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電子商務(wù)背景下我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈創(chuàng)新發(fā)展研究

2019-03-18 01:48侯文華楊丹丹
現(xiàn)代管理科學(xué) 2019年3期
關(guān)鍵詞:電子商務(wù)

侯文華 楊丹丹

摘要:我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅猛,但是在傳統(tǒng)的醫(yī)藥供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)下,大部分供應(yīng)鏈利潤(rùn)都被醫(yī)院等機(jī)構(gòu)攫取,消費(fèi)者依然 “看病貴、看病難”。我國(guó)大部分醫(yī)藥企業(yè)仍延續(xù)傳統(tǒng)的產(chǎn)供銷經(jīng)營(yíng)模式,欠缺電子商務(wù)供應(yīng)鏈管理經(jīng)驗(yàn)。在各行各業(yè)紛紛融合互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)代背景下,醫(yī)藥行業(yè)也在進(jìn)行積極嘗試,以期在新的時(shí)代背景下,通過互聯(lián)網(wǎng)手段提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力,沖破企業(yè)發(fā)展瓶頸,贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。但是我國(guó)醫(yī)藥電商供應(yīng)鏈發(fā)展模式目前尚處于探索階段,需要政府積極引導(dǎo),促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電商供應(yīng)鏈創(chuàng)新發(fā)展。

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥供應(yīng)鏈;供應(yīng)鏈創(chuàng)新;醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng);電子商務(wù)

一、 引言

近年來,互聯(lián)網(wǎng)跨界融合已經(jīng)成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)創(chuàng)新發(fā)展的重要驅(qū)動(dòng)力量。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是國(guó)家重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè),隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入和電子商務(wù)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展,醫(yī)藥企業(yè)大規(guī)模觸網(wǎng),力圖抓住電商市場(chǎng)快速發(fā)展的機(jī)遇,探“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下的發(fā)展模式,提升企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。另一方面,在當(dāng)前消費(fèi)者網(wǎng)上消費(fèi)習(xí)慣形成和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及配套服務(wù)商涌現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境下,我國(guó)藥品網(wǎng)購滲透率持續(xù)增長(zhǎng),醫(yī)藥電商市場(chǎng)增長(zhǎng)空間巨大。在藥企發(fā)展需要和市場(chǎng)需求雙重激勵(lì)下,以及在各行各業(yè)紛紛融合互聯(lián)網(wǎng)的大形勢(shì)驅(qū)動(dòng)下,醫(yī)藥企業(yè)融合電子商務(wù)已經(jīng)成為發(fā)展必然。目前,供應(yīng)鏈管理融合電子商務(wù)已經(jīng)成為當(dāng)前形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)尋求新時(shí)代背景下打破困局、提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力、增強(qiáng)盈利能力的重要關(guān)切點(diǎn)。但是,我國(guó)醫(yī)藥電商供應(yīng)鏈目前尚處于發(fā)展模式探索階段,需要政府積極推動(dòng)、引導(dǎo),促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈創(chuàng)新發(fā)展。

基于此,本研究在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)背景下我國(guó)醫(yī)藥電商供應(yīng)鏈發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展模式進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上,提出了“政府—市場(chǎng)”聯(lián)合指導(dǎo)醫(yī)藥供應(yīng)鏈創(chuàng)新發(fā)展模式,并總結(jié)出當(dāng)下最主要的醫(yī)藥電商發(fā)展模式,并結(jié)合我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策背景,指出了我國(guó)醫(yī)藥電商供應(yīng)鏈的發(fā)展展望,以期為有關(guān)部門制定相關(guān)的醫(yī)藥電商發(fā)展政策提供參考。

二、 我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理現(xiàn)狀

目前,我國(guó)大部分醫(yī)藥企業(yè)仍延續(xù)傳統(tǒng)的產(chǎn)供銷經(jīng)營(yíng)模式,通過與供應(yīng)鏈上下游企業(yè)進(jìn)行價(jià)格博弈,瓜分藥品價(jià)值,而不是實(shí)現(xiàn)藥品價(jià)值創(chuàng)造,企業(yè)依然面臨規(guī)模小、行業(yè)集中度低、運(yùn)營(yíng)成本高、盈利能力低、核心競(jìng)爭(zhēng)力不足等問題,欠缺供應(yīng)鏈管理經(jīng)驗(yàn),面對(duì)新時(shí)代背景下電子商務(wù)的興起,缺乏迎接挑戰(zhàn)和抓住機(jī)遇的能力。因此,雖然我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅猛,但是大部分供應(yīng)鏈利潤(rùn)都被醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)攫取,上游醫(yī)藥企業(yè)的利潤(rùn)空間依然相對(duì)較小。

