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SSPS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組學生期末成績

分組教學后，觀察組學生期末成績合格率為95.00%，高于對照組的80.00%，兩組比較，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 分析兩組學生教學前后自主學習能力

分組教學前，兩組學生的自主學習能力對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；分組教學后，觀察組學生自主學習能力高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

2.3 觀察兩組學生對本次教學模式的滿意度

微課模式教學干預后，觀察組學生對教學模式的滿意度高于對照組對傳統(tǒng)教學的滿意度，兩組學生數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表3。

2.4 比較兩組學生實踐操作技能評分

實踐操作技能方面，觀察組學生在各方面得分均高于對照組學生，兩組數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表4。

3 討論

傳統(tǒng)的醫(yī)學教學模式其特點主要為教師課堂講解，雖然能夠?qū)φn本知識講述的面面俱到，但由于授課模式過于單調(diào)，師生缺乏互動，造成部分學生課堂走神，錯過重難點，且課后缺乏查缺補漏的渠道，導致知識點掌握不足，最終影響臨床工作[8]。隨著社會的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和移動設(shè)備的普及，學生的學習便不僅僅拘泥于教室內(nèi)，學生可以在任何時間段利用電腦、手機等網(wǎng)絡(luò)媒介獲取知識[9]。微課是一種具有創(chuàng)新意義的新型授課模式，它將課本知識點轉(zhuǎn)換為網(wǎng)絡(luò)視頻，其涵蓋老師所要講解的知識點和教學活動，明確突出重難點，為學生創(chuàng)造個性化、針對性的學習環(huán)境，將學生學習從被動轉(zhuǎn)為主動，幫助其培養(yǎng)良好的學習習慣[10]。此外，微課教學資源主要為微視頻，卻不限于微視頻，在整個為教學過程中，授課老師將理論知識點和實踐資源進行完整講解，讓學生在學習中便能做到活學活用，融會貫通，提高自我思考能力[11]。與傳統(tǒng)教學模式不同，一方面，微課創(chuàng)造了便攜式課堂的新模式，學生通過使用微課課件學習，可全面提高對生理學科的認同感，打破傳統(tǒng)教學的枯燥模式，提高理論與實踐能力；另一方面，微課對教師而言是也一種新的挑戰(zhàn)，微課教學中，教師不僅僅是書面?zhèn)湔n，還需了解微課的使用方法和操作手段，并將其熟練應用于教學中，不僅提高學生的成績，培養(yǎng)更多的護理人才，還能提高教師的工作能力[12]。

表1 兩組學生期末成績合格率比較 [人（%）]

表2 兩組學生教學前后自主學習能力分析（分，±s）

表2 兩組學生教學前后自主學習能力分析（分，±s）

自我管理能力 學習合作能力 信息收集能力 總分教學前 教學后 教學前 教學后 教學前 教學后 教學前 教學后觀察組 120 35.21±2.64 47.65±4.89 35.36±2.14 50.00±3.49 30.45±2.84 48.27±3.79 105.02±2.54 145.92±4.06對照組 120 34.12±2.33 40.12±2.69 34.44±2.11 40.91±5.73 30.11±2.44 37.69±3.58 104.67±2.29 118.39±2.94 t值 - 0.119 6.854 0.117 6.779 0.115 6.841 0.109 7.891 P值 - 0.227 0.000 0.230 0.000 0.189 0.000 0.332 0.000組別 例數(shù)

表3 兩組學生對教學模式的滿意度比較 [人（%）]

表4 兩組學生時間操作技能評分比較（分，±s）

表4 兩組學生時間操作技能評分比較（分，±s）

組別 導尿術(shù) 靜脈輸液 肌肉注射 心肺復蘇觀察組（n=120） 88.45±3.59 87.65±4.51 90.26±3.57 82.11±2.41對照組（n=120） 70.69±4.81 70.29±5.19 78.45±4.67 70.59±2.16 t值 7.221 7.205 6.981 5.871 P值 0.000 0.000 0.000 0.000

李德良[13]學者在研究采用隨機抽樣的方式將4個班級學生隨機分為傳統(tǒng)教學的對照組和微課教學的觀察組，結(jié)果顯示，觀察組學生期末考試成績高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組學生對教學滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本次研究結(jié)果表明，觀察組學生期末考試成績合格率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組學生教學結(jié)束后自我學習能力得分高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組學生對本次教學模式的滿意度明顯高于對照組，且觀察組學生實踐操作能力優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本次研究結(jié)果與李德良等學者研究基本一致。

綜上所述，微課教學理念能夠幫助高職高專生提高生理科學習成績和實踐操作能力，促進師生關(guān)系。