王 靜

（遷安市婦幼保健院，河北 唐山 064400）

孕婦患有妊娠期糖尿病，與孕婦妊娠中期以及晚期的機(jī)體雌激素與孕酮等分泌相關(guān)。孕婦機(jī)體為維持血糖水平，需分泌較多胰島素，若胰島分泌功能異常則會(huì)引發(fā)妊娠期糖尿病[1]。根據(jù)研究結(jié)果顯示，孕早期血糖、血脂對(duì)妊娠期糖尿病與新生兒結(jié)局息息相關(guān)[2]。為了探討孕早期血糖、血脂對(duì)妊娠期糖尿病及新生兒結(jié)局的預(yù)測(cè)價(jià)值，本文選取2018年4月～2019年4月我院收治的初產(chǎn)婦80例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2018年4月～2019年4月我院收治的初產(chǎn)婦80例，A組40例，年齡在22～36歲之間，平均年齡為（26.1±1.3）歲，平均BMI指數(shù)為（27.1±2.3）kg/m2；B組40例，年齡在21-35歲之間，平均年齡為（26.0±1.2）歲，平均BMI指數(shù)為（27.3±2.1）kg/m2；兩組患者在年齡、BMI指數(shù)等一般資料上不存在顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有產(chǎn)婦都是初產(chǎn)婦，年齡低于37周歲，都簽署了知情同意書；（2）排除多胎妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)婦；排除糖尿病病史產(chǎn)婦。

1.3 治療方法

兩組孕婦需在妊娠早期空腹采集靜脈血，檢查血糖、血脂指標(biāo)[甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)]。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

（1）觀察兩組孕婦剖宮產(chǎn)率、先兆子癇、巨大兒、低出生體質(zhì)量?jī)号c新生兒窒息情況。（2）記錄孕婦的血糖與血脂指標(biāo)，包括FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組在剖宮產(chǎn)率、先兆子癇與新生兒結(jié)局上的比較

兩組在先兆子癇與新生兒窒息發(fā)生率上沒有顯著差異（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但A組的剖宮產(chǎn)率、巨大兒以及低出生體質(zhì)量?jī)旱陌l(fā)生率明顯高于B組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

表1 兩組剖宮產(chǎn)率、先兆子癇與新生兒結(jié)局比較[n（%）]

2.2 兩組血糖與血脂指標(biāo)結(jié)果比較

A組FBG水平、TG水平、TC水平以及LDL-C水平明顯高于B組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表2。

表2 兩組孕婦在血糖與血脂指標(biāo)上的結(jié)果對(duì)比

表2 兩組孕婦在血糖與血脂指標(biāo)上的結(jié)果對(duì)比

組別 n FBG（mmol/L） TG（mmol/L） TC（mmol/L） HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L）A組 40 4.51±0.68 5.71±1.43 2.01±0.88 1.86±0.72 2.69±0.52 B組 40 4.15±0.26 5.15±1.06 1.55±0.67 1.91±0.71 2.30±0.28

3 討 論

妊娠期糖尿病往往會(huì)造成機(jī)體代謝異常，進(jìn)而影響胎兒發(fā)育，增加胎兒疾病發(fā)生率。妊娠24～28周需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，隨著醫(yī)療水平日益進(jìn)步，妊娠期糖尿病認(rèn)識(shí)與重視程度加深，需要廣大孕婦了解糖脂代謝異常，有效改善產(chǎn)婦與新生兒結(jié)局[3]。針對(duì)妊娠期糖尿病，對(duì)孕婦進(jìn)行早期血糖控制，能夠大大降低糖尿病發(fā)生率與圍產(chǎn)期不良事件，有效改善新生兒預(yù)后。

本研究中A組的剖宮產(chǎn)率、巨大兒、低出生體質(zhì)量?jī)旱陌l(fā)生率、FBG水平、TG水平、TC水平以及LDL-C水平明顯高于B組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明孕早期血糖、血脂異常以及妊娠期糖尿病之間有相關(guān)性，而且會(huì)增加新生兒風(fēng)險(xiǎn)。