我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)藥供應(yīng)鏈各企業(yè)之間是純粹的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,各企業(yè)為了獲得自身的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),與上下游企業(yè)進(jìn)行博弈,難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥資源有效整合,導(dǎo)致供應(yīng)鏈效率低下,而電子商務(wù)技術(shù)在提高企業(yè)并購能力,促進(jìn)醫(yī)藥資源整合以及供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)升級(jí)和跨界融合等方面取得了積極進(jìn)展。在政策和市場(chǎng)雙重驅(qū)動(dòng)下,我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)積極觸網(wǎng),探索“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下的創(chuàng)新發(fā)展模式。目前我國(guó)醫(yī)藥電商主要由B2B平臺(tái)和B2C平臺(tái)構(gòu)成,B2B醫(yī)藥電商平臺(tái)主要為企業(yè)服務(wù),其采購方主要為醫(yī)院和零售藥店等直接接觸醫(yī)藥消費(fèi)者的機(jī)構(gòu)。B2C醫(yī)藥電商則主要為個(gè)人提供藥品購買服務(wù),按照是否自營(yíng)又細(xì)分為平臺(tái)型B2C模式和自營(yíng)型B2C模式。

三、 電子商務(wù)背景下我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈模式創(chuàng)新

新時(shí)代背景下,醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)積極與醫(yī)藥電商平臺(tái)、O2O平臺(tái)等進(jìn)行合作,借助電子商務(wù)技術(shù)協(xié)同相關(guān)政府部門、制藥企業(yè)、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等組織,實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈協(xié)調(diào),通過互聯(lián)網(wǎng)渠道建設(shè),突破發(fā)展困局,提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。

1. “政府—市場(chǎng)”聯(lián)合指導(dǎo)模式。藥品是典型的“準(zhǔn)公共品”,關(guān)系國(guó)計(jì)民生,政府對(duì)其生產(chǎn)銷售比其他商品管制更加嚴(yán)格,長(zhǎng)久以來,關(guān)于政府、市場(chǎng)兩者關(guān)系的定位是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須要解決的問題,也是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域?qū)W者們探討的熱門話題。不論是關(guān)于醫(yī)藥行業(yè)政府、市場(chǎng)失靈原因的探討,還是關(guān)于政府補(bǔ)貼受體應(yīng)該是需求方還是供給方的探討,其目的都是要解決醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中政府和市場(chǎng)的關(guān)系問題,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置。基于此,本研究結(jié)合我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)實(shí)情境,構(gòu)建醫(yī)藥供應(yīng)鏈“政府—市場(chǎng)”聯(lián)合指導(dǎo)模式,政府管制與市場(chǎng)規(guī)則互相作用,緩解失靈現(xiàn)象,合力促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。圖1顯示了“政府—市場(chǎng)”聯(lián)合指導(dǎo)下我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理模式概念構(gòu)架。政府通過GMP和GSP規(guī)范對(duì)醫(yī)藥供應(yīng)企業(yè)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,并通過藥品零加成等價(jià)格管制政策完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。另一方面,政府要進(jìn)一步完善互聯(lián)網(wǎng)藥品報(bào)銷政策,并出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)藥品保障政策,積極推進(jìn)醫(yī)藥電商發(fā)展。

2. 醫(yī)藥電商渠道建設(shè)。電子商務(wù)通過對(duì)物流、資金流、信息流的有效整合,增強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部和企業(yè)之間的協(xié)同能力,使得供應(yīng)鏈“去中心化”“扁平化”,有力削減中間批發(fā)環(huán)節(jié),有效控制供應(yīng)鏈成本,從而可以極大地減輕消費(fèi)者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)政策,處方藥不可以進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)銷售,同時(shí),國(guó)家醫(yī)保補(bǔ)貼政策不覆蓋互聯(lián)網(wǎng)渠道,在這樣的約束條件下,醫(yī)藥企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)渠道盈利艱難。目前我國(guó)醫(yī)藥電商主要由B2B平臺(tái)和B2C平臺(tái)構(gòu)成,B2B醫(yī)藥電商平臺(tái)主要為企業(yè)服務(wù),其采購方主要為醫(yī)院和零售藥店等直接接觸醫(yī)藥消費(fèi)者的機(jī)構(gòu)。B2C醫(yī)藥電商則主要為個(gè)人提供藥品購買服務(wù),按照是否自營(yíng)又細(xì)分為平臺(tái)型B2C模式和自營(yíng)型B2C模式。因此,現(xiàn)階段的醫(yī)藥電商渠道可以歸結(jié)為以下三種運(yùn)營(yíng)模式:B2B采購平臺(tái)、自營(yíng)式B2C網(wǎng)上藥店和第三方平臺(tái)B2C模式。隨著醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)政策的逐步放開,醫(yī)藥供應(yīng)鏈各企業(yè)積極融入電子商務(wù)模式,構(gòu)建雙渠道醫(yī)藥供應(yīng)鏈,以期在新的時(shí)代背景下,提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力,沖破企業(yè)發(fā)展瓶頸,贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

