劉斌志，王李源

重慶師范大學(xué)社會(huì)工作系，重慶 401331

引 言

自古以來(lái)，大自然不僅給人類提供生存和發(fā)展的物質(zhì)和能量所需，更通過(guò)多樣性物種來(lái)影響人類的感官和神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)身心的健康。即使在城市化加劇的今天，人們依然可以從植物中獲取生活的保障、得到情緒上的舒緩。園藝療法（Horticultura Therapy）正是源于自然和植物的一種療法，它旨在通過(guò)運(yùn)用園藝植物、從事園藝活動(dòng)以及園藝環(huán)境對(duì)人們產(chǎn)生的作用，改善身心狀態(tài)，緩解癥狀以維持和增進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。面對(duì)多樣性的服務(wù)對(duì)象，園藝療法強(qiáng)調(diào)人在與植物相處的過(guò)程中激發(fā)潛能，并有效地幫助其實(shí)現(xiàn)身心功能恢復(fù)、家庭關(guān)系維系、社會(huì)功能發(fā)展以及共建美好社區(qū)等目標(biāo)。因此，在社會(huì)工作實(shí)踐中開(kāi)展園藝療法，不僅是園藝療法實(shí)現(xiàn)跨專業(yè)融合的重要轉(zhuǎn)向，也是社會(huì)工作實(shí)現(xiàn)其價(jià)值和目標(biāo)的重要方法和技術(shù)，更是“健康中國(guó)”和“生態(tài)和諧”發(fā)展的必然要求。

1 園藝療法的價(jià)值蘊(yùn)含及其社會(huì)工作運(yùn)用

1.1 園藝療法的價(jià)值蘊(yùn)含

所謂園藝療法，即是針對(duì)那些在身心方面有改善需要的人群，以植物栽培與園藝活動(dòng)為主要媒介，促進(jìn)其生理、心理和社會(huì)功能的調(diào)整、改善并達(dá)致復(fù)原目的的一種技術(shù)和方法體系[1]。發(fā)展至今，園藝療法已經(jīng)形成了較為科學(xué)的體系，不僅包括傳統(tǒng)的植物療法（Plant Therapy）和園藝治療（Horticultura Treatment），更拓展到花卉療法（Flower Therapy）、芳香療法（Aroma Therapy）、藥草療法（Phytotherapy）以及包括插花、押花、組合花園制作在內(nèi)的藝術(shù)療法等。

園藝療法的服務(wù)對(duì)象也從最初的殘疾人、精神病患者、智力障礙人士、自閉癥患者、重大慢性疾病患者等身心障礙患者，逐漸擴(kuò)展到各類生理、心理和社會(huì)功能障礙的人群：一是有生理健康問(wèn)題的人群，包括創(chuàng)傷性腦損傷、意外事故、腦血管意外（中風(fēng)）、神經(jīng)肌肉多發(fā)性硬化（MS）、帕金森病、膝關(guān)節(jié)置換、髖關(guān)節(jié)置換、嚴(yán)重骨折、截肢、創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、發(fā)育障礙/自閉癥譜系障礙（ASD）、中風(fēng)、脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、患有唐氏綜合癥的成年人、成人大腦性麻痹等；二是有心理健康問(wèn)題的人群，包括注意力缺陷多動(dòng)癥、對(duì)立違抗性障礙、焦慮性障礙、抑郁癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥、精神分裂癥和分裂情感性障礙、物質(zhì)使用障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）、邊緣型人格障礙等；三是有職業(yè)和社會(huì)功能問(wèn)題的人群，包括有職業(yè)康復(fù)需求者、有生活方式行為問(wèn)題者、有人際關(guān)系障礙者、有認(rèn)知障礙者、生活意義缺乏者、自我情緒管理障礙者、面臨社會(huì)壓力者等[2]。

園藝療法之所以能夠得到廣泛運(yùn)用，在于其對(duì)于個(gè)體身心機(jī)能的調(diào)節(jié)和促進(jìn)作用。首先，園藝療法有利于促進(jìn)個(gè)體感官刺激和運(yùn)動(dòng)機(jī)能。一方面，通過(guò)參與園藝活動(dòng)，植物所散發(fā)的氣味、泥土所帶來(lái)的礦物、清新空氣中的負(fù)離子、植物花、莖、葉所帶來(lái)的觸感等對(duì)人體均有良好的刺激作用。另一方面，在參與園藝活動(dòng)中，從播種、扦插、上盆、種植配置等坐態(tài)活動(dòng)到整地、澆水、施肥等站立活動(dòng)，每時(shí)每刻都在使用眼睛，同時(shí)頭、手、足都要運(yùn)動(dòng)，能夠很好地促進(jìn)機(jī)體的協(xié)調(diào)與運(yùn)轉(zhuǎn)。其次，園藝療法有利于緩解或消除個(gè)體消極心理和情緒。一方面，個(gè)體欣賞不同顏色、氣味和形狀的草木花卉能夠緩解心理壓力，比如欣賞紅花使人產(chǎn)生激動(dòng)感，欣賞黃花使人產(chǎn)生明快感，欣賞藍(lán)花和白花使人產(chǎn)生寧?kù)o感，并且在欣賞的過(guò)程中能夠抑制沖動(dòng)的心理。另一方面，投身園藝活動(dòng)不僅能夠消耗體能并轉(zhuǎn)移注意力從而實(shí)現(xiàn)焦慮和抑郁的緩解，而且還通過(guò)盆栽、花壇和修剪的活動(dòng)培養(yǎng)創(chuàng)造的激情。再次，參與園藝活動(dòng)有利于個(gè)體培養(yǎng)各種優(yōu)秀的品格和能力。比如，對(duì)植物的播種、移植、修剪和施肥的進(jìn)度把握可以培養(yǎng)自我管理能力；對(duì)植物成長(zhǎng)的進(jìn)度把握和等候可以培養(yǎng)個(gè)體的忍耐力和注意力；對(duì)植物照顧的持續(xù)性可以培養(yǎng)責(zé)任感和毅力；對(duì)于植物花朵和果實(shí)的收獲和分享可以培養(yǎng)個(gè)體的自信心和成就感。最后，園藝療法還可以促進(jìn)個(gè)體的社會(huì)交往能力和社會(huì)價(jià)值觀。園藝活動(dòng)既可以是單獨(dú)進(jìn)行，但更多時(shí)候是集體合作的過(guò)程[3]。因此，參與園藝活動(dòng)可以促進(jìn)個(gè)體互助合作、社會(huì)交往能力的提升，并在參與園藝活動(dòng)過(guò)程中提升個(gè)體的美學(xué)修養(yǎng)、環(huán)保意識(shí)、社會(huì)公德等核心價(jià)值觀?？傮w來(lái)說(shuō)，園藝療法可以提供一種健康元素，以促進(jìn)自我保健、處理康復(fù)、的應(yīng)對(duì)技巧的提升，為自我表達(dá)提供創(chuàng)造性的出口。

