朱 銳

（河北省衡水市第二人民醫(yī)院，河北 衡水 053000）

分娩是女性育齡階段所需要經(jīng)歷的自然生理過程，同時也是女性十分重要的生理性體驗。然而女性分娩過程中由于受到各類因素影響，會對其心理狀態(tài)和產(chǎn)程時間等形成影響，甚至可能中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩，因此加強分娩產(chǎn)婦的心理護(hù)理和疏導(dǎo)對于促進(jìn)其產(chǎn)程順利進(jìn)展以及提高自然分娩率等均具有重要價值[1]。本文旨在分析針對分娩產(chǎn)婦開展助產(chǎn)士護(hù)理期間實施心理護(hù)理的效果。

1 資料和方法

1.1 線性資料

以本院2018年1月～2019年6月接診的78例分娩產(chǎn)婦，根據(jù)其就診順序奇偶性分組，觀察組為39例，年齡22～36歲，均值為（28.2±0.3）歲。對照組為39例，年齡21～38歲，均值為（27.9±0.6）歲。兩組線性資料對比中P＞0.05。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦開展助產(chǎn)士的常規(guī)護(hù)理，即進(jìn)行飲食干預(yù)、常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理以及哺乳指導(dǎo)等；觀察組在該基礎(chǔ)上開展助產(chǎn)士的心理護(hù)理，方法如下：（1）產(chǎn)前心理干預(yù)：在產(chǎn)婦的預(yù)產(chǎn)期之前需要積極做好產(chǎn)婦及家屬科學(xué)的健康宣教，來幫助其詳細(xì)了解臨產(chǎn)前的先兆、分娩期間注意事項以及宮縮的相關(guān)知識。并加強同產(chǎn)婦間的深度溝通，掌握其心理狀態(tài)、心理反應(yīng)和思想顧慮等，為其合理解決疑惑幫助其正確認(rèn)知女性分娩過程，并了解自然分娩的益處，進(jìn)而幫助其消除由于缺乏分娩知識而產(chǎn)生的焦慮和擔(dān)憂等不良情緒。也可在必要情況下輔助應(yīng)用圖片和畫冊等進(jìn)行講解，來幫助其提升自然分娩的決心和信心，使其保持最佳狀態(tài)待產(chǎn)；（2）產(chǎn)前時心理干預(yù)：待產(chǎn)婦進(jìn)入到分娩的產(chǎn)程階段后，需要引導(dǎo)其完成相關(guān)檢查并陪伴其進(jìn)入到產(chǎn)房。加強預(yù)溝通使其了解產(chǎn)房的環(huán)境，并滿足產(chǎn)婦的相關(guān)合理需求，諸如空間的私密性以及家屬陪床等，盡可能確保產(chǎn)房內(nèi)的溫馨和整潔。在分娩期間需要觀察其宮縮的頻率，并通過語言來給予指導(dǎo)使其能夠科學(xué)調(diào)整呼吸頻率，例如通過胸式呼吸法來有效的提升宮縮期間頻率，并通過利用胎兒重力來促進(jìn)宮縮，以促使分娩進(jìn)程的順利進(jìn)展。待產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程之后，宮縮將進(jìn)一步頻繁，此時陣痛將加強，應(yīng)該給予產(chǎn)婦有效的語言安慰，確保無風(fēng)險的基礎(chǔ)上使其能夠明確陣痛的產(chǎn)生原因和產(chǎn)程過程中的具體情況。也可采取握手和眼神交流等方式來給與產(chǎn)婦鼓勵，幫助其提升順利分娩信心；（3）產(chǎn)后心理干預(yù)：產(chǎn)婦順利分娩之后需要確保其情緒穩(wěn)定基礎(chǔ)上，結(jié)合母嬰具體情況安排母嬰早接觸來激發(fā)起母性意識。同時需告知產(chǎn)婦關(guān)于母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識和必要性等，像其普及新生兒的照顧知識，并鼓勵進(jìn)行嬰兒的早吸吮來刺激產(chǎn)婦惡露排出。

1.3 評估指標(biāo)

對比兩組的分娩情況，包括自然分娩、中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組的自然分娩率高于對照組，中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后出血率低于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組分娩情況比較[n(%)]

3 討 論

產(chǎn)婦在分娩階段存在著較大的風(fēng)險性，維護(hù)產(chǎn)程的順利進(jìn)展并保障產(chǎn)婦的健康安全至關(guān)重要。尤其是對于初產(chǎn)婦來說缺乏分娩知識，在產(chǎn)程期間受到疼痛影響更容易產(chǎn)生恐懼和焦慮等負(fù)性情緒，容易造成血壓水平上升而誘發(fā)產(chǎn)后出血及胎兒宮內(nèi)窘迫等不良情況。如若能夠在圍產(chǎn)期內(nèi)加強其心理疏導(dǎo)，有利于促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩并改善其產(chǎn)后康復(fù)效果。心理護(hù)理是現(xiàn)階段臨床中應(yīng)用廣泛的護(hù)理模式，能夠立足產(chǎn)婦的分娩階段的生理需求，分別從產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后給予科學(xué)的心理疏導(dǎo)，為其提供良好的心理支持來幫助其順利度過圍產(chǎn)期[2-3]。從比較結(jié)果來看，觀察組產(chǎn)婦分娩率高于對照組，同時中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率低于對照組，也進(jìn)一步提示，在助產(chǎn)士的護(hù)理中開展心理護(hù)理有利于提高產(chǎn)婦的護(hù)理價值。

綜上所述，針對分娩產(chǎn)婦在助產(chǎn)士護(hù)理中給予心理護(hù)理可促進(jìn)產(chǎn)程順利進(jìn)展，并提高自然分娩率。