林燕

【摘要】目的： 探究耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素。方法：收取本次研究耳鼻喉科外科手術(shù)患者100例，時間為2015年10月18日至2017年12月26日，對其術(shù)后感染影響因素進行分析。結(jié)果：耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染有5例，其中呼吸道部位感染發(fā)生率最高。對耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素采用Logistic回歸進行分析，其中住院時間和手術(shù)時間為感染的主要因素。結(jié)論：耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素較多，需合理使用抗生素治療，縮短手術(shù)時間和住院時間，術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉科外科;術(shù)后感染;影響因素

【中圖分類號】R197.3【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-233-01

耳鼻喉科外科手術(shù)為臨床使用率較為廣泛的一類操作，而耳鼻喉科外科術(shù)后感染為常見的院內(nèi)感染現(xiàn)象，患者一旦發(fā)生感染后，易導(dǎo)致其康復(fù)進程和生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，進而增加家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。而如何降低耳鼻喉科外科術(shù)后感染為臨床廣泛討論的話題[1-2]。本院對耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素進行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2015至2017年），具體情況見下文描述。

1?資料與方法

1.1?資料

本院收取對象為耳鼻喉科外科手術(shù)患者，收取時間在2015.10.18-2017.12.26之間，對其術(shù)后感染影響因素進行分析，后得出相關(guān)結(jié)果。

耳鼻喉科外科手術(shù)患者各項基本資料——性別：男性患者58例、女性患者42例;年齡：年齡上下限值分別為69/18，平均年齡（43.54±1.02）歲。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)我國衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)對耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染情況進行判斷。

1.2?方法

對耳鼻喉科外科手術(shù)患者的各項臨床指標(biāo)進行檢測，并對患者的治療過程進行了解，如有無感染癥狀等，并對手術(shù)觀察記錄進行查看，對醫(yī)生抗生素使用情況和無菌操作情況進行了解，進而分析耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素[3-4]。

1.3?觀察指標(biāo)

分析100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染影響因素。

1.4?統(tǒng)計學(xué)處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析與處理后，其中計數(shù)資料——（術(shù)后感染影響因素），采用“%”來表示，100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者在研究中對比各項資料具有統(tǒng)計學(xué)意義，各組數(shù)據(jù)先進行單因素分析后取有統(tǒng)計學(xué)意義項目進行多因素回歸性分析，用P小于0.05來表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?分析100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染部位

100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染有5例（5.00%），其中呼吸道部位感染發(fā)生率最高，為2.00%，胃腸道、泌尿道和其他部分感染率均為1.00%。如表1：

2.2?分析100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素

對耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素采用Logistic回歸進行分析，主要包括抗生素的使用情況、感染部位、手術(shù)時間、住院時間以及手術(shù)部位等。如表2：

3?討論

研究顯示，耳鼻喉手術(shù)時間通常較長，易增加感染的幾率，其術(shù)后感染為院內(nèi)常見的感染[5]。術(shù)后感染不僅對患者康復(fù)進程造成嚴(yán)重影響，同時增加了家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。因此，預(yù)防術(shù)后感染十分重要。

本次研究對抗生素的使用、感染部位、手術(shù)時間、手術(shù)部位以及住院時間等因素進行分析，其手術(shù)時間和住院時間過長為術(shù)后感染的主要因素。在實施手術(shù)時，由于多種因素的影響，導(dǎo)致切口暴露時間較長，進而導(dǎo)致細菌的入侵，增加感染的幾率。因此，縮短手術(shù)時間能夠顯著降低術(shù)后感染的發(fā)生概率。而住院時間過長導(dǎo)致感染發(fā)生的原因是由于患者與病菌接觸時間過久，易受到空氣傳播的病原體感染，進而導(dǎo)致呼吸道感染的發(fā)生[6]。因此，需減少患者之間的互動，防止出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。而隨著我國抗生素濫用情況的增加，導(dǎo)致患者機體的微生態(tài)群受到破壞，進而形成多種細菌耐藥性，引起術(shù)后感染，同時導(dǎo)致患者術(shù)后康復(fù)進程較慢。因此，臨床上需合理應(yīng)用抗生素治療。

本次研究數(shù)據(jù)，100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染有5例，其中呼吸道部位感染發(fā)生率最高，為2.00%，胃腸道、泌尿道和其他部分感染率均為1.00%。對耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素采用Logistic回歸進行分析，主要包括抗生素的使用情況、感染部位、手術(shù)時間、住院時間以及手術(shù)部位等，其差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

總而言之，耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素較多，需合理使用抗生素治療，縮短手術(shù)時間和住院時間，術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，提高患者生活質(zhì)量，值得進一步探究與推廣。

參考文獻：

[1]?鮑兆麟.耳鼻喉外科手術(shù)患者術(shù)后感染影響因素分析[J].醫(yī)學(xué)信息， 2015， 28（7）：203-204.

[2]?侯麗達.819例耳鼻喉外科手術(shù)患者術(shù)后感染影響因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2013， 23（9）：2112-2114.

[3]?葉浩昕， 王素芬， 盧偉筠，等.耳鼻喉外科手術(shù)術(shù)后感染210例影響因素分析[J].現(xiàn)代診斷與治療， 2015， 26（14）：3124-3125.

[4]?皮雷鳴， 黃東海.耳鼻喉科術(shù)后感染因素分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2013， 51（24）：20-21.

[5]?鄺少盛， 陳迪， 麥其偉.耳鼻喉科術(shù)后患者感染因素分析及預(yù)防對策[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2013， 51（23）：138-139.

[6]?陳曉劍， 陳萬軍.耳鼻喉外科術(shù)后感染發(fā)生的相關(guān)因素分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2013， 10（32）：57-59.