(1)B2B模式。B2B模式是企業(yè)與企業(yè)之間通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行產(chǎn)品、服務(wù)及信息的交換,企業(yè)間電子商務(wù)的實(shí)施可以降低采購及庫存成本,節(jié)省周轉(zhuǎn)時(shí)間和擴(kuò)大市場(chǎng)機(jī)會(huì),在降低企業(yè)成本的同時(shí)擴(kuò)大企業(yè)利潤(rùn)。在醫(yī)藥B2B模式下,醫(yī)藥供應(yīng)鏈上下游企業(yè)之間進(jìn)行電子交易,比如九州通醫(yī)藥網(wǎng)、醫(yī)藥在線。醫(yī)藥B2B模式一般是藥企通過政府主導(dǎo)的醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)或者是企業(yè)自主的B2B平臺(tái)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者藥店進(jìn)行交易,通過藥品個(gè)性化采購等銷售信息的反饋,促進(jìn)制藥企業(yè)生產(chǎn),滿足市場(chǎng)需求,其供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)如圖2所示。醫(yī)院或零售藥店等終端通過政府主導(dǎo)或企業(yè)自主的醫(yī)藥B2B采購平臺(tái)將需求信息傳遞給醫(yī)藥供給企業(yè),在接到需求信息后,醫(yī)藥企業(yè)通過專業(yè)物流將藥品直接運(yùn)送給醫(yī)院和藥店等終端,滿足市場(chǎng)需求。醫(yī)藥B2B電商平臺(tái)直接將藥品供給端和需求端進(jìn)行對(duì)接,弱化了信息不對(duì)稱,物流直接派送又使得供應(yīng)鏈扁平化,大大減少了中間環(huán)節(jié),節(jié)約了供應(yīng)鏈成本,既惠利于民,又可以增加企業(yè)盈利空間。

(2)自營(yíng)式B2C模式。自營(yíng)式B2C模式也叫網(wǎng)絡(luò)直營(yíng)模式,在這種模式下,醫(yī)藥企業(yè)通過自建官網(wǎng)B2C平臺(tái)與消費(fèi)者直接進(jìn)行交易,比如九州通醫(yī)藥集團(tuán)旗下的好藥師網(wǎng)上藥店。這種模式一方面可以為消費(fèi)者提供更加專業(yè)的醫(yī)藥咨詢服務(wù),同時(shí)也可以節(jié)省消費(fèi)者和企業(yè)交易的時(shí)間和空間,提高交易效率,其供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)如圖3所示。醫(yī)藥消費(fèi)者通過藥企自建的B2C電商平臺(tái)直接向醫(yī)藥企業(yè)發(fā)出需求信息,醫(yī)藥企業(yè)將藥品直接配送給消費(fèi)者。雖然自營(yíng)式B2C模式更加專業(yè),但是目前這種模式平臺(tái)引流比較困難,網(wǎng)上消費(fèi)者更加習(xí)慣從第三方平臺(tái)購物。

(3)第三方平臺(tái)B2C模式。第三方平臺(tái)B2C模式下,第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)以中立身份為醫(yī)藥企業(yè)和消費(fèi)者提供交易服務(wù),比如天貓醫(yī)藥館、京東醫(yī)藥。根據(jù)第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)與上游醫(yī)藥企業(yè)或者加盟藥店之間的供應(yīng)鏈契約,其供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)具體可以分為轉(zhuǎn)售型和代售型兩種模式,分別如圖4(a)和圖4(b)所示。

在轉(zhuǎn)售型第三方平臺(tái)B2C模式(圖4(a))下,當(dāng)入駐第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)的網(wǎng)絡(luò)藥店出現(xiàn)需求信息時(shí),會(huì)向醫(yī)藥企業(yè)批發(fā)藥品,以滿足市場(chǎng)需求。在這個(gè)過程中,藥品通過互聯(lián)網(wǎng)藥店直接到達(dá)消費(fèi)者手中。而在代售型第三方平臺(tái)B2C模式(圖4(b))下,第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)向入駐的醫(yī)藥企業(yè)或零售藥店提供電子商務(wù)服務(wù),并提取一定的交易費(fèi)用,當(dāng)需求信息產(chǎn)生時(shí),醫(yī)藥企業(yè)或零售藥店直接將藥品派送給消費(fèi)者。