1.2 社會(huì)工作中的園藝療法

基于以上社會(huì)價(jià)值蘊(yùn)含，園藝療法也被不斷引介和運(yùn)用到社會(huì)工作服務(wù)中，并具有理論上的可行性和必要性。

首先，園藝療法有利于社會(huì)工作關(guān)于人與社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。社會(huì)工作的專業(yè)價(jià)值強(qiáng)調(diào)人和人之間的相互影響、相互支持，旨在通過(guò)生命去影響和改變另一個(gè)生命，與其他的治療方式相比，園藝療法更容易接近人的內(nèi)心。一方面，在園藝療法當(dāng)中，植物本身就是一種生命的存在，相對(duì)于人的復(fù)雜性而言，植物作為一種更加簡(jiǎn)單和直接的對(duì)象，更易接近和打動(dòng)處于自然環(huán)境中的人。另一方面，通過(guò)與植物的接觸和對(duì)生命的感知，增強(qiáng)個(gè)人面對(duì)困境的能力和追求更深層次意義上價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

其次，園藝療法可以有效地實(shí)現(xiàn)社會(huì)工作助人自助的服務(wù)目標(biāo)。一方面，園藝療法作為一種工作療法，強(qiáng)調(diào)在人與植物的互動(dòng)過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)人各方面的調(diào)整更新。在此過(guò)程中，自始至終都需要個(gè)體的參與，可以極大地發(fā)揮服務(wù)對(duì)象的主觀能動(dòng)性，從而弱化社會(huì)工作者的作用。另一方面，園藝療法以植物培育、感官體驗(yàn)等方式取代行為治療和心理訪談，雖然效果緩慢，但簡(jiǎn)單易行，從一定程度上能夠提高服務(wù)對(duì)象的信心，幫助其更好地面對(duì)未來(lái)的困境。

再次，園藝療法可以幫助社會(huì)工作者提高服務(wù)水平和創(chuàng)新服務(wù)方法。一方面，園藝療法是一門交叉學(xué)科，它要求專業(yè)人員掌握社會(huì)福利、園藝知識(shí)、植物栽培等多個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)結(jié)構(gòu)和技術(shù)實(shí)踐能力。而要將它運(yùn)用到社會(huì)工作中，不僅需要研究者進(jìn)行更深入的理論研究，還對(duì)從事園藝療法的社會(huì)工作者提出了更高的要求。這將促進(jìn)社會(huì)工作者主動(dòng)學(xué)習(xí)和積累相關(guān)的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，以滿足專業(yè)服務(wù)的需要[4]。另一方面，園藝療法擁有種類豐富的植物和多種多樣的操作活動(dòng)可供選擇，能夠幫助社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)和探索出適用于不同人群、不同情境的服務(wù)方法，以改變社會(huì)工作實(shí)踐中活動(dòng)形式重復(fù)、創(chuàng)新性低的服務(wù)現(xiàn)狀。

最后，園藝療法能夠促進(jìn)社會(huì)工作中人與環(huán)境的和諧相處。一方面，社會(huì)工作可以通過(guò)重新建立起植物與人的密切聯(lián)系，讓人們?cè)谥参锏淖匀簧L(zhǎng)過(guò)程中體會(huì)到環(huán)境的影響，引起人們對(duì)環(huán)境的觀察和重視，達(dá)到促進(jìn)個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的目的。另一方面，面對(duì)全球性的環(huán)境問(wèn)題，社會(huì)工作利用園藝療法能夠使人在與植物相處的過(guò)程中，增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展的意識(shí)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)人與自然環(huán)境的和諧共處。

2 社會(huì)工作服務(wù)實(shí)踐中園藝療法的應(yīng)用模式

園藝療法是精神衛(wèi)生與自然療法相結(jié)合的一種創(chuàng)造性療法，將它運(yùn)用到社會(huì)工作實(shí)踐中，一方面要考慮服務(wù)對(duì)象具體的社會(huì)功能發(fā)展需要；另一方面還要關(guān)注具體技術(shù)的針對(duì)性和可行性，確保園藝療法服務(wù)效果的實(shí)現(xiàn)。根據(jù)不同的群體需求、服務(wù)場(chǎng)所、干預(yù)策略以及介入重點(diǎn)，結(jié)合社會(huì)工作服務(wù)的特點(diǎn)，園藝療法可以有以下模式。

