黃澤波
福建省立金山醫(yī)院設(shè)備處 (福建福州 350028)
西門子AS128層CT具有掃描時(shí)間快、圖像清晰和靈敏度高的特點(diǎn),目前已被廣泛應(yīng)用于臨床[1]。但在使用過程中仍然會(huì)出現(xiàn)不同程度的故障問題,影響檢查結(jié)果,甚至延誤患者治療的最佳時(shí)機(jī)。因此,保證西門子AS128層CT設(shè)備的正常運(yùn)行工作至關(guān)重要。現(xiàn)主要介紹西門子AS128層CT的檢測方法及常見故障的原因。
程序測試方法主要依據(jù)CT設(shè)備所顯示的錯(cuò)誤代碼,以此來檢查CT設(shè)備中出現(xiàn)的故障位置。在對CT設(shè)備進(jìn)行檢修時(shí),檢修員需要對計(jì)算機(jī)控制部位進(jìn)行區(qū)分,判斷是高壓部分引起故障還是機(jī)械部位。此外,醫(yī)院購買CT設(shè)備時(shí)需要詳細(xì)了解供貨商提供的程序代碼,使后期檢修CT設(shè)備能夠掌握正確的方法[2]。
觀察方法為CT設(shè)備檢測故障的基礎(chǔ),主要有聽覺、視覺、嗅覺及觸覺。檢修員需要對CT設(shè)備的控制板、電路板及電源等指示燈進(jìn)行觀察,指示燈能夠反映運(yùn)行狀態(tài);并聆聽風(fēng)扇和軸承等部分的聲音,依據(jù)聲音對故障部位進(jìn)行區(qū)分,如機(jī)械設(shè)備正常運(yùn)行時(shí)發(fā)出的聲音應(yīng)當(dāng)是均勻并緩和的,但若出現(xiàn)故障則會(huì)發(fā)出不規(guī)則、刺耳的摩擦聲;嗅覺是針對CT設(shè)備元件出現(xiàn)燒毀和發(fā)熱情況所散發(fā)出來的異味;觸覺借助肢體觸摸與感受CT設(shè)備的元件,若元件的溫度持續(xù)過高且燙手,說明該元件可能有故障。
測試方法主要借助示波器和萬用表等測試儀器,測定CT設(shè)備的基本性能、參數(shù)等[3]。例如,設(shè)備各部位的電壓,電纜線、半導(dǎo)體器件和保險(xiǎn)絲是否完整、有無出現(xiàn)短路和燒斷等情況。通常,CT設(shè)備的電路電源有很多條,當(dāng)電壓超過5 V時(shí)設(shè)備極易發(fā)生電路故障,而此時(shí)應(yīng)用測試方法則能夠檢測到故障部位。測試法常用在電壓或者電路故障檢查方面。
切割方法較為特殊,在特定情況下,設(shè)備出現(xiàn)的故障往往不是單一的,可能會(huì)牽扯到多個(gè)故障共同發(fā)生,因此檢修員在檢修時(shí)需要排除其他可能性,直至存在一種可能情況。該方法常應(yīng)用在故障出現(xiàn)在多個(gè)部位但故障表現(xiàn)相同的檢測中。如CT設(shè)備的X線mA表出現(xiàn)突然上沖的情況,在檢修時(shí)可拔出變壓器的首端電纜,然后通高壓電進(jìn)行試驗(yàn),完成相關(guān)操作后拔出X線旁側(cè)電纜,用這種方法能夠快速地明確故障部位。若是計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障,檢修員借助終端板采用分段查找方法,逐步排除故障,不斷縮小檢測的范圍,以此來提升檢測準(zhǔn)確度。
通常,人為造成的故障使CT設(shè)備出現(xiàn)嚴(yán)重故障可能性較小。操作員使用CT設(shè)備的過程中若開機(jī)預(yù)熱時(shí)間不足,未常規(guī)校正,才會(huì)出現(xiàn)CT設(shè)備檢查時(shí)發(fā)生數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度較低的情況。此外,在定位患者檢測部位時(shí),若位置選擇有誤則會(huì)出現(xiàn)圖像錯(cuò)誤、不清晰等情況。CT設(shè)備檢查時(shí)需要告知受檢者將金屬物品全部取下,若未取完全,也會(huì)使CT設(shè)備發(fā)生偽影情況,會(huì)對醫(yī)師的分析和判斷造成影響[4]。
環(huán)境因素主要包括溫度、濕度、空氣凈化度等[5]。CT設(shè)備中涵蓋的電路原件較多,若操作環(huán)境的室溫太高、通風(fēng)不良,易使變壓器或電源過熱,甚至燒壞。若CT設(shè)備的供電電壓不穩(wěn)定,會(huì)對計(jì)算機(jī)正常運(yùn)行造成影響,進(jìn)而影響到拍攝效果;若濕度太高會(huì)使電路發(fā)生短路;若空氣凈化度不良會(huì)縮短計(jì)算機(jī)硬盤的使用壽命,并且光學(xué)傳遞時(shí)還會(huì)受到介質(zhì)折射的影響,導(dǎo)致誤差。
自身硬件損傷多是由于CT設(shè)備使用的時(shí)間太長,元件壽命已達(dá)到最大,導(dǎo)致設(shè)備無法正常工作。據(jù)有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì),CT設(shè)備故障會(huì)隨著使用時(shí)間的延長而發(fā)生的頻率越高,設(shè)備安裝半年內(nèi)發(fā)生故障情況較少,故障多發(fā)生在5~7年穩(wěn)定期后[6]。
隨著西門子AS128層CT設(shè)備在臨床診斷中應(yīng)用越來越廣泛,臨床檢查過程中設(shè)備的正常運(yùn)行會(huì)直接影響臨床診斷準(zhǔn)確度與患者的后續(xù)治療。因此,需要對CT設(shè)備做好日常的維護(hù)工作,不斷提升檢查質(zhì)量、延長設(shè)備壽命和提高醫(yī)院服務(wù)。