四、 我國(guó)醫(yī)藥電商供應(yīng)鏈創(chuàng)新發(fā)展展望

我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈創(chuàng)新的最主要途徑在于緊密結(jié)合互聯(lián)網(wǎng),以信息化為主要推動(dòng),高度整合各類醫(yī)用資源,促進(jìn)多要素集成創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈協(xié)調(diào)。但是,目前我國(guó)醫(yī)藥電商發(fā)展模式還處于摸索階段,其供應(yīng)鏈模式多種多樣,依然存在行業(yè)集中度低,供應(yīng)鏈各節(jié)點(diǎn)之間信息不對(duì)稱,企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本高等問題,需要政府相關(guān)部門采取積極措施,以創(chuàng)新發(fā)展的思路指導(dǎo)醫(yī)藥供應(yīng)鏈在新時(shí)代電子商務(wù)背景下協(xié)調(diào)發(fā)展。

1. 積極推動(dòng)醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,促進(jìn)形成醫(yī)藥電商發(fā)展的利好政策。政策因素對(duì)于醫(yī)藥電商影響尤為明顯,目前國(guó)家政策對(duì)于處方藥控制非常嚴(yán)格,基本醫(yī)保也是區(qū)域化的,因而線下藥店在政策上有很多的利好,在很大程度上影響了消費(fèi)者網(wǎng)上購藥的積極性,限制了醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展。因此,政府可以制定科學(xué)合理的處方藥網(wǎng)售政策和醫(yī)?;ヂ?lián)網(wǎng)銜接政策,促進(jìn)B2C醫(yī)藥電商向在線診療、健康管理、醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展,為患者提供看病、用藥、報(bào)銷一體化服務(wù)。

2. 強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)藥品質(zhì)量和價(jià)格雙重監(jiān)管,引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格合理形成。政府要進(jìn)一步完善藥品質(zhì)量監(jiān)管體系,強(qiáng)化藥品全過程質(zhì)量管理,提高互聯(lián)網(wǎng)藥品質(zhì)量監(jiān)管能力,保證消費(fèi)者用藥安全。同時(shí),通過建立全方位、多層次的價(jià)格監(jiān)管機(jī)制,健全互聯(lián)網(wǎng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系,并且制定嚴(yán)格政策,嚴(yán)懲價(jià)格欺詐、價(jià)格串通等違法行為,防止市場(chǎng)價(jià)格異常波動(dòng)。

3. 鼓勵(lì)醫(yī)藥電商有效結(jié)合醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),推進(jìn)形成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥健康生態(tài)圈。就診之前先通過互聯(lián)網(wǎng)查找相關(guān)的病情資料已經(jīng)是大部分醫(yī)藥消費(fèi)者的普遍行為,而專業(yè)的醫(yī)療咨詢服務(wù)是消費(fèi)者購藥的重要前提,因此,政府要積極加大醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)的支持力度,促進(jìn)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,通過移動(dòng)問診等移動(dòng)醫(yī)療入口,打通“醫(yī)+藥”,利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為醫(yī)藥電商導(dǎo)流,充分拓寬患者自主選擇藥品的權(quán)利,消除大處方、高價(jià)獲利的基礎(chǔ)。

4. 構(gòu)建醫(yī)藥供應(yīng)鏈信息共享機(jī)制,從醫(yī)藥供給側(cè)降低藥品價(jià)格。政府要積極推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源共享開放,促進(jìn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈將電子商務(wù)融入其中,形成醫(yī)藥電商供應(yīng)鏈,通過電商平臺(tái)整合信息,最大化緩解交易過程中的信息不對(duì)稱。電商平臺(tái)所累積的數(shù)據(jù)最終展示給不同環(huán)節(jié)的企業(yè)、消費(fèi)者和相關(guān)政府部門,一方面可以為醫(yī)藥供應(yīng)鏈各參與主體制定決策提供依據(jù);另一方面還可以促進(jìn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈C2B發(fā)展,真正實(shí)現(xiàn)以客戶為中心,促使醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)化生產(chǎn)、庫存、運(yùn)輸以及營(yíng)銷等過程,從醫(yī)藥供給側(cè)降低成本,最終降低藥品價(jià)格,惠利于民。

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基金項(xiàng)目:國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(項(xiàng)目號(hào):15BGL074);國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(項(xiàng)目號(hào):71071080)。

作者簡(jiǎn)介:侯文華(1964-),男,漢族,河北省邢臺(tái)市人,南開大學(xué)商學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師,研究方向?yàn)榻】诞a(chǎn)業(yè)管理創(chuàng)新;楊丹丹(1986-),女,漢族,湖北省襄陽市人,南開大學(xué)商學(xué)院博士生,研究方向?yàn)獒t(yī)藥電商供應(yīng)鏈管理。

收稿日期:2018-12-12。

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