2.1 機(jī)構(gòu)園藝模式

該模式是針對(duì)身體、心理和精神狀況迫切需要改善的人們，通過(guò)專門設(shè)計(jì)的園藝機(jī)構(gòu)以及活動(dòng)進(jìn)行治療的一種模式，其具體手段包括：一是感官刺激。主要是指利用植物的色澤、香氣、形態(tài)等刺激來(lái)設(shè)計(jì)的相關(guān)園藝活動(dòng)。挑選有特殊療效的芳香類、色彩類的植物擺放于病房、療養(yǎng)院、精神病院等地，以增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象對(duì)事物的感知能力，舒緩其緊張和焦慮的情緒。二是康復(fù)花園，具體包括植物養(yǎng)護(hù)、接觸體驗(yàn)和勞作體驗(yàn)等活動(dòng)。一方面，醫(yī)院或康復(fù)中心將花園的設(shè)計(jì)結(jié)合患者的治療方案，幫助病患恢復(fù)健康、緩解壓力，從而改善其心理和生理狀況，達(dá)到期望的治療效果[5]；另一方面，在醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者或其他專業(yè)人士的指導(dǎo)下，病患在花園中從事適當(dāng)?shù)牟僮骰顒?dòng)以鍛煉身體機(jī)能、緩解病痛。三是互助園藝，主要是在小組工作的價(jià)值理念和方法上發(fā)展出來(lái)的一種具體應(yīng)用途徑。即招募一些需要治療的成員（他們可以是有某種共同特點(diǎn)的人），組織他們一起進(jìn)行園藝活動(dòng)，通過(guò)彼此在活動(dòng)中的互助和交流，以實(shí)現(xiàn)相互鼓勵(lì)、互相幫助，進(jìn)而在某種程度上實(shí)現(xiàn)身心的治愈。四是植物培育。主要是針對(duì)有慢性疾病、心理問(wèn)題和精神健康問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象，讓他們?cè)谡疹櫤团惆橹参锷L(zhǎng)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)恢復(fù)身體機(jī)能、提升對(duì)抗疾病的信心、穩(wěn)定身體狀況等目的。在服務(wù)的過(guò)程中，可以通過(guò)室內(nèi)盆栽、戶外種植等多種方式進(jìn)行實(shí)踐應(yīng)用。五是植物心理治療，通常需要心理咨詢專家和園藝治療師進(jìn)行緊密合作，選取植物作為心理干預(yù)的媒介，通過(guò)一定的活動(dòng)形式，改變服務(wù)對(duì)象的觀點(diǎn)、態(tài)度和心理狀況。

2.2 社區(qū)園藝模式

該模式被用來(lái)描述那些利用園藝來(lái)提高生活質(zhì)量的項(xiàng)目，是指利用園藝進(jìn)行相關(guān)的休閑和娛樂(lè)活動(dòng)，目標(biāo)在于疾病的預(yù)防、健康狀況的維護(hù)、社會(huì)交往的促進(jìn)以及通過(guò)個(gè)人促進(jìn)社區(qū)的發(fā)展。在這種模式下，沒(méi)有明確的治療目標(biāo)，也沒(méi)有固定的園藝活動(dòng)方案，對(duì)掌握?qǐng)@藝療法的專業(yè)人員配備無(wú)太大要求，其重點(diǎn)在于社會(huì)互動(dòng)和園藝活動(dòng)本身帶給人們的益處[6]。這種模式在社區(qū)工作中得到廣泛使用，可以通過(guò)社區(qū)花園、溫室大棚、學(xué)?；▓@、城市綠化場(chǎng)地、自然中心、療養(yǎng)花園和農(nóng)村發(fā)展項(xiàng)目來(lái)加以實(shí)施。社會(huì)工作者在具備了一定的園藝療法知識(shí)后，也可以靈活地將其運(yùn)用到各類服務(wù)當(dāng)中，如共建社區(qū)綠化環(huán)境、舉辦大型植樹(shù)活動(dòng)、盆栽設(shè)計(jì)比賽等。通過(guò)這些活動(dòng)，不僅能增強(qiáng)居民之間的交往和互動(dòng)，創(chuàng)建和諧的社區(qū)環(huán)境，而且更容易培養(yǎng)居民對(duì)社區(qū)的歸屬感，建設(shè)出獨(dú)特的社區(qū)文化。在兒童友好社區(qū)、老年友好社區(qū)、企業(yè)員工友好社區(qū)以及特殊群體療養(yǎng)社區(qū)的建設(shè)過(guò)程中，都需要運(yùn)用到社區(qū)園藝模式的服務(wù)。

