楊美英

（常熟市第二人民醫(yī)院 婦科，江蘇 蘇州 215500）

異位妊娠是指宮腔外異常妊娠，是一種急腹癥，常見(jiàn)于輸卵管妊娠[1]。異位妊娠常阻礙正常的孕卵運(yùn)行，在輸卵管內(nèi)不良生長(zhǎng)，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及生命安全帶來(lái)嚴(yán)重的危險(xiǎn)[2]。因此，對(duì)異位妊娠患者開(kāi)展護(hù)理必不可少的，而傳統(tǒng)的護(hù)理模式，不滿足異位妊娠患者的實(shí)際需求且患者滿意度的反饋較低[3]。本文開(kāi)展人性化護(hù)理模式，探析在異位妊娠患者中的臨床護(hù)理價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入60例患者作為此次研究的對(duì)象，所有患者均在我院確診為異位妊娠患者，自愿在我院接受治療并參與此次研究，納入時(shí)間段間，按照隨機(jī)抽簽分組的方法對(duì)患者進(jìn)行分組，抽取奇數(shù)的患者納為此次研究的對(duì)照組，抽取偶數(shù)的患者納為此次研究的觀察組。對(duì)照組患者30例，年齡區(qū)間為20～46歲，平均年齡范圍值為（29.2±2.56）歲；觀察組患者30例，年齡區(qū)間為19～46歲，平均年齡范圍值為（28.5±2.47）歲。此次研究已獲得本科主任及科護(hù)士長(zhǎng)的批準(zhǔn)，在研究正式開(kāi)展前，已將此次研究的詳細(xì)內(nèi)容準(zhǔn)確的告知了患者及其家屬并獲得了他們的同意，且兩組患者的年齡、文化水平等一般資料均不存在差異性。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員了解患者病史與過(guò)敏史等，進(jìn)行常規(guī)心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)飲食。

觀察組：給予人性化護(hù)理。方法：（1）心理護(hù)理：了解患者基礎(chǔ)病情，對(duì)患者產(chǎn)生的心理不良情緒，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。了解患者產(chǎn)生不良情緒的原因，從根源進(jìn)行疏導(dǎo)，保證護(hù)理人員自身護(hù)理態(tài)度良好，與患者多交流，科學(xué)簡(jiǎn)易講述異位妊娠的原因、治療過(guò)程與治療的必要性，減輕患者因未知，產(chǎn)生的焦慮情緒，使患者能較好的配合醫(yī)護(hù)人員，并促進(jìn)患者與家庭、社會(huì)間的溝通，為患者爭(zhēng)取良好的家庭氛圍，指導(dǎo)家屬正確的護(hù)理方式與安撫方式，促使患者家屬能科學(xué)的進(jìn)行安撫、傾聽(tīng)與關(guān)心，幫助患者盡快樹(shù)立治療信心，消除患者的不良情緒。（2）健康宣教：醫(yī)護(hù)人員組織患者及其家屬進(jìn)行科學(xué)講座，科學(xué)易懂的全面講解相關(guān)知識(shí)與護(hù)理常識(shí)，提高患者及其家屬治療依存性，在相關(guān)科室內(nèi)發(fā)放宣傳手冊(cè)，手冊(cè)內(nèi)容要通俗易懂，對(duì)患者的飲食、用藥進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，積極建立患者康復(fù)信心。（3）科學(xué)開(kāi)展護(hù)理工作：針對(duì)患者一般資料和臨床診斷結(jié)果，提供針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理方案應(yīng)遵循人性化護(hù)理原則，以患者需求為重點(diǎn)開(kāi)展護(hù)理工作，培訓(xùn)護(hù)理人員相關(guān)護(hù)理知識(shí)與技能，強(qiáng)化護(hù)理人員的職業(yè)責(zé)任感與專業(yè)度，確保護(hù)理人員能切實(shí)解決患者所需的護(hù)理問(wèn)題，為患者提供科學(xué)、人性、合理的護(hù)理，達(dá)到基本的人性化護(hù)理的目的。（4）疼痛護(hù)理：輕度疼痛患者，進(jìn)行聽(tīng)輕音樂(lè)、交談等方式以轉(zhuǎn)移患者注意力，若患者疼痛較嚴(yán)重，測(cè)量生命體征的同時(shí)應(yīng)盡快告知醫(yī)生，并指導(dǎo)患者臥床休息的重要性，勿做增加腹壓的動(dòng)作，遵醫(yī)囑正確用藥，積極做好術(shù)前準(zhǔn)備等。（5）選取優(yōu)質(zhì)護(hù)理：借鑒其他護(hù)理模式中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，來(lái)處理患者不同的需求，如：床位的安排，病房的選擇以及探視時(shí)間的安排等。盡可能為患者提供干凈、舒適，患者滿意的就診環(huán)境，保證就診環(huán)境溫濕度適宜。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)比兩組患者的疾病知識(shí)知曉統(tǒng)計(jì)率以及依從統(tǒng)計(jì)率；

1.3.2 建立調(diào)查問(wèn)卷。在人性化護(hù)理結(jié)束后，進(jìn)行滿意度調(diào)查，可分為非常滿意、滿意與不滿意；分析患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

根據(jù)設(shè)置的觀察指標(biāo)，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后利用SPSS 19.0系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)算分析，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果包括t（計(jì)量結(jié)果）和x2（計(jì)數(shù)結(jié)果），計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，觀察指標(biāo)在患者組間是否存在差異根據(jù)P值進(jìn)行判斷，當(dāng)P＜0.05時(shí)，存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的疾病知識(shí)知曉統(tǒng)計(jì)率以及依從統(tǒng)計(jì)率

對(duì)照組與觀察組患者，疾病知識(shí)知曉統(tǒng)計(jì)率分別為63.00%、96.67%，患者依從性為70.00%、96.67%，觀察組患者優(yōu)于對(duì)照組，P均＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者疾病知識(shí)知曉統(tǒng)計(jì)率以及依從統(tǒng)計(jì)率（n，%）

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意率與不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組與對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為10.00%、36.67%，患者滿意率為96.67%、73.33%，觀察組患者均優(yōu)于對(duì)照組，且P均＜0.05，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意率和不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

3 討 論

目前，異位妊娠治療方式主要為手術(shù)治療，按患者病情以及需求，切除或切開(kāi)輸卵管取出孕卵，多數(shù)患者均會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒，依從性差，又因缺乏相關(guān)常識(shí)，護(hù)理不規(guī)范，常引起不良反應(yīng)，甚至威脅患者生命健康[4]。因此，本文在異位妊娠護(hù)理中采用人性化護(hù)理，探討其臨床價(jià)值，由表1、表2可知，對(duì)照組與觀察組患者的疾病知識(shí)知曉統(tǒng)計(jì)率、患者依從性以及患者不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組患者均優(yōu)于對(duì)照組，且P均＜0.05。

綜上所述，異位妊娠患者采取人性化護(hù)理模式，提升了患者護(hù)理滿意率，提高護(hù)理療效，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，體現(xiàn)人性化護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)與有效性，值得推廣。