薛美強(qiáng)

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

卵巢癌是在女性生殖器官病變中較為常見的一種惡性腫瘤，其發(fā)病率極高，因卵巢癌而死亡的患者人數(shù)占婦科腫瘤的第一位，卵巢癌在早期癥狀不明顯，不易被診斷，不利于對(duì)疾病早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)的診斷治療[1-2]。本次研究對(duì)在我院進(jìn)行手術(shù)的40例卵巢癌患者進(jìn)行回顧性分析，對(duì)PET-CT監(jiān)測卵巢癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的臨床價(jià)值進(jìn)行分析探討。先將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的40例卵巢癌患者進(jìn)行回顧性分析，其中患者年齡最小29歲，年齡最大63歲，平均年齡（55.63±5.18）歲，通過手術(shù)病理認(rèn)證，所有患者皆患有惡性卵巢腫瘤，對(duì)所有患者實(shí)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)，患者皆進(jìn)行為期一年的術(shù)后化療，后對(duì)患者進(jìn)行隨訪。

1.2 方法

所有患者皆使用全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行B超診斷，使用美國產(chǎn)GECT/e全身螺旋CT機(jī)進(jìn)行ECT診斷，使用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像，對(duì)患者進(jìn)行PET-CT診斷，患者在進(jìn)行檢測前的4～6小時(shí)禁食，在進(jìn)行靜脈注射前先檢查空腹血糖指數(shù)，血糖要控制在11.00 mmom/L以下，使患者平臥15分鐘，注射200～500 MBq的顯影劑，排空膀胱，靜臥40分鐘，進(jìn)行CT檢查，使用電流90 mA，每周0.8秒，電壓140 kV，層厚5毫米，床速每秒22毫米；在進(jìn)行OET2D掃描時(shí)，采集2～5個(gè)窗位，每個(gè)3～6分鐘，做圖像重建與融合，進(jìn)行校正后與CT圖融合，得到患者的全身以及盆腔橫斷面、灌裝面、矢狀面等融合圖像。

1.3 研究指標(biāo)

通過觀察同期B超、ECT以及PET-CT檢測結(jié)果，記錄其不同檢測方式下的陽性例數(shù)、陰性例數(shù)以及病灶數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用軟件SPSS 25.0版本進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)的分析處理，PETCT結(jié)果與B超、ECT結(jié)果用（n/%）表示，用x2完成檢測，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比較PET-CT結(jié)果與B超、ECT結(jié)果

使用B超檢查發(fā)現(xiàn)陽性患者共18例，病灶共36處，ECT檢查中，與B超檢查結(jié)果的一致的有18例，共38處病灶，B超結(jié)果為陰性，ECT結(jié)果為陽性的病例有1例，PET-CT陽性患者25例，共50處病灶，P＜0.05，見表1。

表1 PET-CT結(jié)果與B超、ECT結(jié)果對(duì)比[n（%）]

3 討 論

在臨床婦科中，卵巢惡性腫瘤是最為常見的，發(fā)病率極高，接近子宮頸癌和宮體癌，患者的5年生存率不足20%，對(duì)女性的生命安全以及健康造成很大的威脅，卵巢癌早期的癥狀不明顯，很難將患者體內(nèi)的腫瘤類型進(jìn)行確定上皮癌大多會(huì)擴(kuò)散至患者的子宮，大網(wǎng)膜、雙側(cè)附件、盆腔以及各個(gè)器官，需要準(zhǔn)確且高效的檢測方式來對(duì)患者進(jìn)行診治。

使用B超檢查發(fā)現(xiàn)陽性患者共18例，病灶共36處，ECT檢查中，與B超檢查結(jié)果的一致的有18例，共38處病灶，B超結(jié)果為陰性，ECT結(jié)果為陽性的病例有1例，PETCT陽性患者25例，共50處病灶，P＜0.05。其原因?yàn)?，雖然使用B超、ECT可以對(duì)卵巢癌進(jìn)行一定的檢測，但容易出現(xiàn)漏查，錯(cuò)差等情況，PET主要負(fù)責(zé)提供病灶的功能和代謝信息，病灶的解剖定位由CT提供，將其聯(lián)合，可一次性檢查患者的全身狀況，可在卵巢癌早期更為全面與準(zhǔn)確的檢查出病灶。

綜上所述，使用PET-CT來進(jìn)行檢測卵巢癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的效果更具優(yōu)勢(shì)，使用PET-CT能夠更準(zhǔn)確的將病灶檢查出來，其應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣使用。