2.3 社會(huì)園藝模式

該模式的對(duì)象可以是所有人，它關(guān)注人的社會(huì)功能的提高，旨在利用園藝活動(dòng)解決和預(yù)防服務(wù)對(duì)象社會(huì)功能的衰減問(wèn)題、恢復(fù)和發(fā)展服務(wù)對(duì)象的社會(huì)功能。該模式強(qiáng)調(diào)以人的發(fā)展為核心，通過(guò)不同形式的園藝療法活動(dòng)，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象了解自我，發(fā)掘自身潛能，并最終實(shí)現(xiàn)自我。吳志雄、邱鴻鐘的研究發(fā)現(xiàn)：園藝療法對(duì)于培養(yǎng)大學(xué)生熱愛(ài)自然與生命、通過(guò)勞動(dòng)體悟人生意義、樹(shù)立積極的人生觀具有很好的促進(jìn)作用[7]。社會(huì)工作針對(duì)不同對(duì)象的特殊需要，可以結(jié)合不同社會(huì)系統(tǒng)和群體需求開(kāi)展以下服務(wù)：一是成長(zhǎng)園藝，主要針對(duì)未成年人或青少年開(kāi)展，圍繞其成長(zhǎng)所需的認(rèn)知能力、社會(huì)交往能力、社會(huì)化，以及所處的不同心理發(fā)展階段來(lái)進(jìn)行園藝療法。如在小學(xué)心理社團(tuán)中開(kāi)展園藝療法，可以培養(yǎng)學(xué)生的自我監(jiān)督與控制能力，習(xí)得良好的人際溝通交往模式。二是保健園藝，主要是協(xié)助那些有巨大生存和競(jìng)爭(zhēng)壓力的普通成年人，通過(guò)讓其與植物接觸，有效地緩解壓力帶來(lái)的焦慮情緒，以及預(yù)防身心疾病的發(fā)生。三是園藝養(yǎng)生，主要是利用植物的生物特性對(duì)人產(chǎn)生的積極作用來(lái)達(dá)到養(yǎng)護(hù)身心的效果。老年人的社會(huì)功能會(huì)隨著年齡的增大而弱化，常常陷入孤獨(dú)和自卑的處境當(dāng)中，而園藝養(yǎng)老可以使他們的生活豐富起來(lái)，使其伴隨植物的生長(zhǎng)周期回顧生命，坦然地面對(duì)晚年的各種變化。四是家庭園藝，主要是圍繞家庭成員開(kāi)展的園藝活動(dòng)。通過(guò)平靜自然的相處過(guò)程，解決家庭矛盾，影響家庭互動(dòng)，使家庭內(nèi)部能夠正常地運(yùn)作和更好地發(fā)展。五是園藝就業(yè)，通常是指通過(guò)園藝知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)，使社會(huì)弱勢(shì)群體或邊緣人群獲得謀生技能的一種園藝療法手段。自美國(guó)園藝療法協(xié)會(huì)首創(chuàng)性地在農(nóng)村推廣園藝就業(yè)以來(lái)，園藝在殘障人士、監(jiān)獄服刑人員等弱勢(shì)群體的職業(yè)技能培訓(xùn)當(dāng)中發(fā)揮著巨大的作用。通過(guò)對(duì)園藝的培訓(xùn)與推廣，不僅實(shí)現(xiàn)了對(duì)服務(wù)對(duì)象的增能，還為社會(huì)提供了大量的勞動(dòng)力，在一定程度上減輕了國(guó)家財(cái)政的支出。

3 園藝療法的社會(huì)工作服務(wù)流程

大自然的儀式告訴人們，生活是一個(gè)有規(guī)律的過(guò)程。對(duì)于植物而言，遵循大自然的節(jié)奏去發(fā)芽、開(kāi)花、結(jié)果，既是天經(jīng)地義的，也是最好的選擇。因此，對(duì)于社會(huì)工作者而言，運(yùn)用園藝療法最重要的是要理解和遵循不同植物既有的生長(zhǎng)規(guī)律，在與自然萬(wàn)物的交融中找到合適的節(jié)奏，但在通用的部分依然有一些指引性的步驟和程序。有學(xué)者強(qiáng)調(diào)，園藝療法的核心程序包括必要性評(píng)定、設(shè)定與決定目標(biāo)、操縱植物的計(jì)劃設(shè)定與實(shí)施、效果判定等必要的程序[8]。結(jié)合社會(huì)工作實(shí)踐的步驟，園藝療法的操作可以參考但不必拘泥于以下流程。

3.1 活動(dòng)設(shè)計(jì)

在社會(huì)工作實(shí)踐過(guò)程中，無(wú)論是在個(gè)案輔導(dǎo)、小組活動(dòng)中，還是在社區(qū)服務(wù)當(dāng)中，都可以運(yùn)用到園藝療法，但若是未能以適當(dāng)?shù)姆绞?、植物、活?dòng)內(nèi)容和地點(diǎn)來(lái)使用，則不能發(fā)揮出園藝療法的功效。因此，在進(jìn)行園藝療法之前，需要根據(jù)服務(wù)對(duì)象的具體需要來(lái)制定合適的方案和計(jì)劃，這主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。

一是園藝療法對(duì)象的特征和現(xiàn)實(shí)需要。在園藝療法活動(dòng)中，服務(wù)對(duì)象的身體條件、年齡、精神狀況等會(huì)直接影響到園藝療法中植物種類、活動(dòng)方式和場(chǎng)所的選擇。而其在現(xiàn)實(shí)生活中的個(gè)人需要?jiǎng)t決定了園藝療法的目的取向是以身體康復(fù)、疾病治療等為主的園藝治療，還是以職業(yè)訓(xùn)練、能力提升為目的的園藝教育。這些都需要根據(jù)服務(wù)對(duì)象的現(xiàn)實(shí)需要來(lái)選擇，相關(guān)信息可以通過(guò)走訪、問(wèn)卷調(diào)查等方式來(lái)獲取。

二是對(duì)園藝活動(dòng)內(nèi)容和植物種類進(jìn)行甄選。園藝植物種類數(shù)量眾多，雖然原則上沒(méi)有不能使用的植物類型，但為了使服務(wù)順利開(kāi)展，最好能夠根據(jù)參與者的知識(shí)和興趣，以及各種植物的特性來(lái)選擇正確的活動(dòng)內(nèi)容和植物。社會(huì)工作者在與園藝療法相關(guān)專業(yè)人士進(jìn)行溝通和商討后，要注意盡量選擇容易培育、生長(zhǎng)較快和變化顯著的植物。這樣既能激發(fā)參與者的興趣，又能夠進(jìn)一步提高他的自信。

