黃雪華

【摘要】目的： 探討供應(yīng)室護(hù)士的職業(yè)危害及防護(hù)對(duì)策。方法： 從引起職業(yè)危害的化學(xué)性、物理性、生物性、心理性這幾個(gè)因素分析消毒供應(yīng)室護(hù)士的職業(yè)危害。結(jié)果： 從不同的方面采取有針對(duì)性的防護(hù)措施。結(jié)論： 要強(qiáng)化職業(yè)安全教育，提高防護(hù)意識(shí)，采取積極有效的防護(hù)措施，減少或避免各種職業(yè)危害，保障護(hù)理人員的自身健康，為臨床提供更好服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室;職業(yè)危害;職業(yè)防護(hù)對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-213-01

消毒供應(yīng)室承擔(dān)著全院可再生醫(yī)療器械的回收、清洗、包裝、滅菌和下送任務(wù)。其工作的特殊性要經(jīng)常與被患者血液、體液污染的器械、敷料接觸，從而使消毒供應(yīng)室的護(hù)士面臨多種危害身體健康的因素，因此加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育、提高工作人員的防護(hù)意識(shí)就尤為重要。

1?職業(yè)危害因素的分析

1.1化學(xué)性因素 消毒供應(yīng)中心人員在日常工作中要經(jīng)常接觸各類化學(xué)消毒劑、清洗酶、除銹劑等，它們都具有一定的毒性，對(duì)皮膚、粘膜、呼吸道均具有損傷。

1.2?物理性因素

1.2.1?紫外線

頻繁接觸紫外線易引起皮膚瘙癢、過(guò)敏、角膜炎，嚴(yán)重者可誘發(fā)皮膚癌。

1.2.2?高溫

脈動(dòng)真空滅菌器滅菌溫度在132。C-134℃，在滅菌結(jié)束開(kāi)鍋取物時(shí)最易燙傷，尤其在夏季工作人員因穿短袖更易被燙傷。全自動(dòng)清洗機(jī)在工作過(guò)程中各種管道溫度也高達(dá)95。C及以上，清洗完畢開(kāi)機(jī)打包時(shí)也極易造成燙傷。

1.2.3?噪音

全自動(dòng)清洗機(jī)、脈動(dòng)真空滅菌器、超聲機(jī)、空氣壓縮機(jī)都會(huì)發(fā)出噪音，長(zhǎng)此在這種環(huán)境中工作會(huì)使人感到頭暈、耳鳴、聽(tīng)力下降、心跳加快、焦慮等不適癥狀。

1.3?生物性因素

消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著回收全院各類治療包、手術(shù)器械、橡膠類、布類等物品，每件物品均有可能帶有患者的血液、體液、分泌物，在清點(diǎn)回收過(guò)程中，由于工作忙亂、光線不充足或操作不熟練都有可能被污染的針頭、刀片、銳利器械損傷，而造成工作人員受到感染。

1.4?心理因素

在醫(yī)院中供應(yīng)室往往不被醫(yī)院所重視，從而使部分供應(yīng)室的人員產(chǎn)生自卑感，心理不平衡等負(fù)面情緒。而供應(yīng)室在包裝時(shí)要認(rèn)真清點(diǎn)、核對(duì)、登記，工作常處于高度緊張、易疲勞狀態(tài)。對(duì)其健康有一定的影響。

2?加強(qiáng)管理，做好各項(xiàng)防護(hù)措施

2.1?化學(xué)性因素防護(hù)措施

消毒劑在保存時(shí)要加蓋。在配制時(shí)要帶口罩、帽子、防護(hù)鏡，必要時(shí)穿防護(hù)服。用清潔酶清洗器械時(shí)，刷子放在水中。

2.2?物理性因素防護(hù)措施

2.2.1?在紫外線照射及強(qiáng)度監(jiān)測(cè)時(shí)要帶口罩、帽子、防護(hù)鏡，避免皮膚黏膜直接暴露在紫外線燈下。

2.2.2?操作高溫設(shè)備時(shí)要持證上崗，在取高溫物品時(shí)要先讓物品冷卻后，必要時(shí)戴耐高溫手套，以防燙傷。定期檢修養(yǎng)護(hù)設(shè)備。

2.2.3?充分認(rèn)識(shí)噪音對(duì)人體的危害，積極采用隔音設(shè)備及設(shè)施，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，注意保護(hù)聽(tīng)力。

2.3?生物性因素防護(hù)措施

2.3.1?加強(qiáng)安全知識(shí)教育，定期進(jìn)行消毒隔離制度及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，以增強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)。在清點(diǎn)回收器械、敷料時(shí)要戴口罩、帽子，必要時(shí)穿防護(hù)服。

2.3.2?銳器傷的預(yù)防和處理

嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，禁止用手直接接觸使用過(guò)的針頭、刀片等銳器。發(fā)生銳器損傷時(shí)一定要保持冷靜，立即停止工作，從近心端擠壓受傷部位，使污血流出，用2%碘酊處理傷口。并到院感染科登記備案，必要時(shí)疫苗接種。

2.4?心理因素防護(hù)對(duì)策

加強(qiáng)心理疏導(dǎo)采取適宜的自我調(diào)節(jié)方法，同時(shí)管理者要關(guān)心體貼供應(yīng)室護(hù)士，使護(hù)士感受到被重視、被理解、被需要、被尊重，從而身心愉悅地投入工作，減少因心理因素對(duì)護(hù)士健康造成的不利影響。

綜上所述，職業(yè)危害已成為護(hù)理人員關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。因此，在工作中要加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)行培訓(xùn)教育，加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，并在工作中不斷強(qiáng)化以防止職業(yè)危害，保障工作人員的安全與健康。