吳冬秋

（湖北省荊州市胸科醫(yī)院功能科 湖北 荊州 434000）

缺血性腦血管病在醫(yī)學中又被稱為短暫性腦缺血發(fā)作，是因為患者的頸動脈或椎基底動脈系統(tǒng)短暫性的供血不足而引起的局灶性腦缺血，導致患者出現(xiàn)短暫性的精神疾病、上腹部不適和緊迫欲吐感、異相睡眠障礙以及視物重影等現(xiàn)象、因而嚴重影響患者的生活以及身體健康。目前，對患者的頸部血管進行超聲檢查具有多重優(yōu)勢，例如：無創(chuàng)、方便、成本低、價格合理、直觀性強，能夠直接明了的了解到患者身體的實際情況，不耽誤病情。我院為觀察頸部血管超聲檢查在缺血性腦血管病患者中的應用效果，作出相關報告，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年12月在我院就診的40例缺血性腦血管病患者作為觀察組，男女比例為1∶1，年齡在45～65歲，平均年齡為（50.15±4.51）歲；同時另選取40例健康接受體檢人員進行頸部血管超聲檢查作為對照組，男女比例在1∶1，年齡在41～67歲，平均年齡為（48.95±5.60）歲。兩組研究對象在性別、年齡等基本資料上均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），兩組研究對象檢查結果具有可比性。

1.2 納入標準與排除標準

納入標準：觀察組患者臨床癥狀均全部符合缺血性腦血管病的檢查標準；研究開始前，已告知研究對象及其家屬并簽署相關治療知情同意書，研究對象及其家屬均自愿參加本次研究。兩組人員無相關藥物禁忌癥。排除標準：患有精神疾病以及重大器官缺陷者；不配合醫(yī)護人員治療者；提供資料不全者[1-2]。

1.3 治療方法

同時給予兩組常規(guī)性診斷，觀察組在常規(guī)性診斷基礎上實施超聲診斷，主要采用西門子Sensation Cardica 64 CT進行頸部血管超聲檢查，其探頭頻率設置為8～10赫茲，觀察組家屬協(xié)助患者仰臥在檢查床上，將頭頸偏向一側，進行連續(xù)性橫、縱斷面掃查。對照組健康體檢人員也接受頸部血管超聲檢查，方法同觀察組。觀察并記錄兩組研究對象的動脈內(nèi)中膜厚度的發(fā)生率，頸動脈粥樣硬化斑塊的形成率和頸動脈狹窄的發(fā)生情況。

1.4 觀察指標

觀察患者內(nèi)膜增厚、頸動脈斑塊指標及動脈粥樣硬化情況。頸動脈斑塊指標可設定為≥1.5mm，內(nèi)膜厚度的正常指標為≤0.1mm，內(nèi)膜增厚指標可設置在1～15mm之間。

1.5 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS26.0統(tǒng)計軟件，對患者的斑塊及其他指標檢查出的結果以（%）表示，行χ2檢驗，數(shù)據(jù)差異進行比較P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組受檢者頸動脈情況比較如下：觀察組40例患者中，頸動脈粥樣硬化斑塊23例（57.5%）；頸動脈中膜厚度增厚40例（100%）；頸動脈狹窄17例（42.5%）。對照組40例健康體檢人群中，頸動脈粥樣硬化斑塊5例（12.5%）；頸動脈中膜厚度增厚3例（7.5%）；頸動脈狹窄1例（2.5%）。

觀察組頸動脈粥樣硬化斑塊的形成率、頸動脈中膜厚度增厚的發(fā)生率、頸動脈狹窄的發(fā)生情況均顯著高于對照組，兩組患者的結果比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

缺血性腦血管病的發(fā)病因素復雜，主要原因為頸動脈供血不足，影響患者的身心健康及日常生活。現(xiàn)在缺血性腦血管疾病已成為臨床常見病癥之一，發(fā)病人群普遍為老年人。近年，隨著老齡人口的增多，缺血性腦血管病的發(fā)病情況也逐年上升。所以，為減少缺血性腦血管疾病的發(fā)生，醫(yī)院相關科室應積極研究治療方法，積極應對，采用有效的治療方案對病情做出合理正確的判斷。本次研究對象主要為符合相關納入標準的缺血性腦血管病患者40例以及健康接受體檢者40例。確診為缺血性腦血管病的患者為觀察組，健康接受體檢人群為對照組，觀察組患者在常規(guī)的治療基礎上再實施頸動脈超聲診斷，對照組則單純采用超聲進行體檢，以此展開研究。結果表明觀察組頸內(nèi)動脈內(nèi)中膜厚度增大的發(fā)生率是100%，顯著高于對照組（7.5%）；觀察組頸動脈粥樣硬化斑塊的形成率是（57.5%），顯著多于對照組（12.5%）；觀察組中頸動脈狹窄的發(fā)生情況是42.5%，顯著高于對照組（2.5%）。以上幾項數(shù)據(jù)兩組間比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。臨床醫(yī)師可以通過此項研究結果來區(qū)別健康人群與缺血性腦血管病患者?？傊?，超聲檢查的出現(xiàn)能更好的顯現(xiàn)出患者的實際情況，為醫(yī)師做出最精準的判斷，進而幫助患者進行有效快速治療[3]。

綜上所述，頸部血管超聲檢查對缺血性腦血管病患者的預防和治療可以起到重要的指導性作用，診斷準確度高，對檢查此病癥較為靈敏，特異性較好。在臨床上有極高的應用價值，值得推廣和使用。