三是園藝療法的程序設(shè)計(jì)。通過(guò)對(duì)園藝療法活動(dòng)的主題、目標(biāo)、活動(dòng)形式和場(chǎng)所的確定，設(shè)計(jì)出特定的園藝療法實(shí)施程序。在這期間要充分考慮到項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)成本、人員配備，以及所需材料的準(zhǔn)備等問(wèn)題，有效利用社會(huì)工作鏈接資源的服務(wù)手段，與志愿者建立起良好的協(xié)助關(guān)系。程序設(shè)計(jì)的內(nèi)容應(yīng)該包括園藝操作活動(dòng)的具體步驟以及相關(guān)的量表，方便指導(dǎo)實(shí)施過(guò)程和記錄相關(guān)信息。

3.2 過(guò)程參與

過(guò)程參與是指服務(wù)對(duì)象在指導(dǎo)者的帶領(lǐng)下參與園藝療法活動(dòng)的過(guò)程。這是整個(gè)園藝療法的核心階段，包含了從知識(shí)學(xué)習(xí)、具體操作、植物陪伴到持續(xù)作用等多個(gè)環(huán)節(jié)，可以歸納為以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。

首先，園藝療法活動(dòng)前的準(zhǔn)備。一方面，指導(dǎo)園藝療法實(shí)施的人需要具備足夠的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)手段，包括植物學(xué)、農(nóng)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)以及社會(huì)工作等學(xué)科。此外，在進(jìn)行具體的園藝活動(dòng)之前，還需要組織服務(wù)對(duì)象對(duì)活動(dòng)所需知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。另一方面，指導(dǎo)者需要在活動(dòng)開(kāi)始前準(zhǔn)備好活動(dòng)所需的材料和工具，簡(jiǎn)單介紹整個(gè)活動(dòng)的目標(biāo)、次數(shù)以及時(shí)間、地點(diǎn)等內(nèi)容，說(shuō)明活動(dòng)需要遵守的規(guī)則秩序和注意事項(xiàng)等。

其次，園藝療法活動(dòng)中的引導(dǎo)。一方面，園藝療法注重人與植物相處的過(guò)程，在活動(dòng)過(guò)程中，人的體驗(yàn)和感悟是最重要的內(nèi)容，而鑒于植物與人之間的緩慢影響使服務(wù)對(duì)象本人很難意識(shí)到某些感受，此時(shí)就需要指導(dǎo)者發(fā)揮主導(dǎo)作用，適時(shí)地用言語(yǔ)和非言語(yǔ)的行為來(lái)鼓勵(lì)和觸動(dòng)某些感受的表達(dá)。另一方面，社會(huì)工作服務(wù)的對(duì)象決定了園藝療法面對(duì)的大多是不同處境的困難群體，他們所處的弱勢(shì)地位常會(huì)引發(fā)各種不良情緒，如果指導(dǎo)者沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理這些情緒的變化，那么必定會(huì)造成活動(dòng)中斷或不能正常開(kāi)展等情況。

最后，園藝療法活動(dòng)后的記錄。包括活動(dòng)內(nèi)容、執(zhí)行情況、技能評(píng)價(jià)、人際交往能力等方面，除此之外指導(dǎo)者還應(yīng)對(duì)每節(jié)活動(dòng)過(guò)程中用到的知識(shí)技能進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)[9]。園藝療法不同于其他社會(huì)工作服務(wù)方法，它沒(méi)有固定的方案和形式，過(guò)程也具有不可預(yù)測(cè)性，因此，根據(jù)服務(wù)對(duì)象當(dāng)下的表現(xiàn)做好記錄是活動(dòng)結(jié)束后評(píng)定療效的重要依據(jù)。另外，在每次活動(dòng)結(jié)束后，還可以根據(jù)觀察到的信息對(duì)后面的方案進(jìn)行調(diào)整和更新，以滿足不同人對(duì)園藝療法的需要。

3.3 成果收獲

不管是感官花園的游覽活動(dòng)，還是植物培育、植物手工藝品制作、插花等園藝操作活動(dòng)，都會(huì)為參與者帶來(lái)一定的體驗(yàn)和成果。在園藝療法當(dāng)中，如何利用這些收獲來(lái)促進(jìn)服務(wù)對(duì)象更深層次的發(fā)展，是社會(huì)工作區(qū)別于其他學(xué)科運(yùn)用園藝療法的目的。此階段的收獲應(yīng)該主要包括以下內(nèi)容。

一是活動(dòng)中形成的作品、知識(shí)和技術(shù)等。在園藝療法服務(wù)中，參與者通常能夠得到含有植物成分的盆栽、手工作品等物件，以及養(yǎng)生、植物培育等知識(shí)和技術(shù)。這些收獲的作用主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面，面對(duì)不同的群體，這些成果的意義雖然有大有小，但是卻能使他們獲得成就感和滿足感。另一方面，這些現(xiàn)實(shí)意義上的成果，不僅能夠激起服務(wù)對(duì)象的興趣，還伴隨著有用體驗(yàn)，可以保持和擴(kuò)大自我感覺(jué)。但需要注意的是，指導(dǎo)者要避免在群體活動(dòng)中形成不良競(jìng)爭(zhēng)、攀比等活動(dòng)氛圍，要時(shí)刻關(guān)注到每個(gè)人的表現(xiàn)，進(jìn)行個(gè)別化的評(píng)價(jià)和鼓勵(lì)。

二是過(guò)程中的情感體驗(yàn)和能力提升。一方面，活動(dòng)過(guò)程中選擇不同的植物，使人們獲得視覺(jué)、嗅覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、知覺(jué)等豐富的感官刺激；并且隨著園藝療法的實(shí)施，指導(dǎo)者需要有意識(shí)地喚醒和提示服務(wù)對(duì)象在與這些“生命”相處的過(guò)程中產(chǎn)生的不同情感。另一方面，安排諸如除草、挖土、澆水等體力活動(dòng)，使參與者的身體機(jī)能得到恢復(fù)和鍛煉，促進(jìn)其感受力、思考力、自控力、耐受力、注意力等能力的提升。

三是發(fā)展性的成長(zhǎng)和社會(huì)化。在個(gè)案工作中，對(duì)于自閉癥患者、智力障礙人士、監(jiān)獄服刑人員，利用植物培育、插花等園藝活動(dòng)對(duì)其開(kāi)展有針對(duì)性的治療，使其在親近自然的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)認(rèn)知和能力方面的成長(zhǎng)。在小組工作中，通過(guò)小組園藝為邊緣青少年、癌癥患者、殘疾人等群體提供一個(gè)安全和支持性的環(huán)境，讓這些困難群體得以恢復(fù)人際關(guān)系、建立互助網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)交往功能恢復(fù)和發(fā)展[10]。在社區(qū)工作中，通過(guò)園藝療法與社區(qū)活動(dòng)、家庭治療、鄰里互助的結(jié)合，形成具有綜合性、交互性、治療性的社區(qū)園藝文化，使社區(qū)成員獲得可持續(xù)性的發(fā)展和社會(huì)化。

3.4 彼此分享

在園藝療法中，人們的感受和體驗(yàn)要透過(guò)相互分享來(lái)加強(qiáng)和鞏固。這種分享可以發(fā)生在指導(dǎo)者和服務(wù)對(duì)象之間，也可以是服務(wù)對(duì)象相互之間的溝通和交流，還可以是服務(wù)對(duì)象對(duì)其他人的傾訴。這個(gè)過(guò)程旨在釋放他們?cè)趨⑴c的過(guò)程中產(chǎn)生的情緒和情感，促使他們獲得安慰和個(gè)人的成長(zhǎng)。指導(dǎo)者引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象討論和分享的主題應(yīng)該包括：一是總結(jié)活動(dòng)過(guò)程，集中探討做了什么，獲得了那些體驗(yàn)和收獲；二是確認(rèn)過(guò)程中出現(xiàn)的情緒和情感，鼓勵(lì)其做出回應(yīng)并討論原因，以發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象內(nèi)在需要；三是引導(dǎo)經(jīng)歷分享，傾聽(tīng)服務(wù)對(duì)象由活動(dòng)過(guò)程引發(fā)的相關(guān)回憶和人生經(jīng)歷，做出積極性的回應(yīng)和分析；四是回顧活動(dòng)中遇到的問(wèn)題和困難，重點(diǎn)討論過(guò)程中他們是如何處理的，以及與現(xiàn)實(shí)生活之間的聯(lián)系和比較；五是評(píng)價(jià)活動(dòng)內(nèi)容，重點(diǎn)就活動(dòng)整體的優(yōu)勢(shì)與不足進(jìn)行討論，發(fā)表個(gè)人的評(píng)價(jià)和改進(jìn)意見(jiàn)。

3.5 生命反思

在分享部分結(jié)束之后，指導(dǎo)者為了增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象改變現(xiàn)狀的動(dòng)機(jī)，可以對(duì)主題進(jìn)行升華，將現(xiàn)實(shí)反思上升到對(duì)生命的反思。植物是有生命的，不同于其他療法當(dāng)中借助音樂(lè)、繪畫、沙盤等工具來(lái)進(jìn)行，園藝療法是生命影響生命的過(guò)程，服務(wù)對(duì)象在看管和照料植物生長(zhǎng)的過(guò)程中，可以透過(guò)植物的生命、變化來(lái)反思人的成長(zhǎng)和人生經(jīng)歷、面對(duì)人在不同年齡階段面臨的問(wèn)題。生命反思可分為三種類型：青少年反思，指的是青少年透過(guò)植物的生長(zhǎng)引起的反思，包括對(duì)個(gè)人所處的家庭與社會(huì)環(huán)境、學(xué)業(yè)的壓力與選擇、個(gè)體的獨(dú)特性、義務(wù)與責(zé)任等進(jìn)行的反思；成年人反思，即引導(dǎo)成年人對(duì)個(gè)人發(fā)展問(wèn)題、婚戀問(wèn)題、親子問(wèn)題、就業(yè)問(wèn)題、身心健康問(wèn)題、社會(huì)角色與責(zé)任問(wèn)題、道德倫理問(wèn)題、環(huán)境問(wèn)題進(jìn)行反思，以幫助成年人積極面對(duì)過(guò)去、適應(yīng)現(xiàn)在、展望未來(lái)；老年人反思，指的是老年人面對(duì)自身身體機(jī)能退化以及社會(huì)功能減弱所引起的疾病困擾、心理困擾和角色失敗等問(wèn)題，透過(guò)植物的生長(zhǎng)過(guò)程開(kāi)展生命回顧，珍惜現(xiàn)在，活在當(dāng)下[11]。

3.6 療效評(píng)估

為了了解園藝療法實(shí)施后服務(wù)對(duì)象所獲得的成長(zhǎng)，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)寞熜гu(píng)估。根據(jù)園藝療法具有的功效，效果評(píng)估可以分為社會(huì)功效評(píng)估、健康功效評(píng)估。其中社會(huì)功效評(píng)估主要包括對(duì)服務(wù)對(duì)象的獨(dú)立工作能力、社會(huì)交往能力、日常生活能力等在活動(dòng)前后發(fā)生的變化進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估的依據(jù)可以是活動(dòng)過(guò)程中的各種記錄，也可以是服務(wù)對(duì)象的自我評(píng)價(jià)和分享，還可以是指導(dǎo)者的觀察和身邊親人和朋友的主觀感受。健康功效評(píng)估包括對(duì)身體健康功效和心理健康功效的評(píng)估。身體健康的評(píng)價(jià)主要是借助醫(yī)學(xué)上的器具進(jìn)行測(cè)量，包括體重、血壓、血脂、血糖、關(guān)節(jié)靈活度、精神狀態(tài)等，對(duì)于某些在社會(huì)工作實(shí)踐當(dāng)中難以測(cè)量的指標(biāo)，可以選擇用其他較為粗略的方式代替。而心理健康是心理機(jī)能良好的綜合體現(xiàn)，包括心理適應(yīng)水平、幸福感、情緒處理、行為規(guī)范等多個(gè)方面的內(nèi)容，可通過(guò)心理學(xué)當(dāng)中的專業(yè)量表、生理反應(yīng)指標(biāo)和自我測(cè)評(píng)等方式來(lái)進(jìn)行評(píng)估。需要注意的是，在評(píng)估的過(guò)程中要以尊重個(gè)人意愿和保護(hù)個(gè)人隱私為原則，始終堅(jiān)持以服務(wù)對(duì)象為中心。

4 園藝療法的社會(huì)工作服務(wù)限制

當(dāng)前我國(guó)的社會(huì)工作人才隊(duì)伍逐漸壯大，但學(xué)歷、專業(yè)和能力等方面還存在很大的差異。在國(guó)內(nèi)園藝療法尚處于起步階段的情況下，在社會(huì)工作實(shí)踐當(dāng)中運(yùn)用園藝療法還需要更多的實(shí)務(wù)支持和研究經(jīng)驗(yàn)，并應(yīng)充分注意以下幾方面的限制：

4.1 園藝療法的實(shí)施要求從業(yè)者具備相應(yīng)資質(zhì)

開(kāi)展園藝療法的社會(huì)工作者不僅需要具備社會(huì)工作的專業(yè)價(jià)值觀、知識(shí)和能力，還需要具備植物栽培、園藝活動(dòng)、園藝治療康復(fù)景觀等方面的知識(shí)和技能，并擁有喜好植物、手工、運(yùn)動(dòng)的個(gè)人性格特征，具有園藝療法相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的經(jīng)歷等。在發(fā)達(dá)國(guó)家，開(kāi)展園藝治療的從業(yè)人員可以通過(guò)培訓(xùn)和認(rèn)證考試獲得園藝療法技師、正園藝療法師或高級(jí)園藝療法師的資格。這些資格的取得須滿足三方面條件：一是專業(yè)教育基礎(chǔ)方面，必須具備園藝療法學(xué)士以上學(xué)位，包括：8學(xué)分以上的園藝療法相關(guān)課程學(xué)習(xí)和1 000小時(shí)的實(shí)習(xí)、40學(xué)分以上的園藝科學(xué)相關(guān)課程學(xué)習(xí)、24學(xué)分的人類行為與治療科學(xué)課程學(xué)習(xí)以及6學(xué)分的管理課程學(xué)習(xí)等。二是工作經(jīng)驗(yàn)方面，正園藝療法師必須在園藝療法領(lǐng)域有1年（2 000小時(shí)）的帶薪工作經(jīng)驗(yàn)。在同等分?jǐn)?shù)制度中，必須達(dá)到包括1年（2 000小時(shí)，0.5學(xué)分）工作經(jīng)驗(yàn)在內(nèi)的4學(xué)分[12]。而高級(jí)園藝療法師則需要至少4年4 000小時(shí)的帶薪工作經(jīng)驗(yàn)。三是相關(guān)專業(yè)活動(dòng)方面，園藝療法技師、正園藝療法師或高級(jí)園藝療法師必須分別獲得4 000、6 000和8 000小時(shí)的額外工作經(jīng)驗(yàn)，其中繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)研討、實(shí)習(xí)督導(dǎo)、研究出版和協(xié)會(huì)工作等最多不能超過(guò)1學(xué)分（4 000小時(shí)）的抵扣量。雖然我國(guó)目前還沒(méi)有專門的園藝療法師的職業(yè)認(rèn)證，但相關(guān)的認(rèn)證可參考以上三個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)。

4.2 園藝療法的實(shí)施需要做好充分的資源配備

園藝療法可以面向個(gè)體單獨(dú)開(kāi)展，但更多時(shí)候是小組方式，很多時(shí)候則是采取社區(qū)活動(dòng)或會(huì)議的方式進(jìn)行。因此，園藝療法的實(shí)施必須要求社會(huì)工作者做好以下幾方面的資源配備：一是方案的準(zhǔn)備。在進(jìn)行物資儲(chǔ)備之前，社會(huì)工作者需要就治療的目標(biāo)、技術(shù)和過(guò)程進(jìn)行預(yù)先規(guī)劃，以便于相應(yīng)團(tuán)隊(duì)成員可以操作。二是人員的配備。在理想情況下，通過(guò)花園開(kāi)展的治療活動(dòng)應(yīng)該對(duì)服務(wù)對(duì)象提供一對(duì)一的人員配置比例，這有利于確保參與者的安全感、參與度和包容性。對(duì)那些需要大量材料準(zhǔn)備的活動(dòng)，則應(yīng)該通過(guò)招募大量志愿者提前預(yù)備好方可實(shí)施。在社會(huì)工作者兼職開(kāi)展的園藝治療活動(dòng)中，一定要確保參與治療的團(tuán)隊(duì)和志愿者各盡其責(zé)，尤其是保證對(duì)植物養(yǎng)護(hù)和水的供應(yīng)，以免造成植物的規(guī)模性枯萎。三是物資的配備。社會(huì)工作者如果操作園藝治療，就需要全局規(guī)劃好整個(gè)項(xiàng)目所需，包括花園設(shè)計(jì)、種植計(jì)劃、種子選配、具體栽培以及會(huì)議框架等。如果是利用花園作為治療的整合載體，會(huì)有很大的便利性，并且真實(shí)的花園、現(xiàn)存的物資、變換的風(fēng)格、飛入的鳥(niǎo)類和蝴蝶等都會(huì)提升治療的效果。四是保持靈活性和創(chuàng)意。按部就班地開(kāi)展治療活動(dòng)并不能獲得最佳的效果，社會(huì)工作者還需要結(jié)合服務(wù)對(duì)象需要就花卉設(shè)計(jì)和園藝工藝進(jìn)行創(chuàng)意[13]。這也是園藝療法作為一門專業(yè)和科學(xué)的獨(dú)特性所在，沒(méi)有創(chuàng)意的園藝活動(dòng)只見(jiàn)其形未入其意。社會(huì)工作者可以從網(wǎng)站、博客、社交媒體、雜志、電視節(jié)目和自然工藝書籍中獲得創(chuàng)意，也可以花點(diǎn)時(shí)間逛逛花店、花園中心、手工藝店或時(shí)裝秀，從中獲得靈感。

4.3 園藝療法的實(shí)施需要開(kāi)展綜合性風(fēng)險(xiǎn)管理

園藝療法的實(shí)施會(huì)涉及很多變量，在總體環(huán)境控制和空間安全的情況下，社會(huì)工作者仍然需要考慮服務(wù)對(duì)象進(jìn)入園藝環(huán)境可能產(chǎn)生的感官過(guò)敏、溫度適應(yīng)、光線調(diào)整以及用電安全等方面的問(wèn)題。除此之外，還需要注意以下風(fēng)險(xiǎn)管理：一是物種的安全。在面向高密度人群、老年人、兒童以及行為風(fēng)險(xiǎn)的青少年開(kāi)展園藝療法時(shí)，需要注意使用無(wú)毒植物。對(duì)于來(lái)歷不明和不清楚性狀的植物，保險(xiǎn)原則就是“當(dāng)你有疑問(wèn)時(shí)，不要讓它長(zhǎng)出來(lái)”。二是材料的安全。在園藝治療過(guò)程中，有毒的肥料和殺蟲(chóng)劑、鋒利的用具和材料、光敏性強(qiáng)的藥物、刺激性氣味的花卉草本、有過(guò)敏材料的食物都應(yīng)該盡量避免被高危群體接觸。比如，多發(fā)性硬化癥患者可能有體溫調(diào)節(jié)問(wèn)題，因此不宜進(jìn)入溫控大棚，在使用芳香的花朵、草本植物或混合物時(shí)必須盡量避開(kāi)哮喘患者等，園藝活動(dòng)間隙的食品也要盡量避免海鮮和花生等過(guò)敏源。三是活動(dòng)場(chǎng)所的通道應(yīng)照明良好，并清除障礙物，以方便殘障人士的活動(dòng)。而對(duì)于大多數(shù)服務(wù)對(duì)象而言，地面防水防滑也是安全管理的重要內(nèi)容[14]。

4.4 社會(huì)工作者要充分考慮到園藝療法的運(yùn)用限制

作為社會(huì)工作服務(wù)的有益補(bǔ)充，園藝療法僅僅作為一種備選方案，并不一定適用于所有的社會(huì)工作者，也未必適用于所有的服務(wù)對(duì)象。一方面，園藝療法的時(shí)間較長(zhǎng)，且效果緩慢，并不適用于那些在短時(shí)間內(nèi)可能危及自身或他人健康的人群，如患有嚴(yán)重心理疾病或具有自殺傾向的個(gè)體、具有嚴(yán)重家暴問(wèn)題的家庭成員、伴有犯罪和吸毒行為的監(jiān)獄或社區(qū)服刑人員等。另一方面，國(guó)內(nèi)關(guān)于園藝療法的理論研究和成功運(yùn)用并不多，缺乏充足的循證實(shí)踐和成熟模式，難以給社會(huì)工作者提供足夠?qū)I(yè)和規(guī)范的指引。這些都需要社會(huì)工作者更深入地學(xué)習(xí)園藝療法的理論，嘗試園藝治療的服務(wù)實(shí)踐，開(kāi)展相關(guān)的循證實(shí)踐，提升園藝療法的專業(yè)水平[15]。

5 結(jié) 語(yǔ)

在社會(huì)工作服務(wù)過(guò)程中充分運(yùn)用花草樹(shù)木的栽培修剪藝術(shù)，不僅是綠色中國(guó)戰(zhàn)略發(fā)展的具體體現(xiàn)，更是社會(huì)工作向大自然學(xué)習(xí)的必然趨勢(shì)。隨著人民生活水平的不斷提高以及城市園林藝術(shù)的不斷推廣，在社會(huì)工作服務(wù)中運(yùn)用園藝療法將會(huì)越來(lái)越頻繁，服務(wù)的群體和對(duì)象也會(huì)越來(lái)越廣泛，對(duì)社會(huì)工作者的專業(yè)素質(zhì)和能力要求也會(huì)越來(lái)越高。這不僅需要拓展社會(huì)工作服務(wù)中運(yùn)用園藝療法的理論和方法，更需要通過(guò)證據(jù)為本的干預(yù)研究來(lái)證明園藝療法對(duì)于社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象的必要性和實(shí)效性，促進(jìn)園藝療法在社會(huì)工作中的規(guī)范運(yùn)用和示范推廣。