顧靜娟
(江蘇省張家港市大新鎮(zhèn)人民醫(yī)院婦產科,江蘇 蘇州 215636)
高危妊娠孕婦在孕期及分娩時均有可能出現危害自身健康,甚至威脅母嬰生命的妊娠并發(fā)癥[1]。由高危妊娠孕婦孕育的胎兒的健康水平遠低于正常妊娠孕婦。高危妊娠孕婦未按醫(yī)生指導定期做好產檢,發(fā)病率及死亡率的風險就明顯增加。孕婦定期做產檢,胎兒的發(fā)育情況及自身健康狀況就能及時了解,醫(yī)生即可在第一時間處理發(fā)生的不良情況,降低高危妊娠風險,增加了母嬰的安全性[2]。因此,定期產檢對母嬰安全及優(yōu)生優(yōu)育尤為重要。此次研究選取在我院2017年1月~2018年12月期間分娩的高危妊娠孕婦100例進行觀察分析,探求定期產檢對高危篩查的重要意義?,F具體報告如下:
選取在我院2017年1月~2018年12月期間分娩的高危妊娠孕婦100例,根據孕婦定期產檢情況平分為參照組50例[年齡20.51~38.80歲,平均年齡(31.05±2.51),孕周36.50~41.52,平均孕周(38.90±1.90)]和干預組50例[年齡21.13~39.24歲,平均年齡(31.41±2.82),孕周36.90~42.00,平均孕周(39.10±2.10)],參照組為未按照要求定期做產檢的孕婦,干預組為嚴格按照要求定期做產檢的孕婦。兩組資料在孕周,年齡等相關資料對比,P>0.5,無差異統(tǒng)計學意義,可進行對比分析。
50例進行定期產檢的高危孕婦,均建立獨立孕檢檔案,從確診懷孕即開始了解孕婦身體健康狀況,懷孕到16周開始按醫(yī)務人員指導,定期做好產檢工作,每次記錄好產檢數據,內容包括宮高、血壓、體重、胎心監(jiān)護、血常規(guī)、尿常規(guī)等,將相鄰兩次產檢數據進行比較,發(fā)現孕婦及胎兒有異常,及時采取干預措施。50例未定期產檢高危孕婦,將每次產檢數據均記錄孕婦檔案。將兩組妊娠孕婦的產檢資料以及新生兒生長發(fā)育情況進行整理,統(tǒng)計其并發(fā)癥的發(fā)生情況,分析定期進行產檢和未按照要求進行定期產檢對高危篩查的臨床意義。
記錄兩組高危孕婦及新生兒并發(fā)癥例數,計算妊娠并發(fā)癥發(fā)生率,將兩組數據進行比較分析。通過發(fā)生率高低來判斷定期產檢與未定期產檢的差距,從而得出結論。
本次選用SPSS 18.0軟件包對本次涉及數據進行分析處理,用[n(%)]表示計數資料,采用x2檢驗,若P<0.05時,差異有統(tǒng)計學意義。
干預組高危產婦前置胎盤、宮內羊水感染、產后出血、產道損傷發(fā)生率均明顯低于參照組,P<0.05有統(tǒng)計學意義。見表1。
表1 參照組及干預組高危產婦并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]
干預組新生兒黃疸、早產兒、窒息、畸形、死亡發(fā)生率均明顯低于參照組,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。見表2。
隨著社會的高速發(fā)展,人們受到來自各方面不良因素的影響逐步增大,高危妊娠人群越來越多,發(fā)病率在不斷攀升,這嚴重影響了人口質量。高危妊娠孕婦在孕育胎兒過程中,孕婦自身及胎兒極容易出現生理性和病理性改變,這樣極大地威脅母嬰身體健康,甚至危及到母嬰的生命。因此醫(yī)務人員與孕婦之間的溝通就變的尤為重要,溝通過程中醫(yī)生及時了解孕婦內心的心理動態(tài),幫助孕婦排解壓力和焦慮,提高其精神狀態(tài)。雖然高危妊娠患病率比正常妊娠患病率高許多,但是定期按照醫(yī)生做好定期產檢可大幅度降低患病風險,定期產檢可盡早發(fā)現高危妊娠發(fā)生的因素從而對癥干預,重點防控[3],即可幫助高危妊娠孕婦順利進行分娩。高危妊娠孕婦在定期產檢過程中,可隨時了解自身及胎兒情況,減少孕婦因懷孕期間身體、生理不適帶來的焦慮,從而減少孕婦產后出現前置胎盤、宮內羊水感染、產后出血、產道損傷等高危妊娠情況的機率,明顯改善了新生兒出現黃疸、早產兒、窒息、畸形、死亡等情況。
表2 參照組及干預組新生兒并發(fā)癥對比[n(%)]
本次研究,干預組高危產婦并發(fā)癥發(fā)生率為8%,參照組高危產婦并發(fā)癥發(fā)生率為24%,干預組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為4%,參照組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為16%,干預組高危產婦并發(fā)癥發(fā)生率及干預組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于參照組(P<0.05)。這說明定期產檢可降低孕婦妊娠風險,提高孕婦分娩安全性。
綜上所述,高危妊娠孕婦定期做好產檢明顯降低了產婦并發(fā)癥,提高了新生兒生存質量,是提高我國人口質量,實現優(yōu)生優(yōu)育的重要手段。因此,值得在臨床上推廣應用。