何錦悅 金梅 沈正澤 孔德平 劉勝偉

摘要：目的：評(píng)估《護(hù)理藥理學(xué)》期末試卷質(zhì)量，反饋教學(xué)效果，為教學(xué)改革和考試命題提供依據(jù)。方法：對(duì)231份重慶市永川區(qū)某衛(wèi)生學(xué)校2016級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的《護(hù)理藥理學(xué)》期末考試試卷進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：最高分97.0，最低分43.0，平均分70.9，及格率82.25%，難度系數(shù)0.71，區(qū)分度0.37，總體信度系數(shù)0.79，考試成績(jī)呈近似正態(tài)分布。結(jié)論：試卷總體難度適中偏簡(jiǎn)單，成績(jī)值得信賴，且成績(jī)的及格率和區(qū)分度較好，但仍需進(jìn)一步完善教學(xué)方法來(lái)提高平均分。

關(guān)鍵詞：護(hù)理藥理學(xué)；試卷分析；試卷質(zhì)量；教學(xué)思考

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2019）06-0251-02

《護(hù)理藥理學(xué)》作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程，是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”課程，具有較強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性[1]。課程要求熟練掌握各種藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、用藥護(hù)理等知識(shí)，對(duì)護(hù)理學(xué)生今后的用藥護(hù)理有重要意義[2]。本文我們對(duì)《護(hù)理藥理學(xué)》該課程進(jìn)行了期末筆試考核，通過(guò)分析其成績(jī)來(lái)評(píng)價(jià)試卷的質(zhì)量，為發(fā)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程中的不足和應(yīng)注意的問(wèn)題提供依據(jù)，只有不斷地對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn)，才能切實(shí)提高課程的教學(xué)質(zhì)量。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

共231份來(lái)自本校2016級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)5—8班的《護(hù)理藥理學(xué)》期末考試試卷，以肖順貞主編，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版的《護(hù)理藥理學(xué)》（第4版）為教材，理論共72學(xué)時(shí)?？荚嚂r(shí)間為2017年6月。

（二）命題與考試

本課程任課教師嚴(yán)格按照護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)大綱準(zhǔn)備A、B兩套備選試卷，考前由學(xué)校教務(wù)科隨機(jī)抽取其中一套作為最終的期末考試試卷，考試形式：閉卷筆試，考試時(shí)間：90分鐘[2]?？荚囋嚲戆ㄖ饔^題和客觀題，客觀題有：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題20道，分值40分，判斷題15道，分值15分，填空題7道，分值15分，主觀題有：名詞解釋5道，分值10分，簡(jiǎn)答題2道，分值10分，分析題1道，分值10分，全卷滿分100分。

（三）方法

考試試卷的評(píng)判使用考前統(tǒng)一制訂出的標(biāo)準(zhǔn)答案和評(píng)卷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，為避免主觀因素對(duì)考試成績(jī)的影響，由多名任課教師以流水作業(yè)方式集體進(jìn)行，并由雙人復(fù)核分?jǐn)?shù)，確保評(píng)分無(wú)誤后進(jìn)行成績(jī)的統(tǒng)計(jì)。采用Excel 2010及SPSS 13.0軟件對(duì)該次考試進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入、處理和統(tǒng)計(jì)分析，得到信度、標(biāo)準(zhǔn)差、區(qū)分度、平均值、難度系數(shù)等評(píng)價(jià)試卷質(zhì)量的指標(biāo)[2]。

二、結(jié)果

（一）分?jǐn)?shù)分布

共231份的有效試卷，試卷滿分100分，40—49有6人，50—59有35人，60—69有76人，70—79有56人，80—89有36人，90—100有22人，平均成績(jī)70.9，標(biāo)準(zhǔn)差12.52，最高分97.0分，最低分43.0分，全距54.0分，成績(jī)近似正態(tài)分布，峰值在60—69之間，及格率82.25%，良好率25.11%。

（二）試卷質(zhì)量指標(biāo)

本套試卷總難度系數(shù)為0.71，總區(qū)分度為0.37，信度為0.79，各項(xiàng)試卷質(zhì)量指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果詳見(jiàn)表1、表2、表3。

三、討論

（一）題型分布及成績(jī)分析

本套試卷的客觀題與主觀題所占分值比例為7∶3，題量比約為5.25∶1。因其所涉及的臨床基本知識(shí)和藥物相關(guān)知識(shí)多且雜，作為對(duì)學(xué)生課程結(jié)束總結(jié)性考試，因而客觀題量稍高，基本符合出題要求。分?jǐn)?shù)主要集中在60.0—89.0之間，良好率25.11%，及格率82.25%，成績(jī)及格率高，成績(jī)近似正態(tài)分布。本次考試試題難度不大，大多數(shù)學(xué)生都掌握了課程的重點(diǎn)知識(shí)與基本技能，其授課教師也達(dá)到了基本的教學(xué)目標(biāo)要求。

（二）試卷質(zhì)量分析

本套試題考核內(nèi)容基本覆蓋各教學(xué)的重難點(diǎn)，與教學(xué)大綱考核要求一致。共六類(lèi)題型，題型較多樣，試卷總體信度系數(shù)為0.79，結(jié)果可靠且能很好地反映學(xué)生的真實(shí)水平。各大題型難度系數(shù)P介于0.6—0.8之間，全卷難度0.71，總體難度適中，基本達(dá)到考核目的，但太易題較多，主要集中在單選、判斷題，應(yīng)在今后的命題中適當(dāng)增加試題難度。本試卷總體區(qū)分度為0.37，屬于區(qū)分度較好的試卷，但選擇題、填空題、判斷題的區(qū)分度較差，因此以后的試卷應(yīng)適當(dāng)增加以考查學(xué)生綜合和應(yīng)用能力的試題，以便更好地區(qū)分學(xué)生的學(xué)習(xí)程度和實(shí)際水平。

（三）教學(xué)思考

通過(guò)試卷分析，本課程教學(xué)效果還是比較好，命題試卷也基本符合教學(xué)要求，學(xué)生們也掌握了《護(hù)理藥理學(xué)》的基本理論知識(shí)。但通過(guò)主觀題分析可發(fā)現(xiàn)，同學(xué)們存在對(duì)重點(diǎn)細(xì)節(jié)掌握不牢、主觀分析不夠深入、靈活應(yīng)用能力不佳等現(xiàn)象，導(dǎo)致回答不全面。因此為了培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力的和給他們職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，我們的授課老師應(yīng)在以后的教學(xué)工作中，加強(qiáng)互動(dòng)性，立足臨床、學(xué)為主體、技能為本，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)課程，結(jié)合案例、藥品實(shí)物、多媒體、醫(yī)院教學(xué)經(jīng)歷等多種資源激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；同時(shí)簡(jiǎn)化、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，積極引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)成就感，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性。只有這樣通過(guò)不斷地改進(jìn)教學(xué)方法和試卷質(zhì)量才能真正提高教學(xué)質(zhì)量，努力為社會(huì)提供更多的高素質(zhì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)應(yīng)用型技術(shù